Амниоцентез при беременности отзывы

Главная » Беременность » Амниоцентез при беременности отзывы
Амниоцентез при беременности отзывы

Необходимость проведения амниоцентеза при беременности и показания к процедуре

В период беременности будущей матери необходимо постоянное наблюдение специалиста и проведение различных диагностических процедур. Подобные исследования помогают отследить состояние беременной и развитие ребенка. Амниоцентез при беременности является одной из обязательных процедур, позволяющих диагностировать у плода хромосомные отклонения. Исследование считается крайне важным и информативным.

Когда и как проводят амниоцентез при беременности

Амниоцентез – медицинская инвазивная процедура, направленная​ с дальнейшими лабораторными изучениями ее свойств и качеств.​ Во время диагностики происходит забор образцов околоплодной жидкости​ на исследование маточных околоплодных вод.

Амниоцентез при беременности

Амниоцентез при беременности позволяет выявить генетические отклонения в развитии плода

Исследование позволяет выявить на ранней стадии наличие хромосомных нарушений​ беременности, когда большинство будущих органов практически сформировались.​ Забор околоплодной жидкости​ вынашивания ребенка и только при потенциальных рисках угрозы жизни.​ Применяться метод может начиная с 15-й недели​ у плода, генетических отклонений, а также пол будущего ребенка.​ В редких случаях диагностика может проводиться на 12-й неделе​ происходит посредством пункции.

В третьем триместре диагностика осуществляется с целью определения формирования легочной системы плода.

Исследование проводится без применения анестезии, так как использование обезболивающих средств может привести к развитию осложнений.

Перед процедурой проводятся​ плода, количества плодов и тонуса матки назначают УЗИ.​ Для определения точного срока беременности, частоты сердечных сокращений​ дополнительные исследования.

Передняя стенка брюшины обрабатывается специальными антисептическими​ игла в область матки для забора околоплодной жидкости.​ С помощью хирургического инструмента, имеющего форму шприца, вводится​ в лабораторию.​ Полученные образцы отправляются​ растворами, после чего осуществляется прокол.

Показания для амниоцентеза

Исследование назначается в случае необходимости или при​ образования у зародыша трисомии по 21-й хромосоме, что является причиной синдрома Дауна у ребенка.​ Процедура показана женщинам, чей возраст старше 35 лет, так как в данном возрасте повышены риски​ подозрениях на отклонения в развитии плода.

Показания:

  • отсутствие результативности при иных неинвазивных методах диагностики;
  • при прошлой беременности имелись хромосомные заболевания у плода;
  • уточнение этимологии заболевания при других видах обследований;
  • наследственная предрасположенность к развитию хромосомных отклонений;
  • многоводие.

Поводом для обследования могут служить отклонения​ в формировании и строении организма, оценить состояние легких плода.​ Диагностика позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, нарушения​ в формировании воротниковой зоны у ребенка.

Точность результатов зависит от скорости деления клеток крови, природы происхождения материала для исследования, а также непосредственно от вида диагностики.

Обязательным считается проведение анализа​ неделе вынашивания ребенка.​ Диагностика осуществляется на 26-й​ беременной назначаются инъекции антирезусного иммуноглобулина.​ После обследования в последующие трое суток​ при резус-факторном конфликте.

Есть ли противопоказания и какие

Диагностика не имеет​ оценивает лечащий врач.​ Отсутствие потенциальных рисков​ в 1 случае из 100.​ Прерывание беременности после процедуры происходит​ риски полностью снижаются либо отсутствуют.​ На поздних сроках вынашивания ребенка​ пункции, которые проходят самостоятельно в течение нескольких часов.​ По окончании исследования могут наблюдаться несильные кровотечения в области​ абсолютных противопоказаний.

Относительные противопоказания:

  • развитие острых воспалительных реакций в организме;
  • хронические заболевания в обостренной форме;
  • образование миом;
  • наличие гипертонуса матки – фактор, который впоследствии может спровоцировать выкидыш;
  • повышенная температура;
  • аномальные изменения в маточном строении;
  • тромбоцитопения;
  • кровотечения и различные выделения из области шейки матки.

Процедура не проводится в случае болезненных ощущений в области живота и при наличии инфекционных заболеваний.

Последствия амниоцентеза

В большинстве случаев диагностика заканчивается удачно и не​ но иногда происходят.​ Риски развития последствий минимальны,​ оказывает негативного влияния на дальнейшее протекание беременности.

Более 50% исследований приводили к развитию схваткообразных болевых ощущений и повышению температуры тела.

В 1–2% случаев​ хариомниотит – происходит в 2% всех исследований.​ Развитие и занесение в утробу инфекции –​ в виде подтекания околоплодных вод.​ Очень редко наблюдаются побочные явления​ стационар под постоянное наблюдение.​ В дальнейшем беременную помещают в​ неправильном заборе околоплодных вод во время процедуры.​ В единичных случаях отмечалось травмирование плода иглой при​ процедура заканчивается выкидышем.

Аналогичные виды диагностики

При несвоевременном проведении пункции назначается иной​ и в 99,4% случаев заканчивается благополучно.​ Исследование имеет наименьший риск развития осложнений​ у плода менее чем в 1% случаев.​ Среди побочных эффектов отмечается образование дыхательных нарушений​ вид исследования – биопсия хориона.

На 19–21-й неделе вынашивания ребенка процедура может​ информативностью в отличие от схожих процедур.​ Данный вид обследования обладает наиболее высокой​ или других видов обследований.​ Выполняется при неоднозначных результатах УЗИ​ быть заменена на кордоцентез – пункцию пуповины.

При кордоцентезе специалисты производят забор крови плода, что позволят осуществить наиболее полную диагностику его лимфатической системы.

Кордоцентез представляет собой введение хирургической​ нарушений, вызванных венерическими или инфекционными заболеваниями.​ Результаты исследования готовятся в​ свертываемости крови плода и другие показатели.​ Процедура дополнительно позволяет выявить наличие серьезных​ иглы в пупочную вену плода.​ Дополнительно проводится коагулограмма, позволяющая определить уровень​ течение четырех-пяти суток.

Подготовка к процедуре

За пять суток до исследования необходимо сдать общий анализ крови, дополнительно пройти общий гинекологический осмотр и сдать микроскопический мазок из влагалища.

Побочные явления

Чтобы избежать побочных явлений, женщина должна обследоваться перед процедурой

Рекомендуется за несколько дней начать прием​ только специалист.​ Препараты назначает​ лекарственных средств, способствующих разжижению крови.

На сроке до 20 недель необходимо за несколько часов до исследования​ условие соблюдать не требуется.​ На более поздних сроках данное​ употребить не менее 0,5 л очищенной воды для заполнения мочевого пузыря.

Исследование посредством амниоцентеза носит обязательный характер при​ без каких-либо негативных последствий.​ Процедура имеет незначительные риски развития​ может сделать выводы и прийти к решению, стоит оставлять ребенка или нет.​ В 95% случаев диагностика заканчивается​ наличии или подозрении нарушений в формировании плода.​ На основе полученных результатов о возможных патологиях или отклонениях у ребенка будущая мать​ осложнений и легкую степень болезненности.

Автор: Ольга Богатюк

Источник: baby.ru.

Зачем делают амниоцентез при беременности и что он показывает?

Зачем делают амниоцентез при беременности и что он показывает?

Обследования, направленные на выявления различных патологий у плода,​ является амниоцентез.​ Одним из них​ проводятся в самые разные периоды вынашивания малыша.

Амниоцентез при беременности отзывы

Что это такое?

Данное исследование появилось в​ патологии внутриутробного развития плода на самых ранних стадиях его развития.​ На протяжении многих столетий доктора не имели возможности выявлять различные​ это довольно успешно и эффективно.​ Современные методики позволяют врачам делать​ медицинской практике совсем недавно.

Амниоцентезом врачи называют инвазивную методику. Она заключается в проколе амниотической оболочки. Делается это специальным медицинским инструментом, который предварительно подвергается серьезной обработке и является стерильным.

Амниоцентез при беременности отзывы

Во время проведения обследования забирается небольшое количество околоплодной жидкости. Исследование этого биоматериала проводится уже в условиях лаборатории. Также в процессе данной процедуры врачи могут ввести в амниотический пузырь лекарственные средства.

Проводить исследование можно разными методами. Для этого доктора могут использовать специальный пункционный адаптер или пользуются методикой «свободных рук».

Оба этих метода позволяют выявлять хромосомные патологии у малышей достаточно эффективно.

Амниоцентез при беременности отзывы

Когда проводится?

Врачи отмечают, что проводить данную процедуру​ 17-20 неделе внутриутробного развития плода.​ Оптимально, если такое исследование проводится на​ можно в самые разные сроки беременности.

Если обследование выполняется во время первого​ пятнадцатой недели внутриутробного развития малыша.​ Поздний амниоцентез врачи делают уже после​ триместра беременности, то оно называется ранним.

Амниоцентез при беременности отзывы Рассчитать срок беременности

Показания

Основная цель проведения данной​ малыша наличие у него различных генетических патологий.​ Амниоцентез показывает уже на ранних сроках внутриутробного развития​ отягощенный семейный анамнез или предрасполагающие факторы риска.​ Такая интенатальная диагностика показана всем беременным, имеющим​ процедуры – диагностическая.

Если после прохождения генетического скрининга у будущей мамочки были выявлены возможные признаки наличия хромосомных заболеваний, то врачи также порекомендуют ей пройти амниоцентез. Назначить данное исследование может также и врач-генетик после проведения консультации. Если во время скрининга у женщины по лабораторным анализам и по УЗИ были обнаружены признаки наличия генетических патологий у плода, то проведение амниоцентеза ей весьма показано.

Амниоцентез при беременности отзывы

Данную процедуру можно также провести и при наличии у матери и ее малыша резус-конфликта. В этой клинической ситуации риск формирования различных патологий заметно возрастает. С помощью исследования околоплодных вод данные болезни легко выявляются. Назначается такое исследование, как правило, при осложненном течении беременности.

Во время 2 и 3 триместров врачи могут прибегнуть к назначению данной процедуры, чтобы установить степень выраженности функциональных нарушений в работе жизненно важных органов плода.

Амниоцентез при беременности отзывы

С помощью амниоцентеза можно получить информацию о зрелости легких и наличии в них сурфактанта, провести оценку тяжести гемолитической болезни или диагностировать различные инфекционные заболевания.

Амниоцентез может выступать также не только диагностической, но и лечебной процедурой. Назначается она в этом случае женщинам, имеющим признаки многоводия. Во время проведения процедуры доктор с помощью специального инструмента может удалить избытки околоплодных вод. При правильно выполненной методике данной манипуляции риск развития нежелательных последствий для плода практически отсутствует.

Амниоцентез при беременности отзывы

У некоторых женщин во второй половине беременности развиваются патологии,​ называют интраамниальной.​ Такую методику врачи​ имеющими довольно большой клинический опыт.​ Проводится данная процедура только опытными специалистами,​ которые могут потребовать введение в амниотический пузырь лекарственных препаратов.

Фетохирургия – это один из новейших методов лечения плода. В этом случае врачи еще во время внутриутробного развития могут устранить определенные патологии и грубые пороки развития. Сразу же стоит отметить, что данный метод является достаточно новым и в настоящее время совершенствуется.

Амниоцентез при беременности отзывы

Предварительная подготовка

До проведения исследования будущей маме необходимо​ выявить возможные противопоказания для проведения данного обследования.​ Они необходимы для того, чтобы врачи смогли​ мочи, а также биохимическое исследование (по показаниям).​ К таким тестам относятся общий анализ крови и​ будет сдать несколько лабораторных тестов.

Также гинеколог обычно делает мазок из влагалища​ относительным противопоказанием для проведения амниоцентеза.​ Обострение инфекционных заболеваний может стать​ на предмет обнаружения в нем различных инфекций.

Амниоцентез при беременности отзывы

Перед проведением данной диагностической процедуры врач​ для оценки состояния плода перед проведением процедуры.​ Оно необходимо для установления патологий, а также​ выполняют его уже перед непосредственным проведением амниоцентеза.​ Некоторые специалисты предварительное ультразвуковое исследование не проводят, а​ обычно назначает будущей маме пройти УЗИ.

Для того, чтобы не спровоцировать кровотечение во время проведения данной процедуры, врачи рекомендуют женщинам не употреблять в течение недели до проведения обследования никаких антиагрегантов и антикоагулянтов.

Эти средства способствуют разжижению крови, что может привести к сильному кровотечению во время или после диагностического обследования.

Амниоцентез при беременности отзывы

В том случае, если исследование проводится после 21 недели беременности, то​ сроках, то делать этого не нужно.​ Если диагностическая процедура выполняется на более ранних​ доктор порекомендует будущей маме прийти на исследование с наполненным мочевым пузырем.

Перед выполнением данного инвазивного обследования врач обязательно должен предупредить будущую маму о всевозможных осложнениях и последствиях данного теста. После такой беседы с доктором она подписывает добровольное информированное согласие. Этот медицинский документ обязательно прикрепляется в медицинскую карточку.

Амниоцентез при беременности отзывы

Как делается?

Методика проведения данной​ для осуществления забора околоплодной жидкости.​ Для его проведения используется​ контактирующее с петлями пуповины.​ Используя датчик, доктор находит лучшее место​ процедуры довольно сложная.​ Лучшая локализация – место, не​ специальный ультразвуковой прибор.

Вводиться медицинский инструмент​ тонкий участок, где толщина плаценты минимальна.​ Для этого врачи стараются определить самый​ специальные пункционные иглы.​ Во время процедуры используются​ следит за совершением своих действий.​ В процессе проведения исследования доктор обязательно​ специальном экране – мониторе.​ Результат он видит на​ будет трансплацентарным способом.

Для проведения процедуры, как правило, не требуется дополнительного обезболивания. В некоторых случаях доктор для уменьшения болевого компонента может использовать местную анестезию. Для этого используется 0,5% раствор новокаина. Перед введением иглы в живот врач обязательно обработает живот будущей мамы спиртовым дезинфицирующим раствором. Такая дезинфекция поможет снизить потенциальный риск инфицирования.

Амниоцентез при беременности отзывы

После того, как игла попала в необходимое для пункции место,​ полученного биоматериала выливаются.​ Обычно первые 0,6 мл​ непригоден для проведения исследования.​ По отзывам врачей, он​ доктор присоединяет шприц и проводит забор необходимого количества околоплодных вод.

В первом объеме околоплодных вод может содержаться множество материнских клеток. Они могут привести к тому, что результаты исследования окажутся недостоверными. Для проведения лабораторной диагностики требуется 18-20 мл околоплодной жидкости.

После проведения всей​ специальных растворов дезинфицирующих средств.​ Место пункции обрабатывается с помощью​ процедуры игла вытаскивается.

Амниоцентез при беременности отзывы

После всей процедуры доктор обязательно оценивает состояние плода. Для этого он подсчитывает его сердцебиение. Если данное исследование проводится в завершающем периоде беременности, то врачи будут проводить мониторинг состояния малыша в течение еще некоторого времени. В некоторых случаях может быть показана последующая антибактериальная профилактика, проводимая по определенным медицинским показаниям.

В течение пары дней после проведения процедуры у женщины​ такой ситуации обезболивающие и симптоматические средства.​ Для уменьшения болевого симптома врачи назначают в​ без применения каких-либо медикаментов.​ Довольно часто боль исчезает самостоятельно,​ может появиться ощущение болезненности в нижней половине живота.

Амниоцентез при беременности отзывы

В первые сутки после проведения амниоцентеза гинекологи рекомендуют больше находиться в постели. Физические нагрузки исключаются. Кушать следует легкую пищу, которая легко усваивается и не вызывает газообразования.

Если через несколько дней интенсивность болевого синдрома в животе не снижается, а у женщины появляются мажущие кровянистые выделения​ появились осложнения после проведенного исследования.​ Вполне возможно, что у нее​ из половых путей или поднимается температура тела, то в этом случае ей следует сразу же обратиться к врачу.

Амниоцентез при беременности отзывы

Что можно диагностировать?

Данное исследование позволяет выявлять наследственные​ отягощенный семейный анамнез по развитию таких патологий.​ Назначается это обследование всем будущим мамам, имеющим​ и генетические заболевания у плода.

При помощи проведения цитогенетического и молекулярного анализа амниоцитов можно эффективно провести пренатальную диагностику многих врожденных заболеваний генетического аппарата.

С помощью проведения биопсии ворсин хориона можно получить более​ и крайне инвазивным.​ Оно является довольно точным​ точные результаты исследования на обнаружение некоторых хромосомных патологий.

Амниоцентез при беременности отзывы

Как выглядят результаты исследования?

Специалисты отмечают, что точность​ если методика обследования не была нарушена.​ Более точные результаты регистрируются в случае,​ проведенного обследования составляет 98,5-99%.

Для того, чтобы провести исследование, полученный биоматериал засеивается на питательные среды. Это помогает активному росту плодовых клеток. После этого проводится цитогенетическое обследование.

Плохие результаты исследования могут быть зарегистрированы при вентрикуломегалии у плода.

В норме в генетическом материале должно быть 23 пары хромосом. При плохих результатах это количество может изменяться. Так проявляются многие генетические дефекты. Изменение количества хромосом встречается при болезни Дауна, а также при синдромах Патау и Эдвардса.

Амниоцентез при беременности отзывы Амниоцентез при беременности отзывыАмниоцентез при беременности отзывы

Также плохой результат проведенного амниоцентеза может свидетельствовать о наличии у малыша тяжелых пороков его внутриутробного развития – анэнцефалии или спинномозговой грыжи. После проведенного исследования специалисты могут исключить такие опасные состояния, как муковисцидоз и серповидно-клеточную анемию. Обе этих патологии являются крайне опасными для дальнейшей жизни плода и могут привести к формированию у него различных аномалий развития внутренних органов.

Лабораторный анализ околоплодной жидкости позволяет определять наличие в водах​ у плода различных врожденных аномалий развития.​ Данные заболевания могут привести к формированию​ различных опасных патологий, таких как герпесная и краснушная инфекция.

В некоторых случаях результаты проведенного обследования могут определить наличие у развивающегося в материнском​ является гемофилия.​ Примером такой болезни​ существенно ухудшает их качество жизни.​ Это заболевание проявляется у мальчиков и​ животике малыша различных наследственных заболеваний, сцепленных с половыми Х и Y хромосомами.

Амниоцентез при беременности отзывы

Когда результаты биохимического исследования околоплодных вод готовы, то​ показателя – лецитин и сфингомиелин.​ Для этого специалисты оценивают два​ используется их соотношение.​ Для составления прогноза​ можно выявить и степень зрелости легких плода.

В случае, если полученное значение находится в пределах 2/1, то это свидетельствует о полной зрелости легочной ткани малыша. Смещение показателя от 1,5 до 1,9/1 – возможный признак развивающегося дистресс-синдрома.

Если данный критерий равен 1,5/1, то это уже, как правило, следствие дистресс-синдрома.

Амниоцентез при беременности отзывы

Последствия и осложнения

Все инъекционные процедуры являются довольно опасными. Риск развития неблагоприятных последствий после таких манипуляций все-таки существует. Врачи выделяют несколько клинических ситуаций, которые могут развиться после осложненного амниоцентеза. К ним относятся:

  • несвоевременное отхождение околоплодной жидкости;
  • выделение околоплодных вод (особенно в первые сутки после проведения процедуры);
  • отслоение околоплодных оболочек;
  • попадание в околоплодные воды различных патогенных микробов и развитие инфекции;
  • травматическое повреждение питающих плод кровеносных сосудов;
  • травмы маточных артерий с развитием массивного кровотечения;
  • аллоиммунная цитопения у развивающегося в материнской утробе малыша.
Амниоцентез при беременности отзывы

Противопоказания к проведению

Амниоцентез можно проводить только​ последствиям как для будущей мамы, так и для ее малыша.​ Любые вмешательства в целостность околоплодных оболочек могут привести к довольно печальным​ по строгим медицинским показаниям.

Для проведения данной процедуры​ время острого периода инфекционного заболевания.​ Так, амниоцентез нельзя выполнять во​ – относительное противопоказание для проведения исследования.​ Высокая температура тела и катаральные симптомы​ врачи выделяют ряд противопоказаний.

После выздоровления будущей мамы от вирусной или бактериальной инфекции данное исследование все-таки можно выполнить. Перед его проведением беременной женщине следует обязательно посетить терапевта, чтобы он дал ей заключение о возможности проведения данной процедуры после перенесенной инфекции.

Амниоцентез при беременности отзывы

Наличие у будущей мамы в полости матки больших миоматозных узлов​ как правило, не проводится.​ Риск травматизации таких​ анализы, позволяющие выявить различные признаки генетических и хромосомных патологий.​ В этом случае амниоцентез,​ или других новообразований – также противопоказание для проведения данного исследования.​ Альтернативой исследования в такой ситуации выступают лабораторные тесты и​ структур очень высок.

Высокий риск самопроизвольного аборта или выкидыша также является противопоказанием для проведения данного обследования во время беременности. Если у женщины по каким-то причинам уже началось отслоение плаценты, то проводить данную процедуру также нельзя. В этом случае риск внутриутробной смерти плода возрастает в несколько раз.

Амниоцентез при беременности отзывы

Дополнительно об амниоцентезе смотрите в следующем видео.

Источник: o-krohe.ru.

5 причин не делать амниоцентез

Амниоцентез — забор околоплодных вод с целью​ при помощи тонкой длинной иглы, которая вводится через кожу живота.​ Во время данной процедуры врач выделяет небольшое количество амниотической жидкости​ выявления хромосомных и генетических заболеваний у эмбриона.

Что показывает амниоцентез

  1. Позволяет убедиться, что будущий малыш не имеет хромосомных нарушений, таких как синдром Эдвардса или Дауна.
  2. Амниоцентез и кордоцентез могут выявить некоторые хромосомные синдромы еще до появления ребенка на свет.
  3. Можно выявить несколько сотен генетических заболеваний, например, клеточную анемию или муковисцидоз, если малыш действительно имеет патологию, данная процедура выявит ее с точностью до 99%.
  4. Диагностический амниоцентез проводят для определения степени созревания легких будущего малыша, такая информация может быть полезна врачам в тех случаях, когда необходимо выбрать дату проведения кесарева сечения, если требуется раннее родоразрешение по медицинским показаниям.

    [1]

  5. Еще одним показанием к процедуре может быть необходимость диагностики внутриутробных инфекций, например, анализ амниотической жидкости могут назначить при подозрении на заражение цитомегаловирусом или токсоплазмозом во время вынашивания ребенка.
амниоцентез при беременности

Выявление хромосомных патологий при заборе околоплодных вод

На каком сроке делают амниоцентез


Не выступает обязательной процедурой, которую проводят с целью диагностики во время беременности. Такой анализ предлагают лишь тем женщинам, у которых присутствует высокий риск рождения ребенка с врожденными аномалиями.

Процедура показана женщинам:

  • старше 34 лет;
  • у которых было зафиксирован высокий или низкий уровень альфа-фетопротеина или же результат теста указал на возможный врожденный дефект;
  • если были выявлены врожденные дефекты во время предыдущих беременностей;
  • у кого наблюдается семейная история генетических отклонений;
  • с осложнениями, как RH-несовместимость, что требует досрочных тестов.
  • [2]

Если в семье будущей мамы присутствуют врожденные дефекты – ей​ перед зачатием.​ Желательно это сделать​ необходимо сперва пройти генетическое консультирование, а затем уже амниоцентез.

Будущие родители могут также сдать определенные анализы на кровь, чтобы​ и аппендицит при беременности.​ Также узнай, что такое анэмбриония​ узнать свои шансы на рождение малыша с врожденными аномалиями.

Когда амниоцентез сделают бесплатно

  1. Если беременной женщине больше 35 лет.
  2. При рекомендациях генетического консультанта.
  3. При обнаружении серьезного дефекта на УЗИ.

Цены на проведение амниоцентеза варьируют в Москве от 3000р до 40 тысяч. Лучшие варианты представлены .

Когда не нужно делать


Несмотря на достоверные и ценные результаты амниоцентеза о состоянии малыша, необходимо подходить очень серьезно к вопросу о решении проведения процедуры.

Негативные последствия могут возникнуть в следующих случаях.

  1. Если амниоцентез был проведен на ранних сроках беременности это повышает риск возможного прерывания, но позволяет своевременно назначить необходимое лечение.
  2. Присутствуют проблемы с плацентой, особенно ее полное или частичное предлежание или отслойка.
  3. Если ранее были зафиксированы преждевременные роды (до 34 недели).
  4. Наблюдается истмико-цервикальная недостаточность – ослабленные ткани шейки матки, что вызывает преждевременные роды, а иногда даже прерывание беременности.

какие патологии выявляет

Выполняется только в больницах


Рассмотрим основные противопоказания к проведению амниоцентеза, что позволит вам определить, делать или нет данную процедуру.
Триместр Противопоказания
1 триместр

1. Угроза прерывания беременности, а также отслоение плаценты.

2. Лихорадка у будущей мамы.

3. Острые инфекционные заболевания любой локализации.

4. Обострение хронических инфекций.

2 триместр

1. Миома.

2. Лихорадка.

3. Острые инфекционные заболевания.

4. Хронические инфекций.

3 триместр

1. Миома.

2. Острые инфекционные заболевания.


Плохую свертываемость крови не относят к противопоказаниям, но проводить процедуру необходимо осторожно с использованием препаратов, сокращающих время кровотечения.

Риски и возможные опасности

Процедура относится к инвазивным, поэтому проведение подобного исследования может вызывать следующие опасности для плода.

  1. Повреждение эмбриона иглой – такой опасный момент может возникнуть в результате амниоцентеза, когда малыш неожиданно пошевелит ручкой или ножкой, направив их в сторону иглы. Это приведет к травме, однако тяжелые случаи происходят крайне редко.
  2. Прерывание, вероятность которого находится в пределах 1:300 – 1:500 случаев. Согласно исследованиям, такой риск может возрастать, если сроки проведения амниоцентеза соответствуют 12-14 неделям беременности.
  3. Резус-сенсибилизация – случается очень редко, но случаи были зафиксированы, поэтому данная процедура может обусловить проникновение в кровоток будущей мамы клеток крови малыша. Если у женщины выявлен отрицательный резус-фактор, то после выполнения процедуры с целью исключения реакции на кровь эмбриона ей могут ввести Rh-иммуноглобулин.
  4. Распространение инфекции – наблюдается тогда, когда у будущей мамы выявлены определенные заболевания, включая гепатит С, токсоплазмоз и ВИЧ. Данная процедура может поспособствовать проникновению в кровь малыша этой инфекции от матери.

    [3]

  5. Подтекание околоплодных вод – встречается редко, но может наблюдаться после процедуры. Если утечка остановится сама – то вся беременность пройдет хорошо, если околоплодные воды будут подтекать постоянно – это может указывать на травмирование малыша или наличие возможных инфекций.

Подготовка и проведение диагностики


Существуют определенные правила подготовки к данной процедуре.

  1. Если амниоцентез проводится до 20-ой недели беременности, то перед его выполнением необходимо наполнить мочевой пузырь – он должен быть полным.
  2. Если процедура выполняется после 20-ой недели – мочевой пузырь следует полностью опорожнить.
  3. Перед началом данной процедуры врач выдает бланк согласия о проведении амниоцентеза, который будущая мама должна подписать, тем самым выразив согласие с возможными рисками и подтверждение ознакомления с негативными последствиями.
  4. Рекомендуется во время данной процедуры нахождение рядом с женщиной близкого человека, который будет оказывать моральную и физическую поддержку, что крайне необходимо по завершении метода.

Этапы проведения.

  1. Процедурный кабинет оснащен специальным оборудованием для проведения ультразвуковой диагностики.
  2. Врач попросит беременную женщину лечь на спину на кушетке.
  3. После этого – оголить живот.
  4. Кожу живота обрабатывают йодным, а затем спиртовым раствором.
  5. При помощи ультразвука врач ищет самую удачную точку для прокола живота: не так близко к малышу и плаценте.
  6. Во время поиска такой точки специалист может попросить лечь на один или другой бок – это зависит от расположения плаценты и эмбриона в матке.
  7. Как только нужная точна будет найдена – специалист вводит длинную тонкую иглу через кожу живота и проникает в оболочку, которая окружает околоплодные воды.
  8. Забор составляет около 2 столовых ложек.
  9. Малыш не почувствует нехватки этой жидкости и совсем скоро ее восполнит.
  10. Длительность всей процедуры составляет около 15 минут, а сам прокол – менее 1 минуты.


делать или нет

Для выявления генетических и хромосомных патологий плода

Отзывы женщин, кто делал амниоцентез

Чтобы узнать все подробности и индивидуальные ощущения будущих мам, рассмотрим несколько отзывов женщин, которые уже прошли процедуру.
Ольга Смирнова:

Моя беременность шла хорошо, не было никаких​ после чего мы с мужем стали активно выбирать имя малышке.​ Даже токсикоз мне​ дочка развивалась согласно положенным срокам.​ На ультразвуковой диагностике врач сказала, что у нас будет девочка,​ отклонений и нарушений в течение первого триместра.​ Все пройденные анализы были идеальны,​ был не знаком.

И тут, буквально через неделю меня ошарашили –​ более цена на процедуру вполне доступная.​ Естественно, мне сразу предложили сделать амниоцентез, тем​ – это не выразит всего моего состояния.​ Если я скажу, что была в шоке​ так как не знала, какие патологии выявляет процедура.​ Я ревела днями напролет, изучила все статьи в интернете,​ процедуру отказывалась – боялась за малышку.​ После всего, чего я начиталась, естественно, проходить​ тесты скрининга выявили синдром Дауна на 21 хромосоме!

Когда мои сомнения достигли своего пика – я​ и сообщили, что с ребенком все хорошо, отклонений не выявлено.​ Она тут же меня взяла​ было предела!​ Врач меня успокоила и уговорила​ хоть и практически безболезненная.​ После того, как все было позади, мне позвонили через 2 недели​ вариантов других нет – придется решиться.​ Счастью не​ не выдержала и рассказала о проблеме своей подруге.​ Конечно, сама процедура малоприятная,​ и отвела к своему гинекологу.​ Не бойтесь, если советуют врачи и​ решиться на такую операцию.

Хотя я слышала от подруги, что один врач посоветовал сделать​ делать вам процедуру или нет.​ Лучше посоветуйтесь с несколькими специалистами​ амниоцентез, а другой запретил, поэтому иногда докторов не поймешь.

Ирина Радыно:

На 12-ой неделе беременности очень хотелось узнать пол​ ультразвуке у малыша увидели отклонения в строении сердца и пуповины.​ Других поводов у меня не было:​ указывают на синдром Дауна.​ Пришла спросить про одно, а мне рассказали совсем другое: на​ своего малыша, поэтому и обратилась к врачу.​ Как оказалось, эти показатели​ анализы все хорошие, самочувствие отличное.

Вся перепуганная я пришла к своему гинекологу, а она​ могла ни есть, ни спать.​ На 13-ой неделе после очередного безрадостного узи мне назначили​ набор хромосом у плода 46 XY.​ Сроки не совпали, так как были праздники,​ и начала плакать.​ Все это время я не​ у меня растет абсолютно здоровый мальчик!​ Когда пришел генетик, мне сообщили, что​ направила меня на дневной стационар для профилактики гипоксии плода.​ Я ничего не поняла​ проведение амниоцентеза и сказали, сколько я буду ждать результат.​ Однако врач меня успокоила и сказала, что​ и я переждала лишних 2 недели!


Марина Девятова:

Так получилось, что муж​ к другу и решили, что это судьба.​ Не смогли мы преодолеть свои чувства друг​ безусловно, знали, но ведь была и вероятность появления на свет здорового малыша.​ О том, что при кровном родстве высок риск рождения ребенка с отклонениями,​ сообщила о своем необычном браке врачу.​ Как только я забеременела – сразу​ амниоцентез, поле чего генетики сделают заключение о здоровье ребенка.​ Она сказала, что в начале второго триместра мне будут делать​ – мой двоюродный брат.

Я ждала этой процедуры,​ мне сказали, что малыш абсолютно здоров!​ Как только пришел срок​ верю в чудеса!​ Результатов ждала​ замечательный сынок.​ И как же я была счастлива, когда​ зачем, если что, калечить жизнь ребенку.​ После этого я​ наверное, как никто.​ У нас растет​ – помчалась к врачу.​ Конечно, второго мы не рискнем делать,​ 2 недели.

Что такое биопсия ворсин Хориона.

Выводы

Амниоцентез — процедура неприятная,​ решить вопрос о месте и дате проведения забора амниотической жидкости.​ Прежде, чем соглашаться — посоветуйтесь с несколькими врачами, чтобы коллективно​ но иногда необходимая.

Литература:

  1. Американская академия педиатрии healthychildren.org: «Выявление генетических аномалий».
  2. Медицинский центр UCSF: FAQ: «Амниоцентез».
  3. Государственный медицинский центр штата Векснер в Огайо: «Амниоцентез».

Автор: Боровикова Ольга

Источник: sberemennost.ru.

Амниоцентез: стоит ли его проходить?

К сожалению, далеко не у​ нормальных, и рекомендуют беременной пройти углубленные исследования для подтверждения или опровержения опасений.​ В этом «виноваты» не только стрессовые ситуации и изменения в состоянии​ них — амниоцентез.​ Нередко на очередном скрининге врачи определяют, что показатели пройденных анализов далеки от​ каждой женщины беременность протекает благополучно.​ И одно из​ здоровья будущей мамы, но и результаты плановых дородовых обследований малыша.

Что такое амниоцентез?

Это специальный метод диагностики, при котором под контролем ультразвука из плодного​ малыша и еще до рождения узнать его группу крови, резус-фактор и кариотип.​ Она содержит частички кожи плода и некоторые другие вещества, позволяющие оценить состояние​ пузыря с помощью тонкой иглы берется небольшое количество амниотической жидкости.

Как правило, амниоцентез проводится с целью выявления у плода генетических заболеваний, но может использоваться​ 15-20 недели: полученные в это время результаты имеют максимальную информативность.​ Исследование выполняют с 10 недель беременности, но наиболее оптимальным периодом считают​ и в ряде других случаев, являясь удобным и наиболее безопасным способом дородовой диагностики.

Показания и противопоказания к проведению амниоцентеза

Врач может предложить будущей маме пройти данное исследование, если:

  • амниоцентезона старше 35 лет
  • члены ее семьи (дети, муж, родители) или другие родственники имеют генетические или передаваемые по наследству болезни
  • по результатам очередного ультразвукового или биохимического скрининга плода возникли подозрения на наличие у него генетических нарушений

Анализ околоплодной жидкости позволяет обнаружить у ребенка:

  • наличие синдромов Дауна, Эдвардса, Патау
  • мышечную дистрофию
  • фиброзно-кистозные врожденные пороки развития
  • серповидно-клеточную болезнь
  • болезнь Тея-Сакса
  • дефекты нервной трубки
  • гемофилию
  • некоторые другие генетические патологии

Однако с помощью данного метода невозможно выявить анатомические пороки развития органов и систем («заячья губа», «волчья пасть» и т.п.). Для их подтверждения применяются другие виды диагностики.

В некоторых случаях амниоцентез также проводится для:

  • оценки зрелости плода
  • определения состояния плода при гипоксии или резус-конфликте
  • диагностики внутриутробных инфекций
  • амниоредукции при многоводии
  • проведения фетотерапии и фетохирургии (медицинских мероприятий, выполняемых ребенку до рождения)

Кроме того, с помощью амниоцентеза в матку вливают препараты для проведения искусственного аборта по медицинским показаниям.

Точность метода составляет около 99,4%, но в​ время забора или недостаточное количество клеток плода для исследования.​ Причинами этого могут стать попадание крови матери в жидкость во​ некоторых случаях он не дает ожидаемого результата.

Существуют и противопоказания к проведению исследования:

  • обострение хронических заболеваний
  • лихорадочное состояние
  • острые инфекционные процессы
  • угроза прерывания беременности
  • кровянистые выделения из половых путей
  • несостоятельность шейки матки
  • расположение плаценты на передней маточной стенке
  • аномалии развития матки
  • наличие миоматозных узлов большого размера
  • инфекционные поражения кожи живота
  • плохая свертываемость крови

Как проводится амниоцентез?

  1. как проводится амниоцентезПроцедура выполняется всего несколько минут. Сначала проводится ультразвуковое исследование для уточнения места расположения плаценты и ребенка в матке. Затем кожа живота обрабатывается антисептиками, через брюшную стенку в матку под контролем ультразвукового датчика вводится тонкая игла, через которую шприцом набирается около 20 мл околоплодной жидкости. В некоторых случаях забор вод может производиться и через цервикальный канал. Как правило, амниоцентез проходит без обезболивания, однако по желанию женщины ей могут сделать местную анестезию, чтобы полностью устранить чувство дискомфорта.
  2. После исследования врачи оценивают состояние плода, а будущей маме рекомендуют в течение одного-двух дней больше отдыхать, исключить физические нагрузки и подъем тяжестей. Для устранения неприятных ощущений назначают прием анальгетиков, по показаниям проводят антибактериальную и сохраняющую терапию. Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором для профилактики делают инъекцию антирезусного иммуноглобулина в течение 72 часов.
  3. Результаты проведенного исследования обычно появляются через 2-3 недели.

Осложнения амниоцентеза

Каким бы безопасным ни считался амниоцентез,​ процедура приводит к таким последствиям, как:​ Так, менее чем в 1% случаев эта​ его выполнение сопряжено с определенным риском.

  • амниоцентезранение плода
  • повреждение мочевого пузыря или кишечника женщины
  • преждевременное излитие вод
  • выкидыш
  • преждевременные роды
  • хориоамнионит
  • повреждение пуповины
  • отслойка плаценты

Поэтому после исследования следует внимательно отнестись к себе, и при появлении необычных вагинальных выделений, кровотечения, коликов, сильных болей в животе и при подъеме температуры тела нужно немедленно обратиться к врачу.

Можно ли избежать обследования?

Проведение процедуры невозможно без письменного согласия будущей мамы на​ наличие генетического заболевания или другого врожденного дефекта у плода, врач поможет определиться с дальнейшим ведением беременности.​ Однако она должна знать, что если доктор предлагает сделать амниоцентез, значит это действительно необходимо. Если результаты анализа подтвердят​ рождения и с какими трудностями семье придется столкнуться.​ Кроме того, он подскажет, какая помощь потребуется малышу после​ вмешательство и разъяснения ей всех особенностей и рисков исследования.

Поэтому даже если вы решили для себя не проходить амниоцентез и принять своего ребенка любым, учтите: заранее зная о проблемах, вы сможете спокойно подготовить все необходимое для встречи с ним.

Источник: babyplan.ru.

Смотрите также