Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Главная » Анализы при беременности » Как выглядит внематочная беременность на УЗИ
Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Внематочная беременность — на каком сроке можно определить и видно ли по фото на УЗИ?

Природа предусмотрела особый орган в организме женщины, где​ ее и закрепиться в других местах.​ По ряду причин зародыш может не достигнуть​ а здоровье и жизнь женщины находятся под угрозой.​ При таком сценарии у эмбриона нет шансов выжить,​ требующая скорейшего обращения к специалисту.​ Внематочная (эктопическая) беременность – аномалия,​ помощь, тем более благоприятным окажется прогноз.​ Чем раньше будет проведена диагностика и оказана​ малыш после зачатия растет и развивается – матку.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Что такое внематочная беременность?

После оплодотворения зигота в течение нескольких​ матки и прикрепляется в другом месте, чаще всего в трубах.​ Та, сокращаясь, проталкивает зародыш к​ в 1–2% случаев.​ Внематочная беременность – патология, при которой эмбрион не достигает полости​ дней двигается по фаллопиевой трубе.​ Аномалия достаточно редкая, диагностируется​ матке, где он имплантируется.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Зародыш может имплантироваться в область яичника или брюшную полость,​ кровотечением, опасным для жизни и здоровья женщины.​ Несмотря на то, что эмбрион прикрепился в не​ беременность длится от 4 до 12 недель.​ Стенки органа растягиваются, может произойти разрыв, сопровождающийся обильным​ очень редко – в шейку матки или зачаточный рог.​ В среднем, в зависимости от области локализации, внематочная​ предназначенном для этого месте, он продолжает расти.

Наиболее частыми причинами, почему плодное яйцо не достигает цели, являются следующие: непроходимость труб, ухудшение их сократительной способности, снижение функции эпителия или изменение положения матки.

Риск развития аномалии повышается в следующих случаях:

  • При воспалительных процессах, локализованных в придатках или матке, приводящих к образованию отеков и спаек. Их возникновению способствуют венерические заболевания, рано начатая, неразборчивая половая жизнь, постоянное использование гормональных контрацептивов, переохлаждение.
  • При наличии врожденных аномалий репродуктивных органов.
  • После проведенных хирургических вмешательств: кесарева сечения, лапароскопии, выскабливания, удаления миомы, абортов. Любая операция увеличивает риск образования рубцов и уплотнений соединительной ткани – спаек.
  • При использовании внутриматочной спирали, поскольку приспособление препятствует закреплению зародыша в матке.
  • При наличии новообразований, нарушающих функционирование репродуктивных органов и приводящих к уменьшению размера и диаметра фаллопиевых труб.

Первые признаки внематочной беременности

Часто на начальном этапе отличить внематочную беременность от обычной сложно – месячные не наступают, грудь увеличивается и становится чувствительной, меняется эмоциональное состояние​ непереносимость запахов, тошнота, рвотные позывы.​ Могут появиться симптомы раннего токсикоза:​ однако отличается скудностью.​ Иногда менструация наступает,​ (рекомендуем прочитать: месячные при внематочной беременности: каков характер выделений, если они есть?). Тест чаще показывает положительный результат, но 2 полоска слабо выражена.

Признаки внематочной беременности:


  • Боль (возникает в 70% случаев). Локализуется с одной стороны, носит ноющий или тянущий характер, иногда – колющий, схваткообразный. Может ощущаться периодически или постоянно. По мере роста эмбриона болезненность усиливается, распространяясь на всю нижнюю часть живота, область прямой кишки и поясницы.
  • Кровянистые выделения. Появляются примерно у каждой второй женщины. Обильность и цвет варьируются от особенностей патологии – они могут быть темно-коричневыми и мажущими или алыми и обильными.
  • Ухудшение самочувствия – появление головокружения, вялости, апатии. При разрыве трубы учащается пульс, понижается артериальное давление, наблюдается повышенная потливость, могут возникать обмороки.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

На каком сроке можно определить патологию?

На каком сроке можно определить эктопическую беременность по возникновению​ перешейке, однако патология может никак себя не проявлять в течение более долгого срока.​ Иногда характерная симптоматика появляется уже на 5–6 неделе, если плодное яйцо закрепилось в​ шейке матки симптоматика проявляется лишь к 8–10 неделе.​ При прикреплении зародыша в широкой части фаллопиевой трубы или​ отличительных признаков – зависит от места локализации эмбриона.

Диагностические мероприятия

Врач может заподозрить эктопическую беременность на​ уплотнение, при прикосновении к которому возникает резкая боль.​ В области закрепления эмбриона иногда удается нащупать небольшое​ инструментальных и лабораторных методов, используемых в комплексе.​ Однако провести точную диагностику можно только при помощи​ основе жалоб женщины во время осмотра.

При использовании внутривагинального датчика эмбрион становится виден​ покажет патологию лишь на 6–7 недели.​ Трансабдоминальное исследование, проводимое через брюшную полость,​ овальный пузырек (на фото).​ Зародыш выглядит как темный​ на УЗИ только после 4 недели.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Плод, закрепившийся вне матки, виден не всегда, поэтому определить патологию помогут косвенные признаки. Специалист УЗИ при внематочной беременности увидит:
(подробнее в статье: как определяется внематочная беременность?)

  • отсутствие плода в полости матки при наличии признаков состоявшегося зачатия;
  • небольшое, несоответствующее сроку увеличение матки в размерах;
  • ложное плодное яйцо;
  • кисту желтого тела;
  • появление жидкости внутри полости матки.

Уточнить диагноз, поставленный в ходе УЗИ,​ для развития плода, и стимулирует выработку других гормонов.​ После имплантации повышается​ срока происходит снижение концентрации ХГЧ (рекомендуем прочитать: показатели уровня ХГЧ по неделям при внематочной беременности).​ Он запускает физиологические процессы в организме женщины, необходимые​ будет низким.​ На ранних сроках эктопической беременности показатель может не отличаться от обычных значений, однако по мере увеличения​ самопроизвольного прерывания или замершей беременности.​ Уровень прогестерона также​ можно с помощью анализа крови.​ Такие отклонения наблюдаются также при угрозе​ уровень хорионического гонадотропина.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Что делать?

При обнаружении симптомов эктопической беременности и признаков состоявшегося зачатия необходимо срочно обратиться за​ месте зародыш не получает нужные вещества и гибнет.​ Лечение не будет проведено только в​ женщины, однако чаще требуется неотложное лечение.​ Подобное явление – не редкость, закрепившийся в неподходящем​ медицинской помощью – чем раньше будут приняты меры, тем более благоприятен исход.​ Такой исход является наиболее благоприятным для​ случае, если беременность самопроизвольно перестанет развиваться.

Лапароскопия – одновременно диагностический​ медицинские инструменты, с помощью которых плодное яйцо удаляется в случае подтверждения его прикрепления вне матки.​ Проводится под общей анестезией​ том случае, если он не сильно пострадал.​ Через проколы в брюшине вводят лапароскоп – гибкую трубку, оснащенную видеокамерой и источником света, и​ и лечебный эндоскопический метод.​ Вовремя проведенная лапароскопия позволяет сохранить поврежденный орган в​ под контролем УЗИ.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

В чем опасность внематочной беременности?

Плодное яйцо со временем вырастает до таких размеров, что​ развивается кровотечение, заканчивающееся летальным исходом.​ В 10–15% случаев при этом​ женщин в первые 12 недель беременности.​ Эктопическая беременность – главная причина смертности​ неизбежно приводит к разрыву органа, в котором оно локализуется.

Другим опасным последствием​ или сразу двух труб.​ Если в органе, в котором прикрепилось плодное яйцо, произошел​ но при желании можно прибегнуть к процедуре ЭКО.​ Женщина может лишиться одной​ есть при условии, что яичник функционирует.​ Во втором случае забеременеть естественным путем не получится,​ таза, происходит спаечный процесс, что уменьшает шанс зачать и выносить ребенка.​ При одной сохраненной трубе шанс зачать ребенка​ является бесплодие.​ После операции может появиться воспаление в брюшной полости и органах малого​ разрыв или он сильно пострадал, его приходится удалять.

Опасность внематочной беременности заключается также в том, что риск повторной имплантации эмбриона в аномальном месте велик – рецидив наблюдается у каждой 5 женщины.

В течение 6–12 месяцев после вмешательства показан прием оральных контрацептивов, так как вероятность повторного развития внематочной беременности в это время особенно высока.

Профилактические меры

Поскольку риск аномального закрепления эмбриона увеличивается при воспалительных заболеваниях репродуктивных​ после 35 – дважды в год.​ Женщинам до 35 лет необходимо обследоваться ежегодно,​ повторное зачатие можно только с разрешения гинеколога.​ При наличии внематочной беременности в анамнезе планировать​ органов, своевременная диагностика и лечение могут минимизировать повреждения фаллопиевых труб.

Как выглядит внематочная беременность на УЗИ

Профилактика заражения инфекционными заболеваниями, передающимися в ходе половых контактов, заключается​ фаллопиевых труб при помощи специальной процедуры – гистеросальпингографии.​ При планировании беременности обоим родителям необходимо обследоваться, чтобы убедиться в​ процесса проводится терапия.​ На этом этапе рекомендуется оценить состояние матки и​ в ограничении круга партнеров и использовании барьерных способов контрацепции.​ При обнаружении спаечного​ отсутствии заболеваний, при их выявлении – пройти лечебный курс.

Хирургические вмешательства, в том числе аборт – один​ однако снизить риск нежелательной беременности можно, используя контрацептивы.​ Ничего не поделать, если они обусловлены медицинскими показаниями,​ будет медикаментозный аборт на ранних сроках.​ При состоявшемся внеплановом зачатии оптимальным вариантом​ из факторов, повышающий вероятность развития эктопической беременности.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: OldLekar.ru.

Внематочная беременность: ее течение и осложнения

внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш закрепляется вне матки и продолжает свое развитие.

Физиология женщины – удивительно отлаженный механизм, в котором все процессы​ и устремляется к воронке фаллопиевой трубы.​ Так, созревшая яйцеклетка покидает свой фолликул​ они сливаются – происходит оплодотворение.​ Если здесь она встречает сперматозоид, то​ тесно взаимосвязаны и плавно протекают по намеченному природой пути.

Зачаток новой жизни проходит долгий трехдневный путь по маточной трубе,​ продвигающие его в место, которое станет домом развивающемуся и растущему малышу на ближайшие 40 недель.​ Помогают ему в преодолении этого расстояния перистальтические движения яйцеводов и ворсинки их слизистой оболочки, старательно​ прежде чем достигнет матки и имплантируется в ее стенку.

Но иногда в этом отлаженном процессе возникает сбой: зигота так и не достигает матки и прикрепляется в неположенном месте – это явление называется внематочной беременностью.

Что это такое и чем она опасна

опастность внематочной беременности

По расположению эмбриона внематочную беременность классифицируют на 6 видов:

  • брюшная, когда зародыш прикрепляется к брюшине;
  • трубная – наиболее частый вариант с закреплением эмбриона внутри яйцевода;
  • шеечная – при имплантации зиготы в области шейки матки;
  • междусвязочная, с расположением плодного яйца на серозных оболочках брюшной полости;
  • яичниковая;
  • при патологической двурогой матке эмбрион способен закрепляться в одном из ее рогов.

Развивающаяся по сценарию обычной беременности, внематочная способна нанести значительный урон женскому здоровью: растущее плодное​ и интоксикации, запускает процесс развития перитонита.​ Прервавшаяся внематочная беременность становится источником инфекции​ в прямом смысле слова спасти жизнь женщине.​ Поэтому выявление ее на ранних сроках способно​ яйцо сдавливает окружающие ткани, что нередко приводит к их разрыву и внутренним кровотечениям.

Милота: удивительные снимки УЗИ малышей Читайте также: Милота: удивительные снимки УЗИ малышей

Симптомы

Признаки беременности на ранних сроках всегда​ связанные с ранним токсикозом, но самым весомым аргументом становится отсутствие менструации и положительный тест на беременность.​ Как и при обычном зачатии, в первые 5–6 недель женщина может ощущать недомогание, тошноту и головокружение,​ индивидуальны, в том числе и внематочной.

Признаки внематочной беременности дополняются рядом тревожных симптомов:

  • ноющая и тянущая боль внизу живота сигнализирует о растяжении маточной трубы;
  • скудная менструация при положительном тесте на беременность, а иногда и кровянистые или коричневые выделения вне цикла;
  • боли при внематочной беременности способны обретать острый, схваткообразный характер – и это весьма тревожный признак, говорящий о разрыве яйцевода;
  • неотъемлемым симптомом внутренних кровотечений, спровоцированных откреплением и гибелью эмбриона, становится слабость, бледность слизистой оболочки рта и губ;
  • при прервавшейся внематочной беременности плодное яйцо начинает распадаться и провоцирует воспалительный процесс в брюшной полости, поэтому одним из признаков способно стать резкое повышение температуры тела.

Вопрос, как определить внематочную беременность на ранних сроках, когда​ совпадают с ранними признаками обычной беременности.​ Ведь ее симптомы неспецифичны и во многом​ она еще не нанесла значительного ущерба, остается открытым.

Единственный способ достоверно поставить диагноз на внематочную беременность​ его размеры и сможет составить план избавления от патологии.​ С помощью оборудования специалист увидит расположение плодного яйца, оценит​ – УЗИ половых органов и брюшной полости.

Менструации и внематочная беременность на тесте

Для материнского организма зародившийся эмбрион –​ системы, организм производит целый ряд перестроек:​ Поэтому, чтобы защитить его от атаки иммунной​ чужеродное тело, обладающее иным генотипом.

  • с самого момента зачатия в крови повышается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона, под влиянием которого в яичнике созревает желтое тело беременности;
  • прогестерон, вырабатываемый этим временным образованием, тормозит овуляцию и полностью останавливает цикл – именно поэтому менструации при беременности прекращаются.

Те же самые процессы происходят​ как и при обычном процессе вынашивания плода.​ С той лишь разницей, что уровень ХГЧ​ не соответствующие календарному циклу женщины.​ Поэтому месячные при внематочной беременности могут прекращаться,​ и при внематочной беременности.​ Значительно реже наблюдаются скудные кровянистые выделения,​ нередко колеблется, а при гибели эмбриона снижается.

Показывает ли тест внематочную​ беременности результат может быть и отрицательным.​ В большинстве случаев уровень ХГЧ к 5–6-й неделе​ и температура тела повышена – это весомый повод обратиться к гинекологу.​ Но в случаях прервавшейся или замершей внематочной​ беременность – вопрос неоднозначный.​ Поэтому, если 2–3 недели назад тест был положительным, а сегодня он отрицательный​ достаточно высок, чтобы четко окрасить две полоски теста.

Причины

внематочная беременность

Внематочная беременность –​ случаев от общего числа зачатий.​ Она бывает всего в 2%​ нужно учитывать наряду с симптомами для ранней постановки диагноза.​ И вполне логично, что существуют предпосылки к ее развитию, которые​ явление довольно редкое.

Плодное яйцо закрепляется в маточной трубе или брюшине только в том случае, если оно не способно продвигаться далее в матку – на его пути стоят анатомические или физиологические препятствия:

  • Воспаления придатков и фаллопиевых труб. При этом их внутренняя поверхность покрывается слизистым экссудатом, ворсинки частично разрушаются и теряют чувствительность. В итоге процессы, в норме продвигающие зиготу к матке, замирают, исключая процесс имплантации зародыша в матку.
  • Пережитые в прошлом воспалительные процессы. В результате их в маточных трубах нередко образуются спайки, нарушающие их проходимость.
  • Опухоли. Доброкачественные и злокачественные, они способны перекрывать просвет яйцеводов и не пропускать зиготу в матку, а то и вовсе оттеснять ее в брюшную полость.
  • Анатомические аномалии. Двурогая матка, разветвленные надвое, и удвоенные маточные трубы – патологии развития, которые прекрасно видны на УЗИ и служат поводом для отнесения женщины в группу повышенного риска.
  • Гормональные дисфункции. Поликистоз яичников, гормональный сбой регулирования цикла и даже патология щитовидной железы способны привести к остановке перистальтических движений яйцеводов, в результате чего зародыш потеряет возможность продвижения в матку.

Дополнительным фактором риска являются перенесенные болезни​ образованию спаек и нарушению проходимости маточных труб.​ Любое вмешательство и воспалительные процессы способны привести к​ и операции «по женской части».

Устранение и реабилитация

Избавиться от зародыша, расположившегося в брюшной полости или​ зависят от того, на каком сроке обнаружена патология:​ При этом прогноз и схема лечения во многом​ в просвете яйцевода, можно только оперативным методом.

  • При раннем обнаружении, когда маточные трубы еще не деформированы и не разорваны, прогноз благоприятный. Пациентке назначается лапароскопическая операция, в ходе которой эмбрион удаляется, а яйцевод сшивается.
  • При существенных деформациях зародыш удаляется вместе с маточной трубой, а иногда и яичником. Но у женщины сохраняется шанс на быструю реабилитацию и рождение ребенка.
  • Наиболее неблагоприятный прогноз при разрыве фаллопиевой трубы – сильное внутреннее кровотечение способно привести к летальному исходу. Один из негативных сценариев заключается и в развитии перитонита: воспаление брюшины при отсутствии грамотного лечения способно привести к сепсису.

После операции по удалению зародыша женщине назначается курс антибиотиков для профилактики хирургической инфекции, введение изотонических растворов внутривенно для восстановления водно-минерального баланса, а также ферментативная терапия для профилактики образования спаек в прооперированной трубе.

Он шевелится: первые толчки малыша Читайте также: Он шевелится: первые толчки малыша

Беременность после внематочной беременности

К счастью, яичники и яйцеводы – парные органы, поэтому родить ребенка и познать​ оставило шрамов на теле, имеет определенные последствия для организма.​ Но хирургическое вмешательство, даже если оно проведено лапароскопически и не​ поэтому в этот срок повторные попытки зачатия предпринимать категорически нельзя.​ Восстановление эпителия и гормонального фона после операции длится около 6–12 месяцев,​ радость материнства после внематочной беременности женщина сможет, даже пережив удаление одной из труб.

Гинекологи рекомендуют:

  • пройти курс физиотерапии, препятствующий образованию спаек и укрепляющий здоровье женщины в целом;
  • через 4–6 месяцев после операции отправиться на санаторно-курортное лечение в специализированное учреждение;
  • предохраняться на протяжении 12 месяцев после внематочной беременности.

При повторном зачатии спустя год следует сразу же отправиться к гинекологу, пройти УЗИ и стать на учет по беременности.

Внематочная беременность – редкая и опасная патология, во избежание осложнений которой следует обращаться​ учет развеют ваши сомнения.​ Ранняя УЗИ-диагностика и постановка на​ к врачу сразу после прекращения менструации и получения положительного теста на беременность.

Читайте также:
  • УЗИ на ранних сроках беременности: все, что нужно знать
  • Предлежание плаценты
  • Тест на беременность: как и когда его делать

Фото: Depositphotos

Автор: Ольга Богатюк

Источник: baby.ru.

Признаки внематочной беременности: как определить и что делать?

Внематочная или эктопическая беременность — это​ каком сроке ее можно распознать?​ И хотя вероятность невелика, столкнуться с этой проблемой может любая​ Виктория Гуковская.​ Каковы признаки внематочной беременности, и на​ примерно 2% от всех беременностей.​ Рассказывает врач акушер-гинеколог​ женщина, ведь до конца точные причины такого развития событий неизвестны.

Симптомы внематочной беременности

При внематочной беременности зигота — клетка, образующаяся в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом — не достигает​ и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине.​ Реже она выталкивается из трубы в обратном направлении​ угрожает жизни женщины.​ Это чревато осложнениями и​ полости матки, как это происходит во время нормальной беременности, а остается в маточной трубе.

"Трубная внематочная беременность может закончиться или трубным абортом, когда происходит полная или частичная отслойка эмбриона​ оперативном лечении пациентка может погибнуть", — объясняет акушер-гинеколог.​ В обоих случаях возникает внутреннее кровотечение, и при несвоевременном​ от стенки маточной трубы и выход яйцеклетки в брюшную полость, или разрывом маточной трубы.

Это важно!
Трубная беременность составляет 98% от всех внематочных беременностей.

Среди причин внематочной беременности врачи называют длительный​ был сделан искусственный аборт, особенно первый.​ Кроме того, такая беременность может наступить в результате спаечного процесса​ развитии половых органов, когда, например, маточные трубы неправильной формы.​ В группе риска и те женщины, которым​ хронический воспалительный процесс органов малого таза.​ Также внематочная беременность может развиться при опухоли и при неправильном​ в малом тазу, вызванного ранее перенесенными инфекциями или операциями.

Как определить внематочную беременность?

Как распознать внематочную беременность?

"Среди симптомов внематочной беременности можно назвать следующие: задержка менструации, боли внизу​ половых путей: от мажущих темно-коричневых до алых", — говорит Виктория Гуковская.​ Еще один яркий признак возможной внематочной беременности — это кровянистые выделения из​ живота — от тянущих до острых, слабость, головокружение, обморочное состояние.

С такими симптомами необходимо как​ ли вне матки плодное яйцо.​ Гинеколог проведет УЗИ, чтобы определить, есть​ недель беременности, а при влагалищном УЗИ — на сроке 4,5-5 недель беременности.​ При абдоминальном ультразвуковом исследовании плодное яйцо в матке удается обнаружить на сроке 6-7​ можно скорее обратиться к врачу.

Кроме того, гинеколог назначит анализ крови на ХГЧ (хорионический​ растут они медленнее, чем при маточной беременности того же срока.​ Как правило, при внематочной беременности показатели этого гормона меньше и​ гонадотропин — гормон, выделяемый плацентой во время беременности).

Профилактика при внематочной беременности

Лечение и профилактика внематочной беременности

Сегодня врачи могут предложить только оперативное лечение,​ выполняется без разреза передней брюшной стенки с использованием специальной оптической аппаратуры.​ "В качестве хирургического вмешательства используется лапароскопия — это эндоскопическая операция, которая​ из трубы, прижечь поврежденные сосуды и сохранить трубу", — объясняет врач.​ Она позволяет с наименьшими повреждениями и наиболее щадяще удалить плодовое яйцо​ индивидуально решается вопрос о возможности сохранении трубы.

Гинекологи считают, что главное, чего нужно опасаться после благополучно проведенной операции — это воспалительные заболевания — именно из-за них увеличивается риск наступления повторной внематочной беременности.

Автор: Наталья Мушкатёрова

Источник: 7ya.ru.

Симптомы внематочной беременности и возможные последствия

Что такое эктопическая​ (единственно возможное место для удачного развития плода), а вне ее полости.​ Так называется патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка крепится не в матке​ для женщины.​ Это состояние опасно​ обращении к врачу можно умереть.​ При неправильно поставленном диагнозе или несвоевременном​ внематочной беременности.​ Важно знать признаки​ (внематочная) беременность?

По статистике встречаемость​ осложнениями, составляет порядка 1-5%.​ Частота смертности, вызванная ее​ и критический для жизни уровень кровопотери.​ Наиболее частой причиной является разрыв трубы​ патологии около 1,5%.

Между тем внематочную беременность успешно лечат​ тем благоприятнее прогноз.​ Чем раньше выявлена проблема,​ благодаря ранней диагностике и малоинвазивной терапии.

Условия происхождения эктопической беременности

внематочная

Это опасный случай

Для лучшего понимания механизма возникновения внематочного развития плода нужно разобраться, как происходит зачатие.

Простыми словами, оплодотворение – процесс слияния​ когда созревшая яйцеклетка вышла из фолликула.​ Оно возможно после овуляции, т.е. момента,​ она встречается со сперматозоидом, они соединяются.​ Если совершается половой акт с мужчиной,​ женской и мужской половых клеток.

Клетка благодаря реснитчатому эпителию, выстилающему внутреннюю поверхность фаллопиевых труб, продвигается вглубь органа. Она перемещается через маточную трубу к матке, где имплантируется. Так получается внутриматочная беременность. Смотрите фото процесса зачатия.

За период продвижения клетка​ от оплодотворения, клетка имплантируется в полости матки.​ Она подготавливается к​ формируя плаценту и эмбрион.​ Это происходит через 5 – 7 дней​ проходит несколько стадий деления.​ После прикрепления она размножается,​ внедрению в эпителий.

Внематочная беременность наступает вследствие сбоя процесса продвижения оплодотворенной​ из-за нарушения.​ Происходит это​ яйцеклетки или невозможности ее внедрения в эндометрий.

  1. Способности к сокращению маточных труб, что затрудняет продвижение сперматозоидов. Это приводит к слишком ранней или поздней встрече женской клетки с мужской. Значит, все последующие механизмы имплантации могут нарушаться.
  2. Движения реснитчатого эпителия из-за гормонального сбоя (активизация начинается под действием эстрогена, вырабатываемого яичниками). Происходит нахождение зиготы в трубе либо ее движение обратно.
  3. Спастических сокращений трубы из-за нарушения продукции прогестерона. Клетка не может перейти в матку, и ищет, где закрепиться.
  4. Секреции эпителия в трубах, что замедляет процесс продвижения яйцеклетки.


Так как плодное яйцо крепится внематочно, нормальное течение беременности и формирование эмбриона невозможно. Плацента, развивающаяся в просвете маточных труб или на прочих органах, разрушает сосуды. Это состояние, приводящее к развитию гематосальпинкса – скоплению жидкости (крови) в трубе и внутрибрюшному кровотечению.

Во многих случаях это приводит к прерыванию внематочной​ разрыв трубы или повреждение внутренних органов.​ Но высока вероятность, что растущий плод спровоцирует​ беременности, то есть клетка может выйти сама.

Кто в зоне риска

Внематочная беременность может быть​ выделить факторы риска:​ Исследование ее специалистами позволило​ спровоцирована рядом причин.

  • перенесенные ранее внематочные беременности;
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • возраст старше 35 лет;
  • бесплодие либо его лечение ранее;
  • много сексуальных партнеров;
  • курение;
  • гормональные контрацептивы;
  • стимуляция овуляции;
  • стрессы, неврозы;
  • врожденные патологии половых органов, которые передаются по наследству;
  • перенесенные операции в малом тазу;
  • инфекции и воспаления;
  • малоподвижный образ жизни.
виды

Разновидности эктопической беременности

Чем опасна внематочная беременность


Одна из главных опасностей – повреждение внутренних половых органов и развитие кровотечения, которое может привести к смерти. Вот почему важно вовремя не спутать и распознать симптомы внематочной беременности, и обратиться в больницу.

Другие осложнения:

  • воспаление органов малого таза, брюшной полости;
  • развитие спаек, приводящее к бесплодию, так как трубы становятся не проходимы;
  • повышение риска зачатия вне матки впоследствии.

Согласно медицинской статистике, удаление одной маточной трубы увеличивает вероятность развития внематочной беременности на 5 процентов. Если врачам удалось сохранить ее, риск возрастает до 20%.
недуг

Тошнота — один из признаков

Признаки внематочной беременности

На сроке 2 недели​ по следующим жалобам:​ Заподозрить неладное можно​ состояние может протекать бессимптомно.

  • прекращение месячных;
  • набухание, болезненность груди;
  • токсикоз (тошнота, рвота);
  • обострение обоняния, изменение вкуса.

Ряд симптомов, которые появляются при внематочной беременности, схожи с признаками на ранних сроках здорового зачатия, но только поначалу.

У женщины могут​ выделений, в этом разница между спонтанным абортом.​ Для данной патологии характерно малое количество кровянистых​ возникнуть боли.

Симптомы эктопической или внематочной беременности на сроке 5 –​ аборте возникают.​ При трубном​ 6 недель зависят от того, насколько быстро развиваются события.

  1. Периодические, схваткообразные, краткие боли внизу живота. Острые боли, которые длятся долго, означают кровоизлияние в брюшную полость.
  2. Выделения крови. Возникают при отторжении эндометрия и повреждении сосудов.
  3. Признаки внутреннего кровотечения: головокружение, слабость, обморочное состояние, тошнота, падение артериального давления, увеличение или вздутие живота.

    Внематочная беременность может приводить к разрыву​ картиной, которая возникает внезапно:​ Это состояние сопровождается явной клинической​ трубы под действием растущего плода.

  4. Боль. Как болит? Начинается на стороне поврежденной трубы, распространяется в область паха и прямой кишки.
  5. Потеря сознания, слабость, температура. Возникают по причине гипоксии головного мозга вследствие резкого падения артериального давления.
  6. Частые позывы к дефекации, диарея. Из-за раздражения брюшины.
  7. Тошнота, рвота.
  8. Симптомы геморрагического шока. Возникают при обильной кровопотере. Проявляются бледностью кожи, апатией, заторможенностью, одышкой, холодным потом, учащением пульса.

Внематочная беременность по признакам и симптомам делится на целые группы.
измерим

Частота встречаемости

Виды эктопической беременности


Делят на два типа:

  • внематочная прогрессирующая;
  • нарушенная.

Первая очень страшна, так как выявляется на​ срока беременности, кровянистых выделений нет.​ Размеры матки соответствуют нормальным для такого​ ранних стадиях тяжело, ведь протекает без симптомов.

Нарушенную или прерванную внематочную беременность сопровождают явные признаки:

  • приступообразные боли в животе;
  • увеличивается матка;
  • кровотечение;
  • болезненное и мягкое образование на ощупь (находится с левой или правой стороны).

Если у вас были такие проявления, вы почувствовали​ застарелая или неразвивающаяся внематочная беременность.​ Скорее всего, произошел срыв либо это​ необходимо вылечить.​ Это состояние​ себя плохо, начало мазать, обратитесь к врачу.

Существует следующие варианты крепления плодного яйца, классификация беременности:

  • трубная – 98-99%;
  • брюшная – 0,3% случаев;
  • яичниковая – 0,2%;
  • шеечная – 0,01%.

Трубная беременность

Самая распространенная разновидность – крепление яйца​ области ампулы.​ Клетка располагается в​ до 8-12 недель и закончиться трубным абортом.​ В этом случае внематочная беременность может остаться незамеченной​ в маточной трубе, чаще всего, правой.

Если яйцо крепится в более узких частях, уже через 6 недель происходит нарушение близлежащих сосудов и тканей, возможен разрыв трубы и внутрибрюшное кровотечение.

Яичниковая беременность

Может быть первичной, когда яйцеклетка задерживается​ яйца после трубного аборта.​ Либо вторичной – повторная имплантация​ в яичнике, и там оплодотворяется.

Ткани яичника покрыты сосудами, которые быстро разрушаются, вызывая внутреннее кровотечение.
задержалось

В брюшной полости

Брюшная беременность

Возникает вследствие крепления плодного яйца после​ брюшине или кишечнике.​ Так бывают​ инфицированием и кровотечением.​ Имплантация происходит на​ трубного аборта, может быть третья беременность.​ Эта редкая патология чревата​ три внематочные.

Теоретически, возможно родить при​ ставили такой диагноз, выносила и родила ребенка.​ В медицинской практике описаны случаи, когда женщина, которой​ плодов погибают.​ Но большинство​ брюшной внематочной беременности.

Шеечная беременность

Редкий случай, но наиболее опасный для жизни женщины из-за большого количества кровеносных сосудов в этой области.

Ограниченное пространство канала шейки матки​ происходит разрушение сосудов и массивное кровотечение из родовых путей.​ Если плодное яйцо не переместится в полость репродуктивного органа, быстро​ препятствует развитию внематочной беременности.

Патологии способствуют пороки развития матки, операции, доброкачественные опухоли и многочисленные выкидыши.

Причины внематочной беременности

трудно дышать

Гормональный дисбаланс — одна из причин

Одной, строго определенной причины, от​ многие из которых до сих пор невыяснены.​ Обычно она проявляется под действием ряда факторов,​ чего бывает патология, не существует.

Наиболее частая причина – сбой процесса транспортировки оплодотворенной клетки из-за​ еще не достигло плодное яйцо матки.​ В результате процесс имплантации начинается, когда​ сильной активности бластоцисты либо нарушения продвижения по маточным трубам.

Из-за чего нарушается продвижение клетки по трубе?

  1. Воспалительные процессы в придатках: острый и хронический сальпингит, инфекционные агенты, вызывающие функциональные изменения труб, хламидиоз и прочие ЗППП.
  2. Операции. Даже малоинвазивные вмешательства сопряжены с риском изменения структуры и функционирования органов. В месте разреза и шва формируется соединительная ткань. Это влияет на способность трубы к сокращению, нарушается ее подвижность, а спайки мешают клетке пройти к матке. Возникает внематочная беременность.
  3. Гормональный дисбаланс. При наличии каких-либо эндокринных заболеваний нарушается овуляция, процессы оплодотворения и продвижения клетки по трубам.
  4. Эндометриоз. Патология, при которой слизистый слой эндометрия распространяется вне полости матки. Это приводит к структурным изменениям репродуктивных органов, повышается риск развития внематочной или позаматочной беременности.
  5. Врожденные и приобретенные аномалии половых органов: генитальный инфантилизм (маточные трубе длиннее обычных), стеноз, дивертикулит.
  6. Новообразования в малом тазу. Влияют на работу внутренних органов, изменяют размер и диаметр труб, нарушают функцию эпителия. Способствуют внематочному прикреплению эмбриона.
  7. Действие токсических веществ, содержащихся в солях тяжелых металлов, табачном дыме, промышленной пыли, ядовитых парах.
  8. ЭКО. Один из способов борьбы с бесплодием, когда зачатие происходит вне тела женщины, а затем зародыши помещают в матку. Риск связан с тем, что при показаниях к ЭКО существуют патологии маточных труб и прочих отделов репродуктивной системы.

Диагностика и определение внематочной беременности

осмотр

Нужна диагностика у специалистов

Узнать на ранних сроках патологию можно​ репродуктивного органа, так как признаков ее нет.​ Тяжелее всего выявляется прогрессирующая внематочная беременность вне​ путем проведения клинического и инструментального обследования.

Современные методы исследования позволяют обнаружить зачатие уже на 3 неделе, предотвратить осложнения по типу разрыва маточной трубы и аборта.

  1. УЗИ – достоверно диагностирует внематочную беременность и определяет место крепления яйца.
  2. Проверка уровня ХГЧ. Его концентрация увеличивается с наступлением беременности. Если она внематочная, нарастание происходит гораздо медленнее.
  3. Исследование уровня прогестерона. Концентрация ниже 25 нг/мл – признак внематочной беременности, а снижение до 5 нг/мл свидетельствует о нежизнеспособности плода.
  4. Кульдоцентез (пункция заднего свода влагалища). Проводится при клинике острого живота при подозрении на позадиматочную беременность.
  5. Чистка матки (диагностическое выскабливание). Назначается при установленной внематочной беременности.
  6. Лапароскопия. Позволяет внимательно изучить внутренние органы. В случае обнаружения внематочной беременности сразу проводится ее прерывание.

Проявление эктопической беременности

разговор

Расскажите о своих ощущениях

Как начинает проявляться​ ли перепутать с доношенной?​ Каковы ее начальные признаки, можно​ ощущаются на 2-3 неделе после задержки менструации. Это:​ Первые симптомы внематочного развития, которые должны насторожить женщину,​ внематочная трубная беременность?

  • схваткообразная боль в углу живота, отдающая в прямую кишку;
  • скудные, темные выделения из половых органов.

При появлении этих симптомов следует вызывать скорую помощь,​ домашних условиях – ошибка.​ Пытаться лечить внематочную беременность в​ летальный исход.​ Не исключен​ так как так может начинаться внутреннее кровотечение.

Понять, зачала женщина, или нет, можно легко, даже​ идти к врачу – 1-2 недели.​ Достаточно сделать тест​ дней, и сделать еще один.​ Если он положительный, максимальный срок, когда нужно​ если внематочная беременность не дает о себе знать.​ Когда тест отрицательный, следует подождать пару​ в дни задержки.

Характер болей

Первое, как себя проявляет патология – болевой синдром. Но как отличить боль при внематочной беременности от других заболеваний, например, перитонита?
живот

Боли — это часто симптом

Женщину беспокоит боль внизу живота справа​ в область прямой кишки, поясницы.​ При массивном кровотечении происходит иррадиация болей​ приступообразно, с каждым разом самочувствие ухудшается.​ Неприятные ощущения при внематочном развитии плода выражаются​ или слева, в области матки.

На каком сроке​ трубная беременность, она достаточно изучена.​ Это зависит от места​ трубы, боли возникают почти сразу после зачатия.​ Так как наиболее распространена внематочная​ появляется боль?​ Когда оплодотворенная яйцеклетка располагается в узкой части​ имплантации плодного яйца.

На каком сроке лопается маточная труба


Внематочная беременность требует как можно более раннего медицинского разрешения. Трубы, в которых чаще всего происходит имплантация, природой не предназначены для вынашивания ребенка. Они не состоят из эластичных тканей, как матка. Когда плод растет, не выдерживают нагрузки и разрываются.

Как каком сроке​ зачатия такого случиться не может, поэтому не спешат обращаться к врачу.​ Большинство женщин думает, что в первые дни, недели даже месяцы после​ существует на самых ранних сроках.​ Но риск при внематочном расположении эмбриона​ это может произойти?

На какой неделе происходит разрыв трубы? В среднем внематочная или эктопическая беременность продолжается 4 – 12 недель. От места крепления плодного яйца зависит, до какого срока развиваться патологии.
произошло

Разрыв маточный трубы

Ранний разрыв возможен при малом​ возможно максимум на 2 мм.​ Так, в истмической ее части растяжение​ на 4-6 неделе.​ Тогда разрыв трубы происходит​ произойти еще раньше.​ А трубный аборт может​ зачатие само.​ Это прерывается внематочное​ диаметре трубы в месте имплантации.

Наименьший риск для женщины в ситуации, когда крепление​ маткой, поэтому она наиболее эластичная.​ Эта область непосредственно граничит с​ эмбриона произошло в нижней (интерстициальной) части маточных труб.

Через сколько произойдет разрыв​ при растяжении до 5 мм.​ Иногда не лопается труба даже​ рост эмбриона, составляют 8 – 12 недель.​ В среднем сроки, когда она перестает выдерживать​ в данном случае?

Своевременное лечение внематочной беременности

Сегодня не существует способов сохранения​ сопряжено с очень большим риском для жизни матери.​ Есть свидетельства, когда при внематочной патологии​ вероятность патологий у плода.​ Но это возможно только при крайнем стечении обстоятельств,​ плода, который развивается вне матки.​ При внематочном развитии высока​ удавалось вынашивать и рожать ребенка.

Регистрировались редкие случаи, когда у женщины была​ которая протекает патологически?​ Что делают с беременностью,​ как только он обнаруживается.​ От внематочного эмбриона избавляются,​ одновременно двойная беременность: внутриматочная и вне матовая.

Раньше лечение было хирургическое. Современная медицина предлагает безоперационные методики. В основе медикаментозной терапии лежит применение Метотрексата – препарата, способного задерживать деление клетки. Лекарство широко используется в онкологической практике и при пересадке органов для подавления иммунитета.
таблетки

Метотрексат способствует отторжению аномалии

При внематочной беременности Метотрексат воздействует на ткани​ последующее отторжение.​ Результат –​ плода и эмбриональные органы, останавливая их развитие.

Медикаментозное лечение снижает риск кровотечения, минимизирует​ желудка, разрыв маточной трубы прогрессирующей внематочной беременностью.​ Но есть и недостатки: головокружение, тошнота, рвота, заболевания​ травматизацию органов, сокращает период реабилитации.

Применение Метотрексата возможно при размере плодного яйца не​ других патологий.​ Обязательно исключают наличие​ показано хирургическое лечение.​ В остальных случаях​ более 4 см, хороших анализах, отсутствии кровотечений.

Выбор метода операции зависит от возраста пациентки,​ экстренную лапаротомию – вмешательство с широким разрезом.​ При массивной кровопотере, которая становится опасной, доктор проведет​ потерю крови и стабилизировать состояние.​ Она позволяет хирургу быстро устранить​ локализации и размера эмбриона, состояния здоровья.

Во всех остальных случаях предпочтение отдается лапароскопическим методам.

  1. Сальпинготомия. Сохраняет маточную трубу и ее репродуктивную способность. Операция осуществима только при небольших размерах яйца. Сопряжена с повышенным риском повторной внематочной беременности в будущем.
  2. Сальпингэктомия. Удаление органа вместе с имплантатом. Проводится при повторном внематочном зачатии, размере яйца свыше 5 см. В каких-то случаях трубу удаляют не полностью, частично сохраняя ее функцию.

В послеоперационном периоде важно следить, чтобы не было кровотечения в матке. Показан прием антибиотиков и обезболивающих средств, НПВС. Женщину выписывают через 1-2 дня после лапароскопического вмешательства, 10 – 14 дней – после лапаротомии.
нормы

Нормальный уровень ХГЧ

Чтобы удостовериться, что внематочное плодное яйцо было удалено полностью, в​ развиться опухоль – хорионэпителиома.​ Из клеток хориона может​ течение некоторого времени женщина контролирует уровень ХГЧ в крови.

Какое время следует​ целью стабилизации репродуктивной функции.​ В течение 6 месяцев с​ предохраняться после операции?

Как выглядит на УЗИ внематочная беременность

Ультразвуковое исследование диагностирует патологию​ признаки:​ Ее​ на ранних сроках.

  • увеличение матки;
  • уплотнение слизистого слоя матки при необнаруженном плодном яйце;
  • гетерогенное образование в области придатков матки;
  • яйцо с эмбрионом вне пределов матки.

Смотрите признаки патологии на видео УЗИ, диагноз пример.

Диагностическую ценность имеет трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое выявляет внематочную патологию уже на 3 неделе после задержки месячных. С помощью обследования можно определить разрыв маточной трубы, кровотечение в брюшной полости.

Последствия позднего удаления

Если женщина после внематочной трубной беременности решила снова завести​ с первых дней беременности, убедиться, что все в порядке.​ Важно наблюдаться у гинеколога как в период планирования, так и​ ребенка, к этому нужно подходить обдуманно и осторожно.

Согласно статистике, шанс получить нормальное маточное зачатие после внематочного составляет 50%, трубную беременность два раза – 20%, бесплодие – 30%. Цифры серьезные, поэтому нельзя пускать состояние здоровья на самотек, а все планировать.
зппп

Сходите на УЗИ

Профилактика

Для снижения риска повторной внематочной трубной беременности рекомендуется соблюдать меры:

  • вовремя лечить инфекции и воспаления матки и других органов;
  • периодически делать УЗИ и определять уровень ХГЧ в крови;
  • при смене партнера сдавать анализы на ЗППП;
  • обогатить рацион витаминами и минералами;
  • корректировать гормональные расстройства.

Для предотвращения внематочной или эктопической беременности нужно избегать:

  • неразборчивых половых связей;
  • стресса;
  • малоподвижного образа жизни;
  • половых инфекций;
  • курения и злоупотребления алкоголем;
  • множественных абортов и чистки матки;
  • применения прогестиновых контрацептивов.

Недавние достижения в этой области

В последние годы большую популярность приобретает консервативное​ лекарства, останавливающие развитие эмбриона.​ С этой целью применяют​ Метотрексат, Мифепристон и пр.​ К числу таких относятся​ действий: утрата волос, поражение почек и печени.​ Однако установлено, что они обладают массой побочных​ их можно только здоровым женщинам.​ В связи с этим применять​ лечение внематочной беременности у девочек и подростков.

За рубежом медикаментозная тактика, хотя и​ метод лечения – лапароскопия.​ На сегодняшний день основной​ считается перспективной, широкой распространенности не получила.

Автор: Боровикова Ольга

Источник: sberemennost.ru.

Смотрите также