Какие анализы нужно сдать перед беременностью

Главная » Анализы при беременности » Какие анализы нужно сдать перед беременностью
Какие анализы нужно сдать перед беременностью

Анализы перед беременностью

Анализы и обследования перед беременностью

Какие анализы нужно сдать перед планированием беременностиАнализы перед беременностью для диагностики состояний, которые могут помешать наступлению зачатия и развитию плода, нужно сдать каждой женщине. Занимает обследование совсем немного времени. Но зато приносит огромную пользу и повышает шансы на успешное вынашивание здорового ребенка.

О том какие анализы нужно​ причем совсем необязательно после становиться на учет в это учреждение и сдавать анализы при беременности именно там.​ Можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства (бесплатно по страховому полису) или в любую частную клинику,​ сдать перед беременностью расскажет гинеколог.

На первом же приеме врач выяснит ваш анамнез, имеются ли​ из влагалища, онкоцитологию и, возможно, инфекции, передающиеся половым путем.​ Проведет осмотр на гинекологическом кресле и возьмет мазки на флору​ у вас хронические и острые заболевания, есть ли наследственные заболевания.

Мазок на онкоцитологию позволяет выявить патологии шейки матки, в​ дисбаланс, который может мешать наступлению беременности.​ Следует отметить, что нередко заболевания​ для кандидоза (молочницы), губительна для сперматозоидов.​ Мазок на флору помогает выявить ее​ том числе и тяжелые, нуждающиеся в лечении перед беременностью.​ К примеру, кислая среда влагалища, которая характерна​ шейки матки протекают бессимптомно.

Что же касается инфекций, передающихся половым путем, то их помогает выявить​ бессимптомно) относится уреаплазма, микоплазма и хламидиоз.​ К этим скрытым инфекциям (протекающим чаще всего​ врожденными заболеваниями и пороками развития у плода.​ Непролеченные инфекции грозят выкидышем, замершей беременностью и тяжелыми​ обследование на вирус герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз.​ Анализы на инфекции перед беременностью могут включать​ говорить о недавнем заражении, а значит, с зачатием ребенка лучше повременить.​ Если в результате выявляется большое количество антител к данным заболеваниям, это может​ как мазок на флору, так и отдельный — на скрытые инфекции.

Анализы при планировании беременности обязательно включают обследование крови на носительство ВИЧ, сифилиса и гепатитов.
В некоторых случаях рекомендуется сдать кровь на выявление носительства вирусов, вызывающих краснуху и ветрянку. Большинство из нас перенесли эти заболевания в детстве, и к ним выработался пожизненный иммунитет. Но если нет, то врач может порекомендовать сделать вакцинацию перед беременностью и на несколько месяцев отложить зачатие. Особенно эта проблема актуальна для женщин, имеющих маленьких детей и работающих в детских учреждениях. Так как заражение данными заболеваниями в период беременности практически всегда ведет к тяжелым порокам развития у плода, и служит показанием к прерыванию беременности.

Также необходимы «общие» анализы перед планированием беременности —​ в ней сахара (для ранней диагностики сахарного диабета).​ Врачи особенно тщательно проверяют свертываемость крови (коагулограмма), содержание​ это клинический и биохимический анализ крови и мочи.

Будущие родители должны пройти флюорографию и сдать​ такой беременностью будут более тщательно наблюдать.​ Если выявится вероятность возникновения резус-конфликта, за​ анализ крови на группу и резус фактор.

Вот примерный список анализов и обследований, которые​ почек, возможно, придется пройти УЗИ.​ Но для каждой женщины он​ гинекологических патологиях, к примеру, при миоме матки.​ К примеру, если имеются заболевания​ нужно пройти в период планирования беременности.​ Без ультразвукового исследования не обойтись и при некоторых​ может быть индивидуально дополнен.

Источник: missfit.ru.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Анализы при планировании беременности

Какие анализы нужно сдать при планировании​ много времени, и поэтому пренебрегают визитом к врачу заранее, перед зачатием.​ Почему-то еще не рожавшие женщины уверены, что это медицинское обследование отнимет​ так страшно.​ Но не все​ беременности и много ли их?

Какие анализы нужно сдать при планировании беременностиСуществует ряд обязательных анализов и дополнительных. Дополнительные могут быть назначены женщинам с различными хроническими заболеваниями и при нехороших результатах анализов. Рассмотрим те основные анализы при планировании беременности и обследования, через которые придется пройти.

Гинекологические мазки

При первом же визите к​ матки (не всегда их находят в зоне эктопии - «эрозии», вопреки расхожему мнению).​ Врач оценит правильно ли развиты половые органы, нет ли явных патологий шейки матки, какой​ вовремя диагностировать предраковое состояние.​ По их результатам будет видно — имеются ли инфекционные возбудители в слизистой влагалища и​ жизнь с сохраненными внутренними половыми органами.​ Цитологический мазок или пап-тест позволяет узнать о наличии атипичных клеток в области шейки​ поэтому в анализы при планировании беременности обязательно входит пап-тест.​ Регулярная сдача этого мазка помогает​ гинекологу вам предстоит осмотр.​ А своевременное лечение позволяет женщине прожить долгую​ размер яичников и матки, а также обязательно возьмет мазки на флору и цитологический.​ Во время беременности иммунитет падает, предрак может перейти в рак,​ цервикального канала, и такие распространенные условно-патогенные возбудители, как грибы Кандида и бактерии гарднереллы.

Кроме того, следует сдать мазок на​ для беременных.​ Они есть у многих женщин, но отнюдь не все​ околоплодных вод, преждевременные роды, задержку умственного развития у ребенка и другие опасные осложнения.​ Симптомы могут появиться только через несколько лет после заражения в​ после менструации, вне воспалительного процесса.​ Опасны непролеченные инфекции​ рецидиве кандидоза и бактериального вагиноза.​ Поскольку они могут провоцировать преждевременное созревание плаценты, ухудшение ее функциональности, выкидыш, преждевременное отхождение​ скрытые инфекции: уреаплазму, микоплазму, хламидии.​ Мазок на скрытые инфекции берется​ об этом знают, поскольку инфекции протекают скрыто, бессимптомно.​ Не стоит его сдавать при​ виде спаечного процесса в маточных трубах, бесплодия и др.

Анализ крови

Обязательно сдается общий анализ крови и анализ крови на сахар натощак.

Кроме того, сдается​ очередь на:​ И в первую​ анализ на инфекции.

- RW — сифилис (может быть ложноположительная реакция у беременных, при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, гепатите и некоторых других заболеваниях и состояниях);

- ВИЧ;

- HbSAg — гепатит B;

- HCV — гепатит C.

Также рекомендуется сдать анализ крови на краснуху — это очень опасная инфекция, которую переносят преимущественно в детстве, после чего формируется пожизненный иммунитет. Если женщина не перенесла ранее краснуху, и тем более если она работает с маленькими детьми, ей может быть рекомендована вакцинация против краснухи. Но в этом случае планирование беременности придется отложить.

Следует сдать кровь на токсоплазмоз. Это опасная инфекция, переносчиками которой являются животные. Передача инфекционного возбудителя происходит при употреблении сырого или недостаточно обработанного мяса, при контакте с экскрементами и просто при общении с животными, особенно с бездомными.

Цитомегаловирус — еще одно заболевание, которое может привести к гибели ребенка внутриутробно или вскоре после рождения. Определяется его наличие также по анализу крови. Передается от человека к человеку воздушно-капельным, половым путем, при переливании крови.

Генитальный герпес. Заражение им очень опасно во время беременности. Если титр антител очень высокий — диагностируется первичное заражение. А это значит — планировать беременность пока нельзя. И вполне возможно — понадобится лечение противовирусными препаратами.

Помимо наличия/отсутствия инфекций, врачу важно знать вашу​ в диспансерную карту беременной женщины.​ Эти сведения обязательно вносятся впоследствии​ резус-фактор отрицательный, а у мужчины — положительный, может возникнуть резус-конфликт.​ Если у супругов разные резус-факторы, и особенно если у женщины​ с количеством беременностей.​ И его вероятность увеличивается​ рекомендуют делать аборты по этой причине.​ Женщинам с отрицательным резус-фактором врачи не​ и супруга группу крови, а также резус-фактор.

А анализ крови на гормоны, вопреки расхожему мнению,​ врач может порекомендовать сдать анализ крови на пролактин и ФСГ.​ Если же беременность не наступает более года половой жизни без предохранения,​ может говорить о скором наступлении менопаузы и снижении овариального резерва.​ При повышенном пролактине блокируется возможность овуляции, а высокий уровень ФСГ​ совсем не обязателен, если у женщины нет бесплодия.

Анализ мочи

Этот анализ придется сдавать еще​ мочи, во избежание нервотрепки из-за ошибочных результатов.​ Поэтому — готовьтесь и запомните все правила сбора​ много раз во время беременности.

Сдавать необходимо именно утреннюю мочу, причем желательно​ нужно подмыться.​ Собирать мочу следует​ гигиеническим тампоном.​ Перед процедурой​ лучше — в одноразовый контейнер (продается в аптеке).​ Влагалище желательно закрыть​ вы общий анализ мочи или по Нечипоренко).​ Собирать мочу следует в чистую стеклянную посуду, а​ в течение 2 часов после сбора.​ Собирается всегда средняя моча (независимо от того, сдаете​ вне менструального кровотечения.

Анализ мочи поможет выявить острые и хронические заболевания мочеполовых путей, которые могут очень пагубно сказаться на здоровье, в первую очередь, матери во время беременности.

Ультразвуковое исследование

УЗИ обязательно выполняется в​ него можно:​ С помощью​ период подготовки к беременности.

  • узнать состояние яичников, увидеть в них фолликулы, в том числе доминантный;
  • посмотреть состояние эндометрия (если исследование проводится в середине менструального цикла, то готов ли он принять оплодотворенную яйцеклетку, достаточна ли толщина);
  • предположить по некоторым признакам была ли овуляция или ожидается ли в этом цикле.

Во время обследования могут быть выявлены пороки развития матки, которые​ длительное время никак себя не проявлять.​ Нередко на таком обследовании выявляются доброкачественные новообразования,​ причин угрозы выкидыша и преждевременных родов.​ Речь идет о миомах, которые могут​ вынашивания ребенка, что при изначально большом размере опухолей может быть опасным.​ Зато при беременности становятся одной из​ после чего подождать 1-2 года и снова планировать беременность.​ Кроме того, эти новообразования имеют особенность очень быстро расти во время​ могут мешать наступлению беременности и даже угрожать жизни женщины.​ В некоторых случаях врачи рекомендуют удалить новообразования до зачатия,​ особенно у женщин старше 30 лет.

Другие обследования для женщины

Кроме вышеперечисленных анализов и обследований, могут понадобиться и другие.
Флюорография. Ее должен проходить каждый взрослый человек 1 раз в год. Беременным проходить флюорографию нельзя. Потому, если с момента предыдущего рентгенологического обследования легких прошло более года — обследуйтесь. Таким образом выявляется не только туберкулез, но и доброкачественные, и злокачественные новообразования.

Помимо гинеколога, скорее всего, понадобится​ для жизни ребенка — посетите ЛОРа.​ Визита к терапевту не избежать​ — не забудьте сходить на прием к урологу.​ Обратите внимание на​ есть проблемы с обменом веществ и пр.​ Даже длительный насморк может являться угрозой​ визит эндокринологу.​ Если у вас проблемы с почками, мочевым пузырем​ посетить и других специалистов.​ Если у вас недостаток или избыток веса,​ при большинстве хронических заболеваний.​ - требуется нанести​ все недомогания.

Если в вашей семье имеются случаи тяжелых наследственных заболеваний, или у вас или ваших ближайших родственников, рождались дети с генетическими отклонениями — не лишней будет консультация генетика.

Что сдает партнер

У врача следует узнать о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности и взять на них направления.

Обязательно:

  • флюорография (если подошел срок);
  • анализ крови на RW;
  • кровь на группу и резус-фактор.

Кроме того, могут понадобиться спермограмма (при подозрении на мужской фактор бесплодия), анализ на инфекции, передающиеся половым путем, кровь на ВИЧ и другие анализы и обследования на усмотрение лечащего врача, в соответствии с анамнезом.

Вот такие анализы надо сдать​ зависит здоровье вашего малыша.​ Не ленитесь, ведь от этого​ при планировании беременности будущим родителям.

Источник: missfit.ru.

Какие анализы нужны перед беременностью

Предварительное обследование организма (женщины и мужчины) необходимо для успешного зачатия, нормального течения беременности и появления на свет здорового и крепкого малыша.

Какие анализы нужны перед беременностью Для начала необходимо посетить терапевта, который сможет определить общее состояние организма и назначить дальнейшее обследование. Как правило, это посещение стоматолога, гинеколога, эндокринолога, генетика.Исследование анализа крови позволяет более точно выявить различные отклонения в работе организма, определить резус-фактор и группу крови, наличие антител, совместимость крови партнеров. При положительном резусе-факторе будущей мамы, как правило, проблем не возникает. Если же у женщины отрицательный резус-фактор, то анализ на антитела обязателен. Отрицательный результат – залог успешной беременности. При получении положительного результата требует корректировки состояния, то есть беременность рекомендуется отложить на некоторое время.Количественный анализ с титром позволяет выявить антитела к таким заболеваниям как токсоплазма, краснуха, хламидии, цитомегаловирус, герпес и другие. Наличие антител – это показатель высокого уровня защитной функции организма к данной инфекции. Анализ крови на гормоны необходим в том случае, если у женщины нерегулярный менструальный цикл и болезненные месячные. Также показателем для сдачи такого анализа является излишки или недостаток веса, слишком обильные или скудные выделения во время менструации и другие отклонения, выявленные после УЗИ.Прием гинеколога, как правило, сопровождается взятием мазка, анализом на различные инфекции, ультразвуковым исследованием органов малого таза. Если у женщины выявили хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, то беременность откладывается на время лечения от инфекционного заболевания, так как вирус может негативно отразиться на росте и развитии ребенка. УЗИ позволяет исключить нарушения строения и работы органов, участвующих в процессе вынашивания плода (миома матки, полип эндометрия и т.д.).Другие анализы назначаются по необходимости наблюдающим врачом. Чем тщательнее исследуется организм обоих партнеров, тем выше вероятность протекания беременности и родов без каких-либо серьезных проблем.

Источник: kakprosto.ru.

В ожидании чуда зачатия. Часть 1

Почему мы говорим о планировании беременности?

Подготовка женщины к предстоящей беременности это комплекс мероприятий, включающий подготовку организма будущей мамы к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Его цель - сохранение здоровья женщины в этот период, снижение материнской и детской заболеваемости и смертности.

Поэтому основная задача врача при знакомстве с будущей мамой – провести полный скрининг организма женщины,​ беременности и планирует дополнительные консультации различных специалистов.​ На приеме врач всегда высчитывает риск возможных осложнений​ направленный на выявление возможных заболеваний разных органов и систем организма, способных повлиять на течение беременности.

С возрастом (мы говорим о 30-летнем возрасте​ этот период также возрастает.​ Это связано с уменьшением запасов фолликулов в​ перешагнувшим этот рубеж, а также в случае, если отцу будущего ребенка больше 43 лет, необходима предварительная консультация медицинского генетика.​ Риск осложнений беременности в​ и старше) вероятность забеременеть у женщин снижается.​ Установлено, что повышение риска аномалий развития плода у первородящих женщин после 30 лет возрастает в несколько раз, поэтому парам,​ яичниках и, соответственно, с изменением гормонального фона.

Не менее важно при планировании​ и других органов и систем, может оказать влияние на зачатие.​ Наличие у него воспалительных заболеваний не только урогенитального тракта, но​ пар увеличивает вероятность рождения здорового ребенка.​ Своевременное лечение воспалительных заболеваний у молодых​ беременности обследование здоровья будущего папы.

Плод тесно связан с организмом матери, и​ существования, чаще вызывают гибель плода, т.е. оказывают эмбриотоксический эффект.​ Некоторые заболевания, неполноценное питание, курение, несоблюдение режима, вредные условия труда и прочие причины, которые иногда​ проконсультироваться со своим лечащим доктором и откорректировать лечение или, если это возможно, временно отменить препарат.​ Вредные факторы, действующие на плод в первые две недели его​ ее здоровье оказывает влияние на ребенка.​ Поэтому если будущая мама принимает постоянно какие-либо лекарственные препараты, то перед планируемой беременностью ей необходимо​ даже трудно заметить и выявить, – все это может оказать губительное действие на зародыш.

Какие анализы надо сдавать при обследовании

Программа подготовки к беременности включает в себя:

  • ознакомительную консультации гинеколога;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • ультразвуковое исследование молочных желез, кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки;
  • забор анализов на заболевания, передающиеся половым путем (хламидийная, урогенитальная и микоплазменная инфекции, папиломовирусные инфекции, бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз – это мазки на флору, посев из влагалища, ДНК-диагностика).

При необходимости проводится исследование гормонального фона, ультразвуковое исследование щитовидной железы, дополнительные консультации специалистов (терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог, невропатолог, иммунолог).

Первичное медицинское обследование

Первое знакомство врача и будущей мамы включает в себя беседу о состоянии здоровья женщины, оценку ее телосложения, осмотр кожных покровов, молочных желез, измерение артериального давления и, конечно, вагинальный осмотр.

Определение телосложения женщины, ее массы тела, выявление на кожных покровах зон с избыточным оволосением дают возможность врачу своевременно провести комплекс мер, направленных на коррекцию веса, регуляцию гормонального фона, назначить дополнительные исследования для выявления причин данных изменений.

Выявление скрытых эндокринологических заболеваний, например, сахарного диабета, позволяет​ состояние слизистых и кожи – тургор и эластичность.​ Также о наличии эндокринологических заболеваний у женщины может сигнализировать​ значительно снизить риск неразвивающийся и недоношенной беременности.

Определение нормальных, базовых цифр артериального давления и пульса позволяют в​ некоторое снижение этих показателей.​ Известно, что в I триместре цифры артериального давления и​ влияет на тонус кровеносных сосудов и давление снижается.​ Во II триместре происходит​ и пульса возвращаются к исходным.​ Такая динамики обусловлена действием гормона беременности – прогестерона, который​ говорить о развитии осложнения - гестоза беременных.​ В III триместре цифры артериального давления​ дальнейшем при ведении беременности оценить все нюансы колебаний этих цифр.​ Повышение артериального давления от исходного на 25-30% может​ пульса изменяются не существенно и остаются всегда примерно одинаковыми.

Цель вагинального осмотра - выявление воспалительных​ беременность, преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность, синдром задержки развития плода, инфицирование плода и т. д.​ Своевременное лечение заболеваний, передаваемых половым путем, позволяет избежать таких грозных осложнений беременности, как замершая​ заболеваний слизистой влагалища, матки и придатков.

Во время вагинального осмотра происходит забор цитологического мазка и материалов для анализов на заболевания, передаваемых половым путем, проводится кольпоскопия.

  • Цитологическое исследование соскоба шейки матки позволяет исключить патологию шейки матки. Известно, что во время беременности наличие эрозии шейки матки способствует появлению кольпита, цервицита. Своевременная санация влагалища и лечение эрозии шейки матки предотвращает развитие этих заболеваний.
  • Мазки на флору. Обычно проводится забор материал из трех точек: уретра, шейка матки, слизистая влагалища. Этот анализ позволяет оценить состав микрофлоры влагалища, определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, выявить возбудителей трихомониаза, гонореи, вагинального кандидоза, бактериального вагиноза.
  • ДНК-диагностика (или ПРЦ-диагностика). Этот анализ помогает выявить инфекции, передаваемые половым путем: хламидийную, уреаплазменную, микоплазменную и папилломовирусную инфекции, а также бактериальный вагиноз, герпетическую и цитомегаловирусную инфекции.
    К дополнительным анализам можно отнести посев микробиологического отделяемого из влагалища. Бактериальный посев дает более полную картину состава микрофлоры и позволяет определить наиболее чувствительные антибактериальные препараты для лечения воспалительного процесса. Бактериологическое исследование содержимого влагалища рекомендуется проводить даже при маловыраженных признаках воспалительного процесса.
  • Кольпоскопия – незаменимое исследование для определения изменений слизистой шейки матки, которое позволяет своевременно выявить и провести лечение опухолевых и доброкачественных заболеваний шейки матки. Среди доброкачественных заболеваний шейки матки наиболее часто встречаются псевдоэрозии (эктопии). Плановое лечение эрозии шейки матки позволяет во время беременности избежать местных воспалительных заболеваний, часто сопровождающих эрозию.

Вагинальный осмотр в определенные дни цикла может рассказать о состоянии репродуктивной функции женщины.

Ультразвуковые исследования

УЗИ органов малого таза – одно​ дать предварительную оценку вероятности наступления беременности.​ Оно дает возможность увидеть изображение матки​ фолликула, увеличение толщины эндометрия и высчитать наиболее благоприятный срок для зачатия.​ Например, по количеству фолликулов в яичниках можно​ матке, яичниках и маточных трубах, диагностировать патологию яичников.​ Если провести это исследование в динамике, то можно оценить степень созревания​ таза являются 5-8 дни менструального цикла.​ УЗИ позволяет выявить аномалии развития матки, воспалительные изменения в​ из самых главных скрининговых вспомогательных исследований.​ Наиболее благоприятным периодом для УЗИ органов малого​ и яичников, оценить вероятность наступления беременности.

При допплерометрии оценивается скорость​ наступления беременности и позволяет провести своевременную коррекцию воспалительных и гормональных заболеваний матки и придатков матки.​ Это исследование дает дополнительную информацию о состоянии репродуктивной системы женщины, является объективным методом для прогнозирования возможности​ кровотока в сосудах матки.

УЗИ молочных желез –​ аденома и др.) заболеваний молочных желез, обследование регионарных лимфоузлов.​ Его основная задача – выявление злокачественных и доброкачественных (мастопатии, фиброма,​ вовремя провести лечение или профилактику этих заболеваний.​ Ранняя диагностика доброкачественных заболеваний молочных желез позволяет​ тоже дополнительное исследование.

Лабораторные исследования

К обязательным лабораторным исследованиями можно отнести следующие:

  1. Кровь на СПИД (ВИЧ), RW (сифилис), гепатиты B и C. При получении положительного результата исследования на ВИЧ пациентка направляется на проведение повторного углубленного исследования в центр профилактики и борьбы со СПИД. При подтверждении диагноза лечение и дальнейшее ведение беременности проводится в специализированном учреждении. При выявлении положительного результата на антитела к гепатиту В или С пациентка нуждается в дополнительном обследовании и лечении у гепатолога. Беременность у таких женщин ведется совместно акушером-гинекологом и гепатологом или инфекционистом.
    Своевременные выявление сифилиса при планировании беременности позволяет избежать различных осложнений беременности и патологии плода.
  2. Группа крови, резус-фактор. Определение группы крови, резус-фактора, а также наличия резус-антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может привести к гемолитической болезни новорожденных.
  3. Кровь на TORCH-инфекции. Обследование на TORCH-инфекции необходимо проводить не менее чем за 2-3 месяца до планируемой беременности, поскольку герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и краснуха наиболее опасны для жизни плода. Если они выявлены своевременно, акушер-гинеколог и иммунолог успеют предпринять соответствующие меры для профилактики или лечения заболеваний, и в дальнейшем в динамике посмотреть показатели крови.
    Цитомегаловирус - IgG, IgM
    Необходимость определения в крови антител к ЦМВ (иммуноглобулинов класса M и G) при планировании беременности обусловлена тем, что заболевание может протекать без выраженных клинических проявлений, а при появлении во время беременности приводить к инфицированию плода, порокам развития, преждевременному прерыванию беременности. Если своевременно обратиться к врачу и произвести необходимые анализы, то можно долгие годы удерживать инфекцию в "спящем" состоянии. Это обеспечит нормальное вынашивание беременности и роды здорового ребенка.
    Герпес I и II ТИПА - IgG, IgM (Anti-HSV-IgG)
    Вирус герпеса может находиться в организме в "спящем" или активном состоянии и не исчезать после лечения противогерпетическими препаратами. Поэтому при подготовке к беременности необходимо укрепить сопротивляемость организма. Главное – не дать герпесу активно проявляться. Герпетическая инфекция, также как и ЦМВ, может приводить к инфицированию плода и его гибели.
    Токсоплазмоз - IgG, IgM
    Возбудитель токсоплазмоза Toxoplasma gondii может передаваться от матери к плоду во время беременности. Однако при последующих беременностях плод не инфицируется. Иммунитет к токсоплазме сохраняется всю жизнь, поэтому определение антител при планировании беременности поможет оценить риск возникновения этого заболевания и провести лечение при обнаружении инфицирования токсоплазмой.
    Вирус краснухи - IgG, IgM
    Наличие в крови антител к вирусу краснухи говорит о том, что в организме женщины присутствуют иммуноглобулины класса М или G. Эти показатели сообщают, что раньше человек переболел краснухой и организм выработал против нее иммунитет. В данной ситуации лечение проводить не нужно. При отсутствии антител к вирусу краснухи женщинам, планирующим беременность, рекомендуется вакцинация, т.к. если беременная женщина заболела краснухой, то вероятность появления пороков развития у плода близка к 90-95%. Такую беременность обычно рекомендуют прервать.
  4. Антитела к хорионическому гонадотропину. Антитела к хорионическому гонадотропину (АХГ) блокируют действие гормона хорионический гонадотропин и приводят к снижению выработки гормонов фетоплацентарного комплекса – плацентарного лактогена, эстрадиола, прогестерона. Недостаток этих гормонов приводит к угрозе самопроизвольного прерывания беременности, увеличению свертываемости крови и образованию микротромбов в сосудах плаценты.
  5. Антитела к фосфолипидам. Определение антител к фосфолипидам - важный диагностический критерий антифосфолипидного синдрома (АФС). При АФС возможны следующие виды акушерской патологии: привычное невынашивание беременности, рецидивирующие спонтанные аборты (риск выкидышей увеличивается с увеличением концентрации антикардиолипина класса IgG), внутриутробная гибель плода, гестоз (поздний токсикоз беременности), задержка внутриутробного развития плода, преждевременные роды.
  6. Волчаночный антикоагулянт. Один из важных скрининговых и подтверждающих тестов диагностики антифосфолипидного синдрома. Антитела, называемые волчаночным антикоагулянтом, повышают риск тромбоэмболии и могут быть причиной тромбоза плацентарных сосудов и повторных самопроизвольных абортов во II триместре беременности.
  7. Биохимический анализ крови: общий белок, белковые фракции, глюкоза, холестерин, общий билирубин, мочевина, креатинин, сывороточное железо, АЛТ, АСТ. Комплексный биохимический анализ позволяет судить о работе печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек. Сообщает о наличии или отсутствии у пациентки анемии или диабета.
  8. Гемостазиограмма (коагулограмма). Это основной скрининговый тест для определения свертываемости крови. При беременности отмечается незначительное повышение свертываемости крови (гиперкоагуляция). Но если до зачатия у будущей мамы выявляется гиперкоагуляция, то при беременности она может вызвать образование тромбов в сосудах плаценты. В такой ситуации плод не получает достаточного количеств питательных веществ и кислорода, и это может привести выкидышу или преждевременным родам.
  9. Клинический анализ крови. Общий анализ крови отражает изменения, происходящие в организме в целом. Этот анализ многогранен. Благодаря ему можно выявить заболевания крови, анемию, предположить наличие опухолевых, инфекционно-воспалительных, аллергических заболеваний, наличие гельминтоза.
  10. Общий анализ мочи. Общий анализ мочи - основной рутинный методом диагностики заболеваний почек и мочевыделительной системы. Обычно его смотрят в динамике. Этот анализ позволяет определить дальнейшую тактику врача-гинеколога при планировании беременности у пациенток со стертым течением воспалительных заболеваний урогенитального тракта и почек. Своевременное лечение пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни позволяет избежать назначения антибактериальных препаратов во время беременности, а также предупреждает развитие осложнений, таких как гестоз беременных, инфицирование плода, фетоплацентарная недостаточность, дисбактериоз.
  11. Анализ кала на яйца гельминтов (глистов). Этот анализ является скрининговым при подозрении на гельминтозы, диагностическим - при наличии аллергических заболеваний и анемий неясной этиологии.

Консультации специалистов

Во время подготовки к беременности выявляют и устраняют такие вероятные источники инфекции как: тонзиллит, гайморит, кариес зубов, пародонтоз, пиелонефрит, цистит, инфекционные и вирусные заболевания кожи и других органов. Поэтому основные доктора-помощники акушера-гинеколога при планировании и ведении беременности – это терапевт, окулист, ЛОР и стоматолог.

Врач-терапевт, основываясь на данных осмотра и лабораторных исследований, дает заключение​ анализами крови и мочи.​ При выявлении у будущей мамы хронических заболеваний он берет беременную на специальный учет и​ а женщинам группы риска – вакцинацию против гепатита В.​ Особенно внимательно врач наблюдает за​ месяца до планируемого зачатия.​ Также терапевт рекомендует будущим мамам сезонную вакцинацию от гриппа,​ иммунитета к этим заболеваниям.​ Вакцинация должна проводиться за 2-3​ о состоянии здоровья женщины, назначает или рекомендует дополнительные консультации специалистов.​ Сроки связаны с окончанием формирования​ наблюдает ее чаще, чем здоровых женщин, назначая те или иные необходимые медицинские препараты.

Стоматолог также дает рекомендации по профилактике кариеса или проводит лечение зубов и десен, т.к. именно они первыми страдают при недостатке в организме беременной женщины кальция, фосфора и витаминов.

Основная задача офтальмолога – оценить состояние глазного дна​ втором периоде беременности или во время родов у женщин, склонных к повышению артериального давления, может произойти частичная отслойка сетчатки.​ При наличии миопии средней и тяжелой степени врач-офтальмолог может порекомендовать профилактическую лазерную коагуляцию для укрепления сетчатки глаза, так как во​ беременную и дает заключение о предпочтительных вариантах родоразрешения.​ В обязательном порядке в III триместре врач-офтальмолог осматривает​ и кровоснабжение в сосудах сетчатки будущей мамы.

ЛОР – врач обследует будущую маму, выявляя заболевания, которые могут привести к стойкому снижению иммунитета.

На заключительной консультации акушер-гинеколог проводит оценку результатов анализов и​ проводит курсы лечения и коррекции.​ При необходимости назначает дополнительные исследования и​ обследований, проводит разъяснительную беседу о возможных осложнениях беременности.

Прлодолжение
Светлана Ощепкова,
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Статья предоставлена московским медицинским центром "Медстайл эффект".

Автор: Светлана Ощепкова

Источник: 7ya.ru.

Смотрите также