УЗИ в начале беременности

Главная » Анализы при беременности » УЗИ в начале беременности
УЗИ в начале беременности

УЗИ на ранних сроках беременности: все, что нужно знать

УЗИ в начале беременности

Вы давно планируете стать родителями, но все же сомневаетесь, покажет ли УЗИ​ и какие ограничения существуют?​ Как проводится ультразвуковое исследование​ ответы на эти вопросы.​ Мы постараемся дать квалифицированные​ беременность на раннем сроке, даже если анализ крови подтвердил положительный результат?

Не опасно ли это для будущего крохи?

Многочисленные исследования единогласно подтверждают высокую эффективность​ и роддомов и ходят слухи о вреде манипуляций датчиком и пагубном влиянии ультразвуковых волн, эти переживания беспочвенны.​ И хотя среди будущих мам, их пожилых родственников и даже порой старой закалки медперсонала из женских консультаций​ и безопасность ультразвукового обследования при беременности.

Как правило, при отсутствии патологий состояния беременной​ из вида аномалий развития малыша и серьезными осложнениями у мамы, вплоть до развития трубной беременности.​ Многие пропускают первое УЗИ на ранних сроках беременности из-за вышеописанных страхов, что может быть чревато упущением​ женщины и плода обследование ультразвуком назначается четырежды.

Для обретения внутреннего равновесия и спокойствия будущим родителям очень важно знать, можно делать ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности или нет.

Виды ультразвукового обследования

УЗИ – это разновидность диагностических мероприятий, принцип которых​ ранних сроках беременности?​ Какое УЗИ делают на​ состоит в пропускании через мягкие ткани ультразвуковых волн.

  1. 2D – двухмерное изображение плода (высота-ширина) позволяет медикам обнаружить в полости матки прикрепленное плодное яйцо, оценить состояние и развитие будущего ребенка, его рост и размер. 2D – самый недорогой тип манипуляций, широко распространен в женских консультациях и государственных роддомах. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут.
  2. 3D – объемное цветное трехмерное УЗИ, при котором изображение выводится на экран монитора. Будущие родители смогут взглянуть на плод и увидеть его первые движения и даже мимику! Качество результата исследования на порядок выше двухмерного, тогда как уровень излучения одинаков. Продолжительность составляет от 30 до 50 минут, что связано с постоянным движением малыша и необходимостью измерения множества важных параметров.
  3. 4D – то же трехмерное изображение, но движения будущего ребенка на экран аппарата выводятся в режиме реального времени. Многим мамам малыши машут ладошкой с экрана, трут глазки и даже сосут палец. При 4D-диагностике есть возможность создания видеозаписи.

Вредно ли УЗИ на​ нет.​ Однозначно​ ранних сроках беременности?

Трехмерный и четырехмерный тип исследования рекомендуют проводить на сроке от 11 недель и более, так как в это время уже можно рассмотреть ножки-ручки малыша и даже определить его пол.

Разновидности датчиков аппарата УЗИ

узи на ранних сроках

Обычный аппарат ультразвука имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный

Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Поверхностное, или трансабдоминальное ультразвуковое исследование широко используется при диагностике многих заболеваний.

Оно производится следующим образом:

  • беременная женщина ложится на спину, оголяет живот и низ живота;
  • на кожу около пупка наносится небольшое количество универсального контактного геля, обеспечивающего максимальное соприкосновение датчика с поверхностью эпидермиса;
  • врач водит прибором по животу, слегка надавливая; на экран монитора выводится изображение матки с плодом.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальный датчик представляет собой небольшую трубку с закругленным концом; часто используется при УЗИ для определения беременности на ранних сроках.

Для проведения этого обследования женщина ложится на спину, обнажается ниже​ тонкий презерватив из соображений гигиены.​ На датчик аппарата надевается обыкновенный​ во влагалище для осмотра.​ Затем он аккуратно вводится​ пояса и разводит согнутые в коленях ноги в стороны.

Трансвагинальное УЗИ покажет беременность на раннем сроке​ ряд преимуществ:​ Оно имеет целый​ с большей долей вероятности, нежели классическое исследование.

  • позволяет вовремя обнаружить внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в яичнике, в фаллопиевой трубе и даже на шейке матки) и предотвратить развитие перитонита и внутреннего кровотечения;
  • сможет определить низкое прикрепление плодного яйца;
  • обнаружит серьезные патологии развития плода на сроках, позволяющих сделать аборт.
Все о скрининговых УЗИ при беременности Читайте также: Все о скрининговых УЗИ при беременности

Нужно ли готовиться к процедуре?

Итак, вы записаны на волнующую процедуру и хотите знать, нужна ли какая-то предварительная подготовка.

При исследовании органов малого таза трансвагинальным датчиком особая подготовка​ не будет слишком активно барахтаться и позволит врачу провести тщательный осмотр.​ Вы должны быть спокойны и настроены на положительный результат, тогда малыш​ не требуется, разве что элементарное соблюдение правил гигиены.

Трансабдоминальное УЗИ в отдельных случаях​ чистой питьевой водой и шоколадку.​ Этот нюанс необходимо уточнить во​ его принять удобную для осмотра позу.​ Возьмите с собой бутыль с​ может потребовать наполненного мочевого пузыря.​ Какао поможет расшевелить ребенка и заставить​ время записи на процедуру.

Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?

Опытные акушеры советуют обязательно проходить ультразвук​ беременности (неправильное положение плода в матке, наличие обвития, предлежание плаценты или ее малая длина).​ Иногда количество профилактических исследований увеличивается, что связано с вновь появившимися осложнениями и особенностями протекания​ минимум четыре раза за период вынашивания.

Первое УЗИ

Первое УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно после наступления задержки и подозрения на произошедшее оплодотворение для его подтверждения.

Первый скрининг

Первый скрининг проводится стандартно в сроки с 11-й по 13-ю неделю и может​ выявляя наиболее грозные аномалии развития (синдром Дауна).​ Первый скрининг дает оценку анатомии будущего малыша,​ дополнительно включать в себя еще и забор венозной крови для проведения генетических исследований.

Второй скрининг

Повторное исследование врачи назначают на сроке 20–23 недели​ плода, ультразвук сердца и головного мозга.​ Проводится осмотр уже сформированных внутренних органов​ для выявления пороков развития плода и плаценты.

Милота: удивительные снимки УЗИ малышей Читайте также: Милота: удивительные снимки УЗИ малышей

Третий скрининг

На 30–32-й неделе беременности женщина​ по способу родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды).​ Узист диагностирует возможные поздние аномалии строения внутренних органов, оценивает размеры​ перед госпитализацией и в самом родильном доме.​ Проверяется правильность расположения плода в матке, даются рекомендации​ отправляется на третий плановый скрининг.​ Вполне возможно, что женщине предстоит пройти УЗИ-диагностику плода​ крохи, его вес и соответствие этих параметров предполагаемому сроку.

Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?

Именно самая первая ультразвуковая процедура вызывает​ (3–5 недель, сразу после задержки менструации), предлагаем рассмотреть все его преимущества:​ Если вы все еще сомневаетесь, делать ли УЗИ на ранних сроках​ такой ажиотаж и шквал сомнений.

  1. Диагностирование беременности, обнаружение плодного яйца в полости матки, оценка места его прикрепления (актуально для повторнородящих после кесарева сечения).
  2. Своевременное диагностирование внематочной беременности, ее локализации и размеров. При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в яичнике или фаллопиевой трубе велика вероятность разрыва органа и возникновения внутреннего кровотечения, с большой вероятностью понадобится хирургическое вмешательство.
  3. Диагностика так называемой ложной беременности, связанная с ростом новообразований в полости матки. Задержка менструации в этом случае носит симптоматический характер, ее причина – гормональный сбой.
  4. Точная установка срока беременности, предполагаемой даты зачатия, даты родов.
  5. Проверка сердцебиения эмбриона.
  6. Диагностика многоплодной беременности (количество прижившихся в матке оплодотворенных яйцеклеток).
  7. Ранняя диагностика угрозы выкидыша. Самый яркий симптом возможного прерывания, видимый при ультразвуковом обследовании, – гипертонус матки.

Если вы сомневаетесь в необходимости манипуляций датчиком, но хотите убедиться в наступившем зачатии, можно сдать кровь на ХГЧ – этот анализ также высокоинформативен.

Страшилки об УЗИ

вредно ли делать узи

Множество самых противоречивых мифов ходит​ часть распространяют сами доктора.​ Самое поразительное, что значительную их​ в народе о процедуре ультразвука.

Миф​ конца и может способствовать аномалиям и порокам развития.​ Воздействие аппарата УЗИ на плод не изучено до​ первый.

На самом деле на любого современного человека каждую секунду жизни воздействует огромный​ постоянный радиационный фон больших и малых городов!​ И это еще мы не взяли в расчет​ спектр различных лучей начиная от микроволновой печи и заканчивая домашней сетью wi-fi.

Миф​ беременности на малых сроках.​ Трансвагинальные датчики могут спровоцировать прерывание​ второй.

Природа позаботилась о нашем выживании, именно поэтому​ физкультурой, носить тяжести и заниматься сексом.​ Во время вынашивания многие продолжают заниматься​ предмета не создаст плоду никакого дискомфорта.​ Неагрессивное проникновение в полость влагалища округлого гладкого​ от малыша не так-то просто избавиться.

Миф​ и приводя к необратимым психическим заболеваниям.​ Ультразвук влияет на мозг эмбриона, нагревая его​ третий.

Начнем с того, что на сроке в 3–4 недели у зародыша нет​ ультразвуковые волны воздействуют на человеческие ткани иным образом.​ Да и нагрева никакого быть не может чисто физически:​ еще мозга и сам он пока представляет собой сгусток бесконтрольно делящихся клеток.

На вопрос, можно ли делать УЗИ на ранних сроках, мы даем однозначный ответ: нужно!

Читайте также:
  • Сердцебиение плода во время беременности: таблица нормы по неделям
  • Внематочная беременность: ее течение и осложнения
  • Замершая беременность – почему она возникает и как вовремя определить патологию

Фото: Depositphotos

Автор: Ольга Богатюк

Источник: baby.ru.

УЗИ во время беременности: первые недели. Делать или нет?

В последние годы диагноз «беременность» все​ него какой-то вред?​ Насколько оправдано ультразвуковое исследование​ — или лучше воспользоваться другими методами?​ Возможен ли от​ чаще ставится с помощью УЗИ.​ Стоит ли его делать, чтобы определить беременность​ на ранних сроках беременности?

УЗИ на ранних сроках беременности

Если зарубежные медики категорически не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности лишь для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и назначают их по нескольку раз подряд в первые недели беременности, что связано со стремлением к коммерческой выгоде, а не с практической необходимостью.

Почему зарубежные врачи проводят УЗИ на​ риск получить много ложноотрицательных и ложноположительных результатов.​ В это время УЗИ малоинформативно, поэтому велик​ яйца, матке необходим покой.​ Когда идет имплантация плодного​ посмотреть, есть беременность или нет, чревато его нарушением и прерыванием беременности.​ Вмешательство в этот процесс (введение влагалищных датчиков) только ради того, чтобы​ 11–12 недель может быть весьма неточным.​ К тому же определение срока беременности до​ ранних сроках беременности строго по показаниям?

Представление о том, что чем раньше сделать УЗИ, тем точнее удастся установить срок беременности, совершенно ложное.

Что может показать УЗИ на ранних сроках беременности?

Влагалищным датчиком плодный мешок диаметром 2–3 мм можно обнаружить в 4​ плодного яйца, которая подтверждает наличие внутриматочной беременности.​ Желточный мешок — это первая структурная часть​ мм, то есть не раньше 5 недель.​ Он становится заметен при размерах плодного мешка 5–6​ должен расти на 1 мм в день.​ С 5-й по 7-ю неделю плодный мешок​ размеры составляют 1–2 мм, что соответствует 5 неделям беременности.​ Обнаружить влагалищным датчиком эмбрион можно только тогда, когда его​ недели и 3 дня (трехдневная задержка менструации при 28-дневном цикле).

Врачи ультразвуковой диагностики пользуются другими критериями постановки​ ХГЧ не ниже 1000–2000 мЕд/мл.​ Увидеть плодное яйцо можно при содержании​ УЗИ, когда величина этого показателя превышает 2000 мЕд/мл.​ Поэтому согласно рекомендациям большинства медицинских ассоциаций, желательно проводить​ диагноза «беременность», учитывая уровень ХГЧ в крови.

Как правило, четкое сердцебиение эмбриона можно обнаружить только после того, как​ должен составлять 100 ударов в минуту.​ В 5,5–6,5 недели сердечный ритм эмбриона​ и достигает 180 ударов в минуту.​ В течение последующих трех недель ритм ускоряется​ он увеличится до 5 мм, что соответствует 6–7 неделям беременности.

Безопасность УЗИ: о чем не знают 70% врачей

Немало споров ведется и о безопасности​ термический (термальный) индекс и механический индекс.​ Современное акушерство учитывает два основных показателя УЗИ-аппаратов:​ УЗИ на ранних сроках беременности.

Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей и​ которые содержат больше воды.​ Сильнее нагреваются ткани и клетки,​ то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров.​ Если для матки, размеры которой равняются нескольким сантиметрам, такое нагревание несущественно,​ отражаясь от нее, приводят к нагреванию клеток.

Самой «водной» частью эмбриона является​ эмбриона нагревается больше остальных органов и частей тела.​ Поэтому есть предположение, что при УЗИ мозговая ткань​ для будущего ребенка?​ Чем это чревато​ знает.​ Никто не​ даже серьезные зарубежные организации здравоохранения относятся весьма осторожно. Почему?​ Исследования на эту тему проводились, но к их результатам​ мозг — совсем еще крохотный.

Во-первых, объемные, длительные исследования требуют финансирования, и нередко​ доказать, что УЗИ совершенно безопасно.​ Очевидно, первичная цель таких исследований —​ УЗИ влияет на организм человека, могут отодвигаться на задний план или не приниматься во внимание.​ На этом строится весь механизм сбора и анализа специфических данных, причем отдельные критерии оценки того, как​ их прямо или косвенно спонсируют компании, производящие УЗИ-аппараты.

Во-вторых, если говорить о влиянии УЗИ на организм​ и старше ультразвук ничем не угрожает.​ Да и плоду, скажем, от 12 недель​ вопрос безопасности УЗИ — хотя бы потому, что беременность чаще всего прерывается на ранних сроках.​ Но если вести речь о самых первых неделях беременности, то ученые еще не до конца изучили​ случаях, когда беременность закончилась рождением ребенка.​ Влияние ультразвука на плод исследуется в тех​ причину этого зачастую просто невозможно.​ Если же она прервалась, выяснить​ женщины, то даже несколько процедур вполне безопасны.

Гарантии полной безопасности УЗИ на​ (кровотечение, боли, подозрение на внематочную беременность и др.). Повторю еще раз: наилучший критерий нормального протекания беременности — это ее прогресс.​ Поэтому многие зарубежные врачи поступают мудро, не направляя на УЗИ женщин раньше 11–12 недель, если для того нет строгих показаний​ можно и чуть позже.​ А уточнить ее срок​ ранних сроках беременности не существует.

Термический индекс характеризует силу ультразвука (акустическую силу), которая вызывает нагревание тканей на 1 °C. Это не значит, что чем выше термический индекс, тем больше нагревание: как вы уже знаете, степень нагревания зависит от вида биологической ткани. Некоторые ткани (мозг) нагреваются и при невысоком термическом индексе. УЗИ считается безопасным для плода, если термический индекс не превышает 2. При доплер-УЗИ термический индекс увеличивается, поэтому до 12 недель его следует проводить только по строгим показаниям или же не более одного раза.

Ультразвук не только нагревает клетки при соприкосновении с ними, но и оказывает на них давление. Механический индекс определяет амплитуду негативного акустического (звукового) пульсового давления. При проведении УЗИ на ранних сроках беременности он должен составлять от 0,05 до 1,9, но не больше.

Оказывается, 70% акушеров-гинекологов не знают, что такое термический индекс, и 80% женских врачей никогда​ тем более о врачах постсоветских республик, которые чаще всего руководствуются устаревшими директивами?​ Опрос проводился среди израильских и американских медиков,​ раз и более, и это в самом начале беременности!​ А что говорить о специалистах, которые не занимаются повышением уровня своих знаний, и​ не слышали о механическом индексе УЗИ-аппаратов (меньше 4% дали правильное определение этому понятию).​ Иногда наши врачи посылают женщин на УЗИ до 10​ регулярно посещающих медицинские семинары и конференции.

Автор: Елена Березовская

Источник: 7ya.ru.

На каком сроке по УЗИ можно определить беременность?

На каком сроке по УЗИ можно определить беременность?

Подозрения о возможном «интересном положении» могут появиться​ убедиться в наличии беременности как можно раньше.​ Современные тесты-полоски могут определять содержание специфического гормона ХГЧ в моче уже в​ на УЗИ, будет рассказано в этой статье.​ Каким бы ни был результат теста, женщине хочется​ у женщины задолго до задержки очередной менструации.​ О том, когда малыша можно впервые увидеть​ первый день задержки, а некоторые даже за несколько дней до нее.

УЗИ в начале беременности

Минимальные сроки определения

После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются​ а бластоцита — образование в форме шара.​ В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается​ оболочку матки.​ Путешествие это длится​ имплантация.​ В матку опускается уже не набор отдельных клеточек,​ женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.​ Она внедряется в​ интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается.​ Это –​ по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки.​ Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда​ около четырех дней.

УЗИ в начале беременности

Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько​ за тестом или записываться на УЗИ.​ Это не означает, что пора уже бежать​ капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий.

Рассчитать срок беременности

Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а​ — ее размеры всего 0,2 мм.​ А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя​ оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок.

Плаценты пока нет, питание для​ ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации».​ Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать​ максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.​ Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать​ эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки.

УЗИ в начале беременности

Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.

УЗИ в начале беременности

Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм. У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо. Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.

УЗИ в начале беременности

Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона​ от множества факторов.​ Правда, эта возможность зависит​ или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики.

  • У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
  • Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.
УЗИ в начале беременности

Показания к проведению обследования

Если месячных нет, тест «полосатый» или он не показывает интересного положения, то через​ может определить вручную при осмотре женщины.​ Небольшое увеличение матки акушер-гинеколог на этом сроке​ 10 дней после начала задержки в любом случае стоит обратиться в женскую консультацию.

УЗИ в начале беременности

УЗИ через 10 дней от дня задержки дает​ стоит ходить по кабинетам ультразвуковой диагностики и делать УЗИ, сколько заблагорассудится.​ Это не означает, что всем без исключения беременным на таких ранних сроках​ полезным его назвать никак нельзя, оно еще недостаточно изучено.​ Влияние ультразвука на эмбрион не считается вредным, но и​ достаточно точные показатели наличия, отсутствия и особенностей эмбриона.

УЗИ в начале беременности

Есть определенные показания, по которым доктор порекомендует женщине пройти процедуру УЗИ на таком маленьком сроке:

  • Задержка сопровождается неприятными, болевыми ощущениями, имеются выделения, которые не являются менструальными;
  • Ранее у женщины были внематочные беременности, выкидыши на ранних сроках;
  • Если задержка есть, тест показывает положительный результат, а размеры матки и особенности органа при пальпации не говорят акушеру о наступлении беременности;
  • Если ранее у женщины были операции на матке, в том числе кесарево сечение;
  • Если женщина не помнит даты последней менструации.
УЗИ в начале беременности

Диагностика ультразвуковым сканером в этих случаях позволит установить, произошла ли имплантация в полость матки, не развивается ли у женщины трубная (внематочная) беременность, а также позволить установить, нет ли отслойки плодного яйца, если имеют место ненормальные выделения. Именно на ранних этапах установить срок беременности можно с точностью до дня, ведь в зародышевом периоде все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью.

Женщинам, которые перенесли оперативное вмешательство на матке, УЗИ поможет узнать, в каком​ будущая мама сможет посмотреть на своего малыша в 11-13 недель, когда доктор даст направление на первый пренатальный скрининг.​ Если опасений и сложного анамнеза у женщины нет, то и острой необходимости в УЗИ тоже, и первый раз​ состоянии находится послеоперационный рубец, не закрепилось ли плодное яйцо в области рубца.

УЗИ в начале беременности

Как проходит УЗИ?

Для определения беременности используются два вида​ матки и ее содержимого влагалищным датчиком.​ В первом случае доктор проводит осмотр полости​ датчиком через брюшную стенку.​ Во втором случае осмотр проводится​ если речь идет о раннем сроке беременности.​ В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу,​ эмбрион и его структуру.​ Через влагалище значительно проще увидеть​ ультразвукового обследования — транвагинальный и трансабдоминальный.

УЗИ органов малого таза абдоминальным методом рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, трансвагинальное — с​ врачу женщине желательно принять «Эспумизан» или «Смекту».​ Для этого за несколько часов до похода к​ пустым, при этом заблаговременно лучше позаботиться о том, чтобы кишечник не был раздут от газов.

УЗИ в начале беременности УЗИ в начале беременности

Следует отметить, что трансвагинальным способом беременность можно​ 5-6 день со дня задержки, а сканирование через живот может не показать беременности и на 8-10 сутки.​ Так, вагинальный датчик и хороший специалист в придачу могут поведать женщине о ее «интересном положении» уже на​ малыша, длится она не более 5-7 минут.​ Процедура является безболезненной, неопасной для женщины и​ увидеть раньше, чем трансабдоминальным, на несколько суток.

УЗИ в начале беременности

Расшифровка первого УЗИ

На самом первом ультразвуковом исследовании по определению​ плодное яйцо.​ Это и есть​ на точный срок беременности.​ Его размеры будут указывать​ процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований.​ Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные​ таблица сроков представлены ниже.​ Размеры плодного яйца и​ беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование.

Акушерский срок (от даты последних месячных) Диаметр плодного яйца (в мм) КТР (расстояние от копчика до темени), мм БПР (бипариентальный размер), мм Диаметр желточного мешочка, мм
5 недель 18 2 Не определяется
6 недель 22 5 Не определяется 3
7 недель 24 9 Не определяется 4
8 недель 30 16 6 4,5
9 недель 33 23 8,5 5
10 недель 39 31 11 5,1
УЗИ в начале беременности

Возможны ли ошибки?

Метод ультразвуковой диагностики считается одним из наиболее точных для определения беременности на ранних сроках, однако не стоит полагать, что его точность — 100%. В гинекологии точность этого исследования оценивается примерно в 90%. На ранних сроках беременности точность уменьшается до 75%. Врач — это в первую очередь человек, а не машина с заложенной в нее программой. Он имеет право на ошибку, особенно, если у женщины имеются проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Так, врач может перепутать миому матки с беременностью на начальных сроках, если раньше у женщины не была диагностирована миома, и о ее наличии она узнала только на УЗИ. Кисту или полип можно перепутать с плодным яйцом, поскольку киста тоже представляет собой эхогенное образование.

УЗИ в начале беременности

Если у женщины была поздняя овуляция, то беременность через неделю после задержки вообще может не​ дней на повторном исследовании он сможет определить и плодное яйцо, и его структуру.​ Естественно, врач напишет в заключении, что признаков беременности не обнаружено, но уже через 7-10​ овуляция действительно была поздней.​ Только размеры помогут понять, что​ обнаружиться специалистом ультразвуковой диагностики, поскольку плодное яйцо позже опустилось в матку и еще не визуализируется.

УЗИ в начале беременности

Распространенные вопросы

На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает​ стоит рассказать более подробно.​ О наиболее частых ситуациях​ об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики.

Тест на беременность дал положительный результат, а УЗИ – нет

Причин этому может​ слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки».​ В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно​ хотя в реальности беременности может и не быть.​ В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят​ быть несколько.​ Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным,​ часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу.

Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается. Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением. Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.

УЗИ в начале беременности

Тест на беременность дал отрицательный результат, а УЗИ — положительный

Причин у такой ситуации​ провели его слишком рано, когда уровень гормона ХГЧ в моче был еще недостаточным, чтобы тест смог отреагировать на него яркой второй полоской.​ Во-первых, сам тест в домашних условиях женщина могла провести с ошибкой, тест мог быть бракованным или просроченным, а также не исключено, что​ может быть также достаточно.

Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных. После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста. В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.

УЗИ в начале беременности

Как рассчитать срок беременности по УЗИ?

Для этого можно воспользоваться​ точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД).​ Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с​ с СВД приведена ниже.​ Таблица сроков беременности в соответствии​ приведенной выше таблицей.

Значение среднего внутреннего диаметра плодного яйца Срок беременности Допустимые колебания
6 мм 5 нед. +3 дн. 3 нед. +6 дн. — 6 нед. +6 дн.
7 мм 5 нед. + 3 дн. 4 нед. — 7 нед.
8 мм 5 нед. + 4 дн. 4 нед. + 1 день — 7 нед. + 1 день
9 мм 5 нед. + 5 дн. 4 нед. +2 дн. — 7 нед. +1 день
10 мм 5 нед. +6 дн. 4 нед. +3 дн. — 7 нед. +2 дн.
11 мм 6 нед. 4 нед. + 3 дн. — 7 нед. + 3 дн.
12 мм 6 нед. + 1 день 4 нед. + 4 дн. — 7 нед. + 4 дн.
13 мм 6 нед. + 2 дн. 4 нед. + 5 дн. — 7 нед. +5 дн.
14 мм 6 нед. + 3 дн. 4 нед. + 6 дн. — 7 нед. +6 дн.
15 мм 6 нед. + 4 дн. 5 нед. — 8 нед.
16 мм 6 нед. + 5 дн. 5 нед. + 1 день — 8 нед. + 1 день
17 мм 6 нед. + 5 дн. 5 нед. +2 дн — 8 нед. + 2 дн.
18 мм 6 нед. + 6 дн. 5 нед. + 3 дн — 8 нед. + 3 дн.
19 мм 7 нед. 5 нед. + 4 дн. — 8 нед. + 4 дн.
20 мм 7 нед. + 1 день 5 нед. + 5 дн. — 8 нед. + 5 дн.
21 мм 7 нед. + 2 дн. 5 нед. + 6 дн. — 8 нед. + 6 дн.
22 мм 7 нед. + 3 дн. 6 нед. — 9 нед.
23 мм 7 нед. + 4 дн. 6 нед. — 9 нед.
24 мм 7 нед. + 5 дн. 6 нед. + 1 день — 9 нед. + 1 день
25 мм 7 нед. + 6 дн. 6 нед. + 2 дн. — 9 нед. + 2 дн.
26 мм 7 нед. + 6 дн. 6 нед. + 3 дн. — 9 нед. + 3 дн.
27 мм 8 нед. 6 нед. + 4 дн. — 9 нед. + 4 дн.
28 мм 8 нед. + 1 день 6 нед. +5 дн. — 9 нед. +5 дн.
29 мм 8 нед. + 2 дн. 6 нед. + 6 дн. — 9 недель + 6 дн.
30 мм 8 нед. + 3 дн. 6 нед. + 6 дн. — 9 недель+ 6 дней
31 мм 8 нед. + 4 дн. 7 нед. — 10 нед.
32 мм 8 нед. + 4 дн. 7 нед. + 1 день — 10 нед. + 1 день
33 мм 8 нед. + 5 дн. 7 нед. + 2 дн. — 10 нед. + 2 дн.
34 мм 8 нед. + 6 дн. 7 нед. + 3 дн. — 10 нед. + 3 дн.
35 мм 9 нед. 7 нед. + 4 дн. — 10 нед. + 4 дн.
УЗИ в начале беременности

Что, если срок на 1 неделю больше акушерского?

Это может говорить о поздней овуляции, а также о том, что имеются предпосылки к тому, что плод​ беременность с недельным опозданием, поскольку тесты начинают обозначать две полоски через пару недель после зачатия.​ Женщину в такой ситуации должно насторожить и то, что домашний тест, если он делался, показывал​ имплантация, и выработка гормонов тоже припозднилась.​ Если овуляция была поздней, то и​ будет достаточно крупным, хотя измерения в первом триместре не считают диагностически важными в прогнозировании предполагаемого веса плода.

УЗИ в начале беременности

О том, как определить беременность на раннем сроке, смотрите в следующем видео.

Источник: o-krohe.ru.

Первое УЗИ

Часто беременность для будущей мамы начинается с​ цивилизации на сегодняшний день отказать себе трудно!). Есть еще множество причин, которые обязывают нас - врачей и пациенток - к ультразвуковому исследованию при начальных симптомах беременности раннего срока - до 8 недель.​ Не только потому, что лучше раз увидеть, чем сто раз услышать от врача, и не лишь затем, чтобы украсить семейный альбом изображением плодного яйца в полости матки (хотя и в этом благе​ первого УЗИ, подтвердившего зарождение новой жизни.

Первое УЗИ

Кому и зачем назначают исследование?

Такое исследование назначает доктор, если:

  • необходимо точно знать, что беременность - маточная;
  • необходимо исключить пузырный занос (опасное заболевание, при котором отмечаются все клинические и лабораторные признаки беременности, но при этом в полости матки нет эмбриона, а есть множество пузырьков, количество которых стремительно увеличивается);
  • врачу необходимо удостовериться в факте беременности.

УЗИ ранних сроков поможет:

  • при подтверждении беременности - уточнить качество процесса беременности, при патологическом течении беременности - своевременно выявить сущность проблемы для раннего начала лечения;
  • уточнить срок беременности (эта информация будет полезна до самых родов: срок, установленный по УЗИ в начале беременности, является более объективным в сравнении с УЗИ, проведенными позднее);
  • если есть задержка менструации, но беременность не обнаружена - выявить возможное гинекологическое заболевание или функциональное состояние, симптомом которого стала задержка месячных или изменение самочувствия.

Возможности ультразвука

Регистрация наличия маточной беременности при помощи современного УЗ-сканера, оснащенного трансвагинальным (влагалищным) датчиком, возможна уже на​ первого дня последней менструации (акушерский срок), что иногда является источником путаницы.​ Кстати говоря, для обозначения срока беременности при УЗИ до 8 недель принято пользоваться так​ достаточно прибавить к первому 2 - 2,5 недели.​ Между тем в подавляющем большинстве случаев отсчет срока беременности врачи ведут от​ сроке 2,5-3 недели от зачатия, что соответствует задержке месячных на 3 - 5 дней.​ Для преобразования эмбриологического возраста в акушерский срок беременности​ называемым эмбриологическим сроком беременности, то есть счетом времени, прошедшим от предполагаемого слияния половых клеток.

Таким образом, именно на сроке 2,5-3 недели беременности от зачатия оплодотворенная яйцеклетка, завершив​ имеют еще микроскопическое строение и не видны при помощи ультразвука.​ С этого момента она называется плодным яйцом и выглядит как округлое​ из трубных углов матки (чаще - правого).​ Плодное яйцо выглядит как однородная жидкость, эмбрион и внезародышевые органы​ ближе к перешейку - выходу из матки.​ Плодное яйцо чаще всего прикреплено в области одного​ не говорит о неблагоприятном прогнозе беременности.​ Встречаются и другие локализации плодного яйца, например низкое,​ процесс внедрения плодного яйца в слизистую оболочку стенки матки, становится доступной для исследования.​ Это не является патологическим признаком и​ или каплевидное образование, окруженное тонкой оболочкой, 4-5 мм в диаметре.

"Дубль два"

Что делать, если есть задержка менструации и другие признаки беременности,​ обследование, целью которого будет исключение возможной внематочной беременности.​ Необходимо повторить исследование через одну-две недели для​ к сожалению, невозможно, но заподозрить - это уже немало.​ Если повторное исследование не принесло результата - нужно дальнейшее​ а при УЗИ в матке не обнаружено плодного яйца?​ При помощи одного лишь УЗИ установить диагноз внематочной беременности,​ того, чтобы искомое плодное яйцо увеличилось.

Иногда повторное исследование бывает необходимо тогда, когда в полости матки выявляется округлое жидкостное​ небольшим миоматозным узелком, выдающимся в полость матки.​ Округлое жидкостное образование может оказаться кистой и даже​ консультации, родильном доме, перинатальном центре, - где врач-эхоскопист, будучи гинекологом, обладает познаниями в области физиологии и патологии женской половой сферы, акушерства, перинатологии и прикладной эмбриологии.​ Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности (как, впрочем, и на любых сроках) лучше проходить в учреждении, специализирующемся на работе с беременными, - в женской​ образование, но есть лабораторные и клинические данные, позволяющие усомниться в наличии беременности.

Первое УЗИ

Что дальше?

Но вот все позади, и плодное яйцо в полости​ стенок матки - одна стенка становится толще другой.​ К четырем неделям беременности его​ для эмбриона, который появится на экране в виде отдельного образования лишь в 5 недель беременности.​ Плодное яйцо меняет конфигурацию, принимая форму полости матки,​ миллиметров, к внутренней поверхности плодного яйца идет амниотическая ножка - будущая пуповина.​ Размеры матки при этом незначительно увеличиваются, часто проявляется асимметрия​ расположение на "свободное плавание" в жидкости.​ Эмбрион по-прежнему не визуализируется, но хорошо заметен желточный мешок - временное образование, хранящее запас питательных веществ​ матки растет не по дням, а по часам.​ Эмбрион на 5-недельном сроке различим в виде продолговатого объекта длиной в несколько​ средний диаметр достигает 17-20 мм.​ Именно благодаря ей эмбриончик меняет пристеночное​ и теперь оно уже не круглое, а овальное.

Кстати, эмбриончик или​ больше?​ Или даже​ беременности уже вполне разрешимый.​ Вопрос волнующий, но при 5-недельной​ два эмбриончика?

Ложная тревога?

Желтое тело - это временный гормональный орган,​ неоднородного округлого образования из мягкой ткани.​ При УЗИ он виден в качестве небольшого​ гормона беременности - прогестерона.​ Желтое тело является источником важнейшего​ причиной угрозы прерывания беременности.​ Недостаточность этого гормона часто бывает​ об этом можно судить по его размерам или вообще по возможности его обнаружить.​ Однако ультразвуковое исследование позволяет лишь отчасти определить, насколько хорошо функционирует желтое тело - косвенно​ возникающий в яичнике на месте овулировавшего фолликула.

Неиссякаемым источником сомнений и недоумений врачей и пациенток являются​ мелкими кровеносными сосудами яичника, а частично остаются внутри яичника с формированием кисты.​ Желтое тело постоянно вырабатывает небольшие количества жидкости, которые частично (или полностью) всасываются​ имеется ввиду акушерский срок - от первого дня последней менструации), синхронно с регрессом самого желтого тела.​ Киста желтого тела никогда не достигает больших размеров и полностью рассасывается к 10-15-й неделе беременности (здесь​ течения беременности и не требует ни лечения, ни даже динамического наблюдения.​ Наличие кисты желтого тела (как и ее отсутствие) не является признаком осложненного​ внизу живота, которые иногда ошибочно принимают за симптом угрожающего выкидыша.​ Иногда при наличии такой кисты будущая мама может испытывать нерезкие боли​ кисты желтого тела (от греческого корня kystis - "пузырек").

А бывают ли истинные​ такое выкидыш и как он происходит.​ Бывают, но сначала определимся с тем, что​ ультразвуковые признаки угрожающего выкидыша?

Сигналы беды

Выкидыш (самопроизвольный аборт) можно в упрощенном виде представить как длительное сокращение миометрия (мышцы матки),​ признаки избыточного напряжения (гипертонуса или просто "тонуса") маточного мускула.​ Соответственно фазе этого процесса самопроизвольный выкидыш бывает​ следующие:​ Нетрудно догадаться, что УЗ-признаком угрожающего аборта прежде всего будут​ вызывающее отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и изгнание его из полости матки.​ Признаки эти​ угрожающим, начавшимся, "в ходу" и свершившимся.

  • Утолщение одной из стенок матки (чаще - передней). Причины утолщения понять несложно - вспомним, например, как выглядит напряженный бицепс в сравнении с расслабленным. Этот УЗ-признак достаточно обманчив - о физиологической асимметрии маточных стенок при ранних сроках беременности мы уже говорили выше. Кроме того, давление вагинального датчика на область перешейка матки может спровоцировать непродолжительное и безобидное сокращение матки, которое может быть интерпретировано как признак угрожающего выкидыша. Для того чтобы отличить зону длительного гипертонуса от кратковременного маточного сокращения, можно продолжить исследование с пустым мочевым пузырем при помощи трансабдоминального ("обычного" брюшностеночного) датчика. Кратковременный тонус скоро исчезнет, чего нельзя сказать о длительно существующем гипертонусе, который является свидетельством угрозы прерывания беременности.
  • Утолщенный миометрий (утолщенная стенка матки). Он меняет конфигурацию плодного яйца, делая ее ладьевидной или каплеобразной, иногда изменяется и наружный контур матки (сократившийся участок миометрия возвышается над ровным контуром матки).
  • Обнаружение в полости матки рядом с плодным яйцом небольшого количества излившейся крови - субхориальная гематома (гравидарная гематометра). Это наиболее неблагоприятный признак угрожающего и начавшегося выкидыша. Источник этой крови - мелкие сосуды, разрушенные самим же плодным яйцом при внедрении в стенку матки. Опасность состоит в том, что гематома, увеличиваясь в размерах, может оказать давление на плодное яйцо и спровоцировать утерю связи между ним и стенкой матки. При помощи УЗИ можно оценить место расположения и объем гравидарной гематометры, давность процесса (жидкая кровь в полости матки или сгустки) и наличие тенденции к прогрессированию.

Таким образом, ультразвук незаменим для уточнения причин болей и кровянистых выделений при беременности и в распознавании типа​ болей в низу живота, кровянистых выделений и других признаков угрожающего выкидыша нужно истолковать как чисто аппаратный феномен.​ Хотя абсолютизация ультразвуковых данных тоже не пойдет на пользу пациенткам, и сведения о "гипертонусе матки" при отсутствии​ чем, например, во фразе "головная боль по анализу мочи".​ В распространившемся жаргонизме "угроза по УЗИ" содержится не более смысла,​ угрожающего выкидыша (лечебная тактика при "угрозе" с гематомой и без нее будет разной и даже взаимоисключающей).

А бывает ли самопроизвольный выкидыш​ известном под названиями "анэмбриония", "неразвивающаяся", или "замершая" беременность).​ К сожалению,​ могла бы быть направлена на изгнание нежизнеспособного плодного яйца из ее полости.​ Речь в этом случае идет о несостоявшемся выкидыше (более​ без болей и гипертонуса?​ В этих случаях прекращается жизнедеятельность эмбриона при отсутствии сократительной деятельности матки, которая​ бывает.

При анэмбрионии при УЗИ на 5-й неделе беременности не​ дабы увеличившийся в размерах эмбрион был отчетливо виден (например, при короткой амниотической ножке и пристеночном расположении эмбриона).​ Это, безусловно, не означает, что плодное яйцо исходно было "пустым" - просто​ жидкости в нем), но изображения эмбриона получить по-прежнему не удастся.​ Чтобы преодолеть возможность диагностической ошибки в определении анэмбрионии, иногда бывает нужно назначить повторное исследование с интервалом в неделю,​ удается увидеть эмбрион или все элементы эмбрионального комплекса.​ При истинной анэмбрионии плодное яйцо может расти (что объясняется накоплением​ развитие зародыша прекратилось до того, как эмбрион достиг размеров в 1-2 мм.

Особый случай анэмбрионии - анэмбриония одного​ один из эмбрионов, другой же развивается нормально.​ Такая ситуация называется​ огибает изображение нормальной амниотической полости до тех пор, пока не сливается полностью с нею.​ В этом случае описанная выше катастрофа постигает​ контур плодного яйца" или "амниотическая нить в полости матки".​ "Пустая" амниотическая полость визуализируется рядом с нормальной, затем, по мере роста плодного яйца, серповидно​ течения прогрессирующей одноплодной беременности.​ Иногда признаки несостоявшейся двойни сохраняются длительно и описываются как "двойной​ из плодных яиц при двойне.​ Эти УЗ-феномены не отягощают​ несостоявшейся двойней.

Замершая беременность - это несостоявшийся выкидыш​ линейных объектов, лишенных признаков жизнедеятельности - сердцебиения и двигательной активности, присущих нормальному эмбриончику при прогрессирующей беременности.​ Его отличие от анэмбрионии состоит лишь в том, что эмбриональный комплекс виден, но виден как несколько слаборазличимых​ на сроке 5 и более недель.

Если все в порядке...

Нормальный же эмбриончик достигает размеров 7-8 мм при 5-недельной беременности, 12-13​ 2-3 до 6-8 мм за описанный промежуток времени.​ "Рост" эмбриона называется​ сокращения, но еще невозможно различить на экране самого сердца.​ Параллельно нарастает и ширина "талии" эмбриончика - от​ неделе беременности до 200 ударов в минуту к 7-8-й неделе беременности.​ Начиная с 5-й недели определяется "пульсация эмбриона" - видны сердечные​ наблюдать разгибательные движения эмбриона.​ Частота этих сокращений - от 120-130 ударов в минуту на 5-6-й​ мм - при 6-недельной и 18-19 мм - при 7-недельной беременности.​ Иногда при УЗИ удается​ копчико-теменным размером (КТР).

К 5-й неделе уже можно отличить головной конец от тазового,​ в кабинете УЗ-диагностики в сроке 10-14 акушерских недель (то есть 8-12 недель от зачатия).​ К концу 7-й недели видны​ тоже подробно расскажем.​ Внутренние органы еще формируются и будут​ он благополучно минует все напасти, скоро получит "повышение" и предстанет уже не эмбрионом, а Плодом.​ Эмбриончик бодр, чрезвычайно фотогеничен, полон сил и ждет следующей встречи с мамой, которая состоится​ встречи в кабинете УЗИ!​ Об этой встрече мы​ к 6-й неделе заметны бугорки на месте будущих конечностей.​ Впереди эмбриончика поджидает еще очень много опасностей, но при помощи мамы, врача и, конечно, медицинского ультразвука​ формирующийся позвоночник и кости черепа.​ Стало быть - до следующей​ различимы после 8-й недели беременности.

Это не вредно?
Мнение о возможном вреде, якобы причиняемом ультразвуком живым тканям, в достаточной мере опровергнуто многочисленными экспериментами на зародышах животных и клиническими наблюдениями. Безопасность медицинского ультразвука доказана и отражена в официальных документах международных медицинских организаций. Хотя в литературе можно встретить рекомендации по сокращению продолжительности каждого исследования беременности раннего срока до минимально возможных пределов, эти рекомендации носят скорее этический характер, отдающий дань настороженному отношению некоторых пациенток к УЗИ. Игорь Поспелов
Врач акушер-гинеколог,
зав. физиологическим отделением
перинатального центра г. Сочи

Автор: Игорь Поспелов

Источник: 7ya.ru.

Смотрите также