3 УЗИ скрининг при беременности

Главная » Анализы при беременности » 3 УЗИ скрининг при беременности
3 УЗИ скрининг при беременности

Скрининг 3 триместра. Что включает и на каком сроке проводится?

Многих будущих мамочек пугает само слово «скрининг», они считают это какой-то «страшной процедурой», которая может повредить развивающемуся малышу, особенно в третьем триместре, когда он уже сформирован. На самом деле столь частые и подробные обследования, а также периодические направления на УЗИ при беременности полностью оправданы и необходимы, учитывая плохую экологию, стрессы и постоянное воздействие негативных факторов на организм.
беременная

Как проводится скрининг 3 триместра?

Слово скрининг в дословном переводе с​ о развитии будущего ребенка и своевременного принятия необходимых мер при наличии патологий, рисков и различных отклонений.​ Если рассматривать само понятие такой диагностики, то в буквальном смысле оно означает возможность получения необходимой информации​ английского означает «просеивание или сортировку».

Проведение исследований при беременности необходимо делать в каждом триместре по стандартному графику, но в некоторых ситуациях могут быть назначены повторные проверки и тесты.

К таким факторам, создающим особую группу риска, можно отнести:

  • возраст будущей матери, превышающий 35 лет;
  • предшествующие текущей беременности выкидыши;
  • ранее рожденные дети с патологиями развития;
  • прием запрещенных лекарственных средств в первом триместре;
  • наличие угрозы выкидыша (прерывания беременности) на ранних сроках, сохраняющееся в течение длительного периода;
  • зачатие ребенка родителями, являющимися близкими родственниками;
  • попадание под облучение одного из родителей незадолго до зачатия ребенка.

Основной целью проведения УЗИ скрининга является выявление женщин, имеющих потенциальный риск рождения младенца с различными патологиями развития, а также с синдромами Эдвардса или Дауна и пороком развития нервной трубки.

Оптимальный период исследования в третьем триместре − 31-32 неделя.

узи

Для проведения процедуры исследования женщина должна пройти в специально​ кожи, на живот беременной наносится специальный гель.​ Для удобства и легкости скольжения датчика по поверхности​ оборудованный кабинет, лечь на кушетку и обнажить живот.

Кроме того, скрининг на этом сроке включает в себя проведение:

  1. КТГ (кардиотокографии). Процедура позволяет определить уровень сердечной деятельности развивающегося плода, частоту сердечных сокращений. Исследование может быть проведено только после 32 недели беременности, когда малыш имеет достаточные размеры. При проведении процедуры в более ранний период результаты будут недостоверными и неточными.
  2. Доплерографии, позволяющей оценить степень кровотока в плаценте, а также в сосудах плода и матки.
  3. Биохимического анализа крови из вены, который сдается натощак.

Доплерометрия проводится точно так же, как и основное ультразвуковое исследование в третьем триместре. Подробнее о доплерометрии →

Для проведения КТГ необходим совсем другой аппарат. Исследование проходит следующим образом:

  • женщина должна лечь в удобное для нее положение на левый бок или на спину и полностью обнажить живот;
  • врач прикрепляет к животу специальный ультразвуковой датчик, имеющий плоскую и округлую форму, используя для этого мягкие ремешки;
  • женщине в руки дают небольшой пульт с кнопкой, на которую беременная должна нажимать тогда, когда чувствует шевеление малыша внутри.


Процедура занимает примерно 40 минут, на протяжении которых врач может попросить женщину погладить живот, пощипать его, постучать по нему пальцем или иным способом провести небольшое раздражение передней стенки живота, чтобы проследить реакцию. Иногда врач просит беременную съесть кусочек сахара или карамельку. Если необходимо определить наличие гипоксии плода, женщине может быть введено специальное лекарство внутривенным или внутримышечным способом.

Что можно узнать при проведении скрининга?

Врачи настоятельно рекомендуют проводить УЗИ скрининг в третьем триместре, когда срок беременности достигает 30–35 недель. Этот период позволяет провести точную оценку состояния развивающегося малыша и еще раз убедиться в том, что:

  • его рост проходит нормально и согласно срокам;
  • через плаценту к нему поступают все необходимые вещества;
  • кровоток в плаценте не нарушен;
  • система кровообращения плода функционирует нормально.

скрининг

Важным моментом при УЗИ скрининге в этот срок является расположение плода​ нередко случается даже тогда, когда середина срока (второй триместр) протекала без каких-либо проблем.​ Период третьего триместра беременности является опасным в плане появления и развития многих осложнений, что​ в матке, которое должно быть правильным, а также состояние плаценты.

В последний триместр беременности повышается риск начала преждевременных родов, которые могут быть вызваны любыми причинами, поскольку на​ для проведения кесарева сечения, поэтому на этом сроке необходимо делать УЗИ.​ Неправильное положение плода или иные внутренние нарушения могут стать показанием​ этом сроке у большинства женщин начинают появляться различные осложнения, например, отеки, поздний токсикоз, отдышка, лишний вес.

Еще одной опасностью этого периода является возможное возникновение нарушения кровотока в плаценте и самой пуповине, что может привести не только к появлению нарушений развития плода из-за нехватки необходимых веществ и кислорода, но и к преждевременным родам.

По этим причинам важно делать УЗИ скрининг в положенный срок, поскольку только в этом случае у врача будет возможность обнаружить скрытые проблемы и своевременно принять меры.

В этот срок беременности проводится последнее плановое УЗИ, но если в процессе обнаруживаются какие-либо проблемы, может быть назначено повторное исследование на более поздних сроках вынашивания.

Ультразвуковое исследование в третьем триместре кроме определения общих показателей и перечисленных выше параметров включает:

  • расчет общего количества околоплодных вод;
  • исследование состояния плацеты: ее структуры и расположения.

Нормами при проведении УЗИ в третьем триместре принято считать:

  1. Толщину плаценты от 25,3 до 41,6 мм на сроке в 32 недели и от 26,8 до 43,8 мм, если срок беременности составляет 34 недели.
  2. Амниотические воды могут иметь различный индекс, составляющий от 81 до 278 мм.
  3. Степень зрелости плаценты в этот период должна быть первой или второй.
  4. Высокий тонус матки часто свидетельствует о возможности начала преждевременных родов. Такая информация пугает женщину, но необходимо помнить, что повышение тонуса является естественной реакцией матки на раздражение ультразвуковым лучом и давящим на нее датчиком. Как правило, после проведения исследования тонус быстро приходит в норму.
  5. Зев шейки матки в этот период должен быть закрыт, а ее длина не должна быть меньше 30 мм.

скрининг

Нормы развития плода в третьем триместре при проведении скрининга, зависят от того, в какой именно срок врач делает процедуру. Нормальными показателями на 32–34 неделе развития считают:

  1. Отсутствие аномалий у развивающегося плода.
  2. Среднее значение бипариетального размера в пределах 85–89 мм.
  3. Окружность головы должна составлять от 309 до 323 мм.
  4. Размер лобно-затылочной части в пределах от 102 до 107 мм.
  5. Обхват живота ль 266 до 285 мм.
  6. Размер бедра от 62 до 66 мм.
  7. Размер кости голени от 52 до 57 мм.
  8. Размер предплечья от 46 до 55 мм.
  9. Размер плеча от 55 до 59 мм.
  10. Примерный вес малыша составляет 1790–2390 граммов.
  11. Примерный рост плода от 43 до 47 см.

Исследование КТГ в норме должно показать​ не должен превышать соотношения 1:380.​ Показатели уровня гормонов должны находиться в​ узи →​ В норме риск наличия патологий​ от 8 до 12 баллов.​ Подробнее о расшифровке​ диапазоне от 0,5 до 2,5 МоМ.

По сути, проведение скрининга в третьем триместре беременности является​ плода, степень его развития, наличие возможных осложнений, которые могут оказать влияние на процесс родов.​ Исследование на этом сроке необходимо всем беременным, поскольку только так врач может определить состояние​ последним комплексным обследованием женщины и развивающегося малыша перед родами.

Проведение исследований на этом сроке позволяет врачу спланировать роды и их примерное течение и быть готовым к появлению возможных осложнений, а также подкорректировать план ведения беременности, определить необходимость проведения кесарева сечения или помещения будущей матери в стационар для сохранения беременности.

Такая диагностика является неинвазивной, она не требует никакой специальной подготовки и направлена исключительно на контроль развития плода и своевременное рождение здорового ребенка.

Полезное видео о скрининге

Автор: Ирина Ваганова

Источник: mama66.ru.

УЗИ, 3 скрининг: во сколько недель беременности делать?

Чтобы как можно раньше определить наличие патологий в развитии плода, весь​ каждой женщины, врач определяет дату индивидуально.​ Наиболее важным за все время вынашивания малыша​ для определения, насколько плод и организм матери готовы к предстоящим родам.​ Во сколько недель его проводить для​ период беременности женщина должна регулярно сдавать определенные тесты и проходить обследования.​ Обычно этот период определяется сроком от 32 до 36 недели, исследования проводятся​ является последний, 3 скрининг при беременности.

Перечень обследований

во сколько недель 3 скринингИтак, когда делать 3 скрининг? Во сколько недель лучше провести его, подскажет врач, поскольку для каждого случая эта дата индивидуальна. Дело в том, что при показаниях специалиста обследование включает в себя не только УЗИ. В дополнение к основной процедуре, которая является обязательной абсолютно для всех беременных на этом сроке, гинеколог может назначить дополнительное проведение биохимического анализа крови, кардиотокографии и допплерографии.

Стандартное ультразвуковое обследование проводится для всех, чтобы определить предлежание плода, отсутствие петель​ к кесареву сечению или дополнительному обследованию.​ Любое отклонение от нормы может стать показанием​ пуповины вокруг шеи малыша, степень зрелости плаценты и уровень амниотической жидкости.

3 скрининг при беременности (во сколько недель сделать, скажет гинеколог) может дополнительно включать в себя​ отказаться от подобных исследований.​ Допплерография необходима для точного вычисления зрелости​ нужно любого ребенка, даже с врожденными патологиями.​ Конечно, по желанию женщина может​ процедуру кардиотокографии, которая определяет частоту биения сердца малыша, или анализ крови, исключающий врожденные патологии.​ Многие, особенно религиозные люди, уверены, что рожать​ плаценты и готовности плода к родам.

Необходимость исследования

3 скрининг при беременности во сколько недельВо сколько недель делают 3 скрининг (УЗИ)? Раньше 32 недели проводить его не стоит, поскольку результаты не будут совпадать с установленными нормами и могут указать на неимеющиеся в реальности отклонения. Основное внимание специалистов в этом обследовании направлено на малыша и его готовность к самостоятельной жизни.

Определяется это в первую очередь предлежанием ребенка, наличием обвития пуповиной и нормами его развития, которые включают в себя:

  • приблизительный рост и вес;
  • диаметр головки;
  • состояние сердечно-сосудистой системы;
  • развитие органов брюшной полости;
  • зрелость мочеполовой системы;
  • состояние плаценты, пуповины и амниотической жидкости;
  • развитие позвоночника;
  • особое внимание уделяется правильному развитию области лица и носогубного треугольника;
  • изучается вена Галена и органы ЦНС.

Если УЗИ 3 скрининга (во сколько недель проводится, описано выше) выявило малейшие нарушения​ отклонений определяется биохимическим анализом крови.​ В основном наличие врожденных хромосомных​ у ребенка синдром Эдвардса, Дауна или другую задержку в развитии.​ Уровень веществ в крови матери позволяет на ранних стадиях обнаружить​ от нормы или у специалиста возникли сомнения, он вправе назначить женщине дополнительные обследования.

Дополнительная процедура – допплерография

во сколько недель делают 3 скринингИтак, во сколько недель беременности делают 3 скрининг, понятно, но что представляют собой дополнительные его процедуры? Допплерография очень часто осуществляется вместе со стандартным ультразвуковым обследованием и определяет здоровье сосудов матки, плода и пуповины. Недостаточный кровоток в них может провоцировать кислородное голодание плода, ведущее за собой образование патологий в развитии нервной и сердечно-сосудистой систем малыша.

Исключение гипоксии плода

Данное состояние малыша в утробе​ тканей легких плода и его готовность к самостоятельному существованию.​ Сокращенно процедура называется КГТ и необходима для​ плода и при его активности.​ Только по таким результатам можно с точностью определить степень зрелости​ определяется благодаря дополнительному исследованию кардиотокографии.​ Сердцебиение считается в состоянии покоя​ точного подсчета сердцебиений ребенка в минуту.

Перед тем как определиться, во сколько недель лучше делать 3 скрининг, следует​ процедурой не рекомендуется.​ Поэтому затягивать с​ подумать, что по результатам данного исследования женщине может понадобиться срочная госпитализация.

Проведение процедуры

Во сколько недель 3 скрининг провести, лучше подскажет наблюдающий​ для данной процедуры требуется особое оборудование.​ КГТ проводится отдельно от стандартного УЗИ, поскольку​ точностью подсчитать сердцебиение плода во всех его состояниях.​ Длится сеанс приблизительно 30-40 минут, чтобы специалист смог с​ беременность врач, а также огласит необходимость проведения дополнительных обследований.

Выглядит все так: на живот беременной с помощью мягких ремешков​ его, съев немного сладкого или помассировав брюшную стенку.​ Нажимвать на него нужно в​ с помощью внутривенного введения беременной специальных медикаментов.​ Если малыш не желает шевелиться, то можно простимулировать​ крепится ультразвуковой датчик, а в руку дается специальный пульт.​ В случаях крайней необходимости вызвать шевеление можно​ моменты, когда ребенок проявляет активность.

Анализ крови

во сколько недель беременности делают 3 скринингИтак, во сколько недель проходят 3 скрининг, ясно, но что же представляет собой его последняя составляющая? Биохимический анализ крови необходим для исключения развития патологий в развитии плода и делается по определенным показаниям. Бывает, что некоторые клиники для подстраховки назначают данную процедуру всем своим пациенткам, лишней она не будет. Кровь беременной исследуется на содержание в ней определенного уровня гормонов. Часто каждая лаборатория имеет свои таблицы расчетов норм, поэтому расшифровать их правильно сможет только врач.

Сроки процедур

Во сколько недель делают 3 скрининг, сможет точно сказать только квалифицированный гинеколог,​ является ультразвуковое обследование.​ В любом случае проведение данной процедуры обязательно для​ входить в стандартную процедуру для всех пациентов в определенных клиниках.​ Обязательным абсолютно для всех​ поскольку срок беременности по расчетам таблиц не всегда совпадает с реальной датой.​ Все остальные процедуры могут назначаться по решению врача дополнительно или же​ всех женщин, ожидающих малыша, в третьем триместре вынашивания.

Важно знать, что при определенных показаниях можно осуществлять допплерографию и КГТ начиная уже с 28 недели беременности, что ускорит обнаружение определенных отклонений и позволит вовремя госпитализировать беременную при необходимости.

Особыми показаниями для биохимического анализа крови являются:

  • возраст роженицы более 35 лет;
  • наличие в семье детей с отклонениями;
  • предыдущие беременности с патологиями.

Подготовка к процедуре

Во сколько недель 3 скрининг ни проводился​ а вот для корректного анализа крови необходимо соблюдать определенную диету.​ Процедуры с ультразвуковым обследованием плода не нуждаются в особых предварительных процедурах,​ сдачи анализа употреблять любую пищу.​ Роженице запрещается за 4 часа до​ бы, подготавливаться к нему следует одинаково.

За несколько дней до сдачи необходимо отказаться от:

  • жареной, жирной или соленой пищи;
  • острых блюд;
  • копченостей;
  • шоколада.

Дело в том, что эти продукты очень быстро попадают в кровь​ на раннее утро, чтобы женщина, не успев позавтракать, сразу сдала все необходимые анализы.​ Чтобы беременным было легче продержаться без еды несколько часов, специалисты часто назначают процедуры​ и способны исказить результаты исследования, иногда вообще делая проведение процедуры невозможным.

Нормы ультразвукового обследования

узи 3 скрининг во сколько недельОт того, во сколько недель 3 скрининг проводится, во многом зависят и его результаты. В этот период беременности плод очень быстро растет, и его нормы развития постоянно меняются.

Размеры малыша зависят и от его индивидуальных особенностей, а также генетической предрасположенности, поэтому допустимыми в этот период считаются:

  • длина тела – 43-45 см;
  • длина бедренной кости – 62-66 мм;
  • длина плечевой кости – 55-59 мм;
  • объем головы – 310-323 мм;
  • объем брюшной полости – 265-285 мм;
  • общий вес – 1,79-2,39 кг.

Кроме этого, опытный специалист обязательно смотрит и на​ отсутствовать, поскольку его перенапряжение может спровоцировать преждевременные роды.​ На данном сроке тонус женского детородного органа должен​ или 2 стадии, а ее толщина - в пределах 2,5-4,2 см.​ Зрелость плаценты в зависимости от точного срока обследования может находиться на 1​ должна быть длиной не менее 3 см и закрытой.​ Очень важно на последнем плановом скрининге исследовать шейку матки, которая​ норма которых находится в пределах 80-230 мм.​ Также специалист должен определить индекс состояния амниотических вод,​ зрелость, а также общее состояние матки и плаценты.

Нормы дополнительных процедур

3 скрининг во сколько недель лучшеИзмерение частоты биения сердца у младенца определяется по 12-балльной шкале. Нормами в данном случае считаются баллы от 8 и выше. Если малышу на обследовании поставили оценку 6 или 7, то есть вероятность развития определенных отклонений. При показателях обследования ниже 5 баллов беременную обязательно положат на сохранение в стационар. Частота сердечных сокращений в третьем триместре беременности у плода должна быть в пределах 140-160 ударов в минуту, но для конечного определения оценки исследования специалисты учитывают еще и их отклонения от ритма, амплитуду и другие показатели.

Допплерография определяет нормы кровотока​ пределах 0,5-0,75 и 0,34-0,59 соответственно.​ Их показатели должны находиться в​ в пуповине и матке.

Анализ крови включает в себя показатели​ цифрами в 3,2-10, 2700-78100 и 100-150 единиц соответственно.​ Их нормы измеряются в различных единицах, но определяются​ плацентарного лакогена, ХГЧ и АФП.

Во сколько бы недель 3 скрининг ни делался, при получении каждого результата важно помнить, что все показатели усреднены, и на самом деле нормами для каждого ребенка являются индивидуальные характеристики.

Признаки наличия отклонений

При обнаружении большого количества амниотической жидкости есть вероятность​ на наличие синдрома Дауна или Эдвардса.​ Увеличенный объем брюшной полости может указывать на проблемы с внутренними​ есть вероятность преждевременных родов.​ Несоответствие нормам результатов биохимического обследования может указывать​ инфицирования малыша или наличия у него сахарного диабета.​ Если плацента расположена слишком низко,​ органами, а плохо развитая бедренная кость – на карликовую болезнь.

Заключение

во сколько недель делают 3 скрининг узиВсегда следует помнить о человеческом факторе и возможности использования неисправного оборудования при проведении процедур обследования, поэтому при получении негативных результатов рекомендуется всегда проходить повторные процедуры, но уже в других клиниках.

Беременность – это один из самых​ здоровьем: вести здоровый образ жизни и регулярно посещать квалифицированного специалиста.​ Поэтому на протяжении 9 месяцев будущая мама должна следить за своим​ важных периодов в жизни любой женщины.

Автор: Екатерина Петрова

Источник: syl.ru.

Во сколько недель делают скрининг в 3-м триместре беременности, какие исследования проводятся?

С наступлением беременности будущая мама должна следить за​ беременности в гинекологической практике предусмотрено 3 комплексных обследования.​ Для оценки роста и развития плода в течение​ где они должны проводиться, решает лечащий врач.​ Сколько методов исследования включает каждое из них, и​ своим здоровьем, чтобы избежать внутриутробных аномалий у малыша.

3 УЗИ скрининг при беременности

На каком сроке гестации делают 3-й скрининг?

Проведение плановых медицинских обследований при беременности необходимо для мониторинга степени развития у​ оценку функционирования головного мозга, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и половой систем, сформировавшихся у плода.​ Третий скрининг на 32-36 неделе гестации представляет собой комплекс диагностических мероприятий, направленных на​ малыша всех жизненно важных органов и присутствующих в них патологических изменений.

3 УЗИ скрининг при беременности

Ультразвуковое исследование, входящее в третий скрининг, позволяет на поздних сроках оценить следующие факторы, определяющие течение беременности:

  • характер и биологический состав околоплодных вод;
  • положение плода в полости матки;
  • риск заражения различными внутриутробными инфекциями;
  • вероятность врожденных пороков развития у малыша.

При наличии у беременной патологических симптомов врач может​ внутриутробного развития, УЗИ кровеносных сосудов делают в 28-30 недель​ Например, если имеется подозрение на кислородное голодание или задержку​ назначить проведение третьего скрининга раньше рекомендуемого срока.

Ухудшение самочувствия будущей мамы может послужить поводом для проведения досрочных лабораторных​ родами, необходимо учитывать физиологические особенности организма каждой женщины.​ Чтобы определить, на какой неделе проводить обследование перед​ исследований или других методов диагностики, входящих в скрининг 3 триместра.

Какие исследования проводятся?

В перинатальный скрининг, который проводится в третьем триместре, в отличие​ органов будущей матери и показателей развития малыша.​ Их проведение необходимо для оценки работы репродуктивных​ от первых двух обследований входит большее количество диагностических процедур.


Комплекс исследований позволяет спрогнозировать сроки и способ предстоящего родоразрешения, а также​ диагностических мероприятий требуется не всегда.​ Следует отметить, что проведение всех​ течении беременности, решает, какие именно исследования необходимо провести.​ Лечащий врач, принимая во внимание имеющуюся информацию о​ предотвратить ошибки акушерско-гинекологической помощи, которые могут привести к трагическим последствиям.

3 УЗИ скрининг при беременности

Что смотрят на УЗИ?

Третье УЗИ при беременности делают на последних неделях перед родами для изучения следующих характеристик:

  1. Функционирование сердечно-сосудистой системы, которое может быть нарушено из-за развития порока или других опасных патологий сердца во внутриутробном состоянии плода.
  2. Состояние головного мозга, существенно увеличивающегося в размерах в течение последних двух месяцев. Особое внимание уделяется заднему отделу и боковым желудочкам мозга, поскольку они могут иметь признаки аномальных изменений строения церебральных структур.
  3. Расположение вены Галена и скорость кровотока в ней. Если приток крови к головному мозгу будет недостаточным, это может привести к развитию патологий и нарушению обменных процессов в тканях.
  4. Анатомическое строение челюстно-лицевой области плода. На третьем УЗИ можно выявить большинство пороков развития лица, таких как расщелина неба, макростома, колобома и др.
  5. Работа органов мочевыделительной, пищеварительной и половой систем.
  6. Особенности формирования скелета и дифференциации костных тканей.
  7. Количество и состав околоплодных вод.
  8. Степень зрелости и расположение детского места в полости матки.

3 УЗИ скрининг при беременности

Допплерометрия в 3-м триместре

УЗИ с допплерометрией делают всем будущим​ особенностях отдельных органов плода, так и о характере маточно-плацентарного кровообращения.​ Это ультразвуковой метод исследования, позволяющий получить информацию как о физиологических​ мамам в третьем триместре беременности.

Для проведения исследования перед родами используют специальный​ свои параметры при отражении от движущегося объекта.​ Метод основан на свойствах ультразвуковых волн, которые меняют​ кривыми, отражающими скорость кровотока в сердце и сосудах.​ Результаты исследования представляют в виде графика с несколькими​ аппарат УЗИ с усовершенствованным программным обеспечением.

УЗД позволяет выявить у плода большинство опасных патологий, вызывающих нарушения кровообращения между матерью и малышом. По результатам 3 УЗИ можно не только диагностировать патологию, но и безошибочно определить ее локализацию.

При третьем скрининге может быть​ крови производится на основе черно-белого 2D-изображения.​ В первом случае расчет скорости движения​ можно определить скорость и направление движения крови по сосудам.​ При триплексном сканировании на экран выводится цветное 3D-изображение, по которому​ назначена дуплексная или триплексная допплерометрия.

Анализ крови и исследуемые показатели

Лабораторное исследование крови на последнем скрининге назначают в том случае, если​ для определения значений следующих показателей:​ Биохимический анализ крови перед родами проводится​ первые два обследования показали результаты, подтверждающие наличие патологии у плода.

  • ХГЧ (хорионческий гонадотропин) — белок с гормональной активностью, по которому определяют благополучное течение беременности. Он вырабатывается оболочками эмбриона на протяжении всего срока гестации.
  • АФП (альфа-фетопротеин) – специфический белок, который вырабатывается в печени и тканях ЖКТ плода. Его концентрация в крови будущей матери увеличивается одновременно с соответствующим показателем у ребенка.
  • ПЛ (плацентарный лактоген) — особый гормон, образующийся в плацентарной ткани. Он способствует увеличению выработки прогестерона и вместе с пролактином отвечает за подготовку организма к лактации.

3 УЗИ скрининг при беременности

Проведение КТГ

Кардиотокография относится к диагностическим процедурам, которые назначают​ работу сердечной мышцы малыша.​ С ее помощью можно оценить​ матки и частота сердечных ритмов плода.​ Во время исследования одновременно регистрируются сокращения​ при 3-м скрининге на последних месяцах беременности.

Первое КТГ проводят не раньше третьего триместра гестации. Это объясняется тем, что только к этому времени у ребенка устанавливается равномерный режим сна и отдыха.

Кардиотогография назначается всем беременным женщинам на сроке 30-32 недели, однако при​ угроза самопроизвольного прерывания беременности, снижение двигательной активности плода.​ Показанием для проведения преждевременной КТГ являются хронические патологии матери,​ подозрении на наличие отклонений его проводят на несколько недель раньше.

Однако по результатам КТГ​ для подтверждения или опровержения имеющихся подозрений на наличие какой-либо патологии.​ Этот метод исследования позволяет получить вспомогательную информацию о состоянии здоровья малыша​ невозможно поставить точный диагноз.

3 УЗИ скрининг при беременности

Результаты кардиотокографии отображаются на специальной калибровочной​ а второй – изменению силы сокращения миометрия.​ Один из них соответствует частоте сокращений сердца ребенка,​ бумаге в виде двух графиков.

Как подготовиться к 3-му скринингу?

Для проведения базовых процедур во время обследования, таких как​ здоровье малыша, женщине лучше приходить на процедуру отдохнувшей и в хорошем настроении.​ Несмотря на то, что исследования у будущей мамы часто связаны с переживаниями о​ третье УЗИ или доплерометрия, не требуется особых подготовительных мероприятий.

Если появилась необходимость сделать анализы крови,​ процедурой, для того чтобы исключить искажение результатов анализа:​ Существуют несколько стандартных правил, которые требуется соблюдать перед​ перед забором биоматериала необходимо подготовится.

  1. Забор крови производится натощак. После последнего приема пищи должны пройти как минимум 6-7 часов.
  2. За несколько дней до анализа следует исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, поскольку они способны вызвать изменение состава сыворотки крови.
  3. При наличии у женщины патологий, требующих регулярного питания, нужно взять с собой немного легкой пищи, которую можно будет съесть после сдачи анализа.

3 УЗИ скрининг при беременности

Результаты КТГ будут информативными только в том случае,​ процедуры, женщине нужно принести с собой шоколадку или конфету.​ Чтобы разбудить малыша в случае, если он заснет во время​ двигательную активность плода.​ Известно, что сладости стимулируют​ если ребенок будет находиться в состоянии бодрствования.

Расшифровка результатов исследований 3-го скрининга и варианты нормы

Для оценки фетометрии плода на основании результатов, полученных во время УЗИ перед родами,​ результаты, значит, развитие малыша происходит без отклонений:​ Если УЗИ на 32 неделе показывает следующие​ используют специальные таблицы, в которых указаны нормы биометрических показателей ребенка, соответствующие сроку гестации.

  • рост ребенка — 42 см;
  • вес ребенка – 1,93 кг;
  • бипареитальный размер головы ребенка – 8,3 см;
  • обхват головки плода – 8,2 см;
  • окружность живота – 9,6 см;
  • размер бедренной кости – 6,4 см.
При ультразвуковом исследовании во время последнего скрининга смотрят положение плаценты в полости матки. Когда детское место располагается возле шейки, женщине рекомендовано родоразрешение методом кесарева сечения.

Показатели кровотока, измеряемые при допплерометрии на 32 неделе, должны соответствовать следующим нормам:

  • индекс резистентности (ИР), представляющий собой разницу между систеолической и диастолической скоростями — 0,46;
  • значение ИР в пуповине — 0,51–0,75.

Расшифровка результатов КТГ производится согласно установленным нормам:

  1. 8-10 баллов говорят о хорошей двигательной активности плода;
  2. результат 5-7 баллов указывает на легкую кислородную недостаточность;
  3. показатель ниже 4 баллов свидетельствует о кислородном голодании плода, при котором требуется срочная госпитализация будущей матери.

3 УЗИ скрининг при беременности

При нормальном внутриутробном развитии плода биохимический анализ крови на 32 неделе должен показать следующие​ поводом для проведения дополнительных исследований.​ Любые отклонения от нормы должны послужить​ результаты: ХГЧ – 2800–7900 МЕд/мл; ПЛ – 3,3–10,2 мг/л; АФП — 100-260 Ед/мл.

Признаки наличия патологий по результатам скрининга 3-го триместра

Если в течение всех триместров беременности УЗИ показывает отклонение от​ по следующим признакам:​ Характер заболевания определяют​ нормальных показателей, вероятность наличия патологий у плода достаточно велика.

  • избыток амниотической жидкости говорит об инфицировании плода или сахарном диабете;
  • существенное превышение размеров животика указывает на патологические процессы в печени;
  • расположение детского места в нижнем маточном сегменте свидетельствует о преждевременном родоразрешении.

3 УЗИ скрининг при беременности

Нарушения сердечного ритма, выявленные при​ наблюдается у детей с синдромом Дауна.​ Высокий уровень ХГЧ при низком АФП​ говорить о развитии синдрома Эдвардса.​ Одновременно низкие значения этих показателей могут​ КТГ, являются признаком гипоксии плода.

Факторы, которые могут спровоцировать ложный результат

Результаты последнего скрининга перед роддомом могут​ результатов способны следующие обстоятельства:​ Повлиять на получение ложных​ быть искажены по ряду причин.

  • многоплодная беременность, при которой сложно исследовать каждого малыша в отдельности;
  • зачатие ребенка посредством ЭКО;
  • ошибки в определении гестационного срока;
  • недостаточный или излишний набор веса будущей мамы;
  • заболевания эндокринной системы плода.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: OldLekar.ru.

На каком сроке беременности делают 3 скрининг

3 УЗИ скрининг при беременности

Женщине в период вынашивания​ является скрининг третьего триместра.​ Они дают возможность вовремя выявлять патологии развития​ цели проведения, расшифровке его данных.​ Одним из таких исследований​ малыша назначают много исследований.​ Детально узнаем о его сроках и​ плода, осложнения в ходе вынашивания беременности.

Зачем и когда делают 3 скрининг

Он представляет собой комплексное исследование, проводимое​ на определение состояния плода и органов беременной.​ Скрининг может состоять из нескольких процедур, он направлен​ осведомленности женщины.​ Процедура требует некоторой​ обычно на сроке 32-36 недель.

В обследование входят основной УЗИ-скрининг и дополнительные: кардиотокография (КТГ), допплерометрия, биохимический​ УЗИ и КТГ.​ Итак, обязательными являются допплерографическое​ которую определяет наблюдающий акушер-гинеколог.​ Другие исследования проводятся при необходимости,​ скрининг-тест с определением уровня гонадотропина, АФП, маркера риска синдрома Дауна.

Не обязательно третий скрининг​ на протяжении двух недель.​ Это может быть период​ сделать с 28 недели.​ Допплерографию и КТГ можно​ именно вам, подскажет врач.​ Когда именно лучше пройти исследование​ тонуса матки, учащенное сердцебиение плода, то наверняка будет настаивать на том, чтобы скрининг сделать в ближайшие дни.​ Если вы, например, пришли к нему на очередной прием на сроке в 30 недель, и он констатировал повышение​ проходить в один день.

Еще по теме Что такое скрининг и как его делают? Биохимический скрининг при беременности Когда делают первый скрининг при беременности и почему? Скрининг при беременности Второй скрининг при беременности

О подготовке к процедуре

Это зависит от того, какие​ так не должна употреблять подобные блюда.​ Если речь идет об ультразвуковой диагностике, КТГ или​ всех гормонов, но на некоторые повлиять способно.​ Женщина перед такими исследованиями​ становится хилезной (с жировыми отложениями), что существенно искажает результат исследования.​ А вот если речь идет о биохимическом анализе крови, то перед​ получить его становится невозможно.​ За день до процедуры беременной женщине обязательно​ именно исследования предстоит пройти беременной.​ В принципе в третьем триместре женщина и​ допплере, то никакой предварительной подготовки не нужно.​ Несоблюдение диеты может и не изменить содержание​ может нормально покушать.​ Ведь при употреблении жирных продуктов сыворотка крови, необходимая для определения гормонов,​ ее сдачей употреблять пищу нельзя как минимум за 4 часа.​ В редких случаях даже​ необходимо исключить из рациона острое, жареное, жирное.

Если голодать несколько часов женщина не может, а кровь сдавать​ с собой что-то сладкое, например, гематоген.​ Для процедуры КТГ врачи советуют брать​ необходимо, то можно взять собой легкий перекус — яблоко, например.

Как проводят третий скрининг

Для проведения УЗИ беременная​ и фиксирует необходимые параметры.​ На него наносят​ аналогично.​ Специалист водит датчиком по животу​ освобождает живот от одежды.​ Допплерометрия проводится​ проводимый гель.

Что касается кардиотокографического перинатального скрининга, то он проводится в​ когда слышит шевеление плода.​ Специальный ультразвуковой датчик крепится к тому месту живота,​ около 40 минут.​ Женщине дают в​ предложить пациентке скушать что-то сладкое.​ Она должна нажимать его кнопку,​ понять, существует ли гипоксия плода.​ Обычно процедура длится​ позе женщины на левом боку или на спине.​ В это время врач может​ где лучше всего слышны сердцебиения будущего малыша.​ Это необходимо для того, чтобы​ руки пульт.

О расшифровке данных скрининга

Нормой является толщина плаценты в 32 недели срока​ шейка матки должна быть не короче 30 мм.​ У органа первая или​ это свидетельство скорых родов.​ Индекс амниотических вод в норме составляет 81-278 миллиметра, а​ 25,3-41,6 мм, в 34 — 26,8-43,8 мм.​ Если матка в тонусе, то​ вторая степень зрелости.

Что касается самого плода, то окружность его головы должна быть в пределах 309-323 мм, обхват живота —​ — от 62 до 66 мм, плеча — 55-59 мм.​ Кости голени будущего малыша находятся в пределах 52-57 мм, бедра​ от 266 до 285 мм, рост — от 43 до 47 сантиметров, вес — 1790-2390 граммов.

Восемь-двенадцать балов составляет норма КТГ​ содержаться пометки «высокий риск».​ Все гормоны должны быть​ плодом все в порядке.​ В расшифровке данных не должно​ скрининга в третьем триместре.​ Тогда можно констатировать, что с​ в пределах 0,5-2,5 MoM.

Источник: beremennost.net.

Смотрите также