Герпес при беременности 1

Главная » Беременность » Герпес при беременности 1
Герпес при беременности 1

Герпес при беременности. Лечение герпеса при беременности. Чем опасен герпес при беременности

Любая инфекция нежелательна во время беременности. Особую опасность для беременных представляет вирус герпеса, который требует внимания и незамедлительного лечения, так как потенциально несет угрозу плоду. На сегодняшний день ученые выделяют 8 типов вируса. Самыми распространенными типами вируса являются вирус простого герпеса первого и второго типа, о которых речь пойдет далее. Как лечить это вирусное заболевание и чем опасен герпес во время беременности?

Почему появляется герпес во время беременности?

Носителями герпеса является около 95% всех жителей нашей планеты. Проникая в организм человека, он поселяется в нем навсегда и может находиться в «спящем» латентном состоянии, никак себя не проявляя до определенного момента. Толчком для его активации может стать ослабление иммунитета, особенно во время беременности. Поэтому беременность — благоприятный момент для проявления вируса герпеса. Гормональная перестройка и ослабление иммунной системы — основные причины его появления. Именно в этот период возбудитель вируса дает о себе знать. Кроме того, вирус может активироваться и стать неожиданным «сюрпризом» для будущей мамы на фоне следующих факторов:

  • переутомление, стресс;
  • простудные заболевания, переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • после приема антибиотиков;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • при дефиците витаминов.

Герпес при беременности 1

Типы герпеса при беременности, их симптомы

ВПГ1 — Вирус простого герпеса 1 типа или лабиальный тип. Провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний с жидкостью (везикул), которые поражают губы, слизистую рта, носа или область носогубного треугольника. Данный тип вируса так и называют «герпес на губах». Заразиться губным герпесом может каждый человек, контактирующий с его носителем. Заражение ВПГ1, как правило, происходит еще в детстве, в школьном возрасте контактно-бытовым путем, при контакте с другими детьми при совместном пользовании посудой, при поцелуях.

Герпес на губах: симптомы

Герпес при беременности 1ВПГ1 проходит четыре стадии развития. Первые его проявления – зуд, жжение, дискомфорт в области слизистых, на губах, у многих наблюдается повышение температуры, чувствуется слабость, ломота в теле, общее недомогание. Для второй стадии характерны появление припухлостей и болезненных ощущений в области губ, где появляются зудящие герпетические пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем они лопаются и из них выделяется прозрачная жидкость. Это третья стадия развития заболевания, именно она и опасна в плане инфицирования, так как жидкость из лопнувших пузырьков в своем составе содержит большое количество эмбрионов герпеса. После вытекания жидкости, на месте пузырьков остаются ранки. Заключительная стадия развития вирусной инфекции – образование корочек (струпьев) на местах поражения.

ВПГ2 — вирус простого герпеса 2 типа или генитальный тип. Поражает наружные или внутренние половые органы, передается половым путем от носителя данного вируса. При заражении генитальным вирусом везикулы начинают проявляться на промежности, во влагалище, на шейке матки, в области ануса.

Симптомы генитального герпеса

Внешне генитальный герпес выглядит как множество мелких пузырьков, заполненных жидкостью, может наблюдаться отечность, зуд или покраснение слизистой половых органов. После того, как жидкость из пузырьков выходит, на их месте появляются язвочки, не заживающие очень долго, от двух до четырех недель. Ранки вызывают сильнейший дискомфорт, зуд и болезненные ощущения в области гениталий.
Следует отметить, что оба типа вируса простого герпеса, в зависимости от формы их протекания, опасны для будущего ребенка и требуют незамедлительного лечения.

Формы протекания герпеса 1-го и 2-го типа у беременных

У беременных вирусная инфекция может проявляться в следующих формах:

  • Первичное инфицирование (первичный герпес) — когда заражение вирусом впервые произошло во время беременности и в организме беременной отсутствуют к нему антитела. Инфицирование вирусом 1-го типа проявляется в виде мелкой сыпи, в основном в области губ, слизистой рта или носа. Пузырьки вызывают зуд, дискомфорт и жжение, повышается температура тела до 38 градусов, женщина ощущает ломоту и боль в суставах, мышцах, общее недомогание. Если при беременности произошло заражение генитальным вирусом, кроме недомогания, ломоты в теле и повышения температуры, будущая мама замечает болезненные зудящие пузырьки в области промежности. Появляются вагинальные выделения и зуд.
  • Рецидивирующий (вторичный) герпес — когда заражение герпесом произошло еще до беременности и женщина — носитель данного вируса, который активизировался во время беременности из-за ослабления иммунитета. При рецидивирующем герпесе не происходит интоксикация организма, и вирус проявляется лишь высыпаниями на слизистых кожи, опасности для малыша не несет.
  • Бессимптомное протекание заболевания — самая опасная форма заболевания, когда вирус интенсивно распространяется по всему организму, при этом не вызывает никаких симптомов. Беременная может не догадываться об опасности, которая угрожает ее здоровью и развитию малыша. Поэтому еще во время планирования зачатия или в самом начале беременности, будущая мама должна пройти обследование, чтобы выявить, есть ли у нее антитела к вирусу герпеса обоих типов, которые защитят ее малыша от заражения.

Герпес при беременности 1

В чем опасность герпеса на разных сроках беременности?

Герпес на губах при беременности не опасен для будущей мамы и плода лишь в том случае, если у женщины и ранее проявлялись симптомы вирусной инфекции, и она является его носителем. Плод защищен антителами, которые вырабатывает материнский организм. В этом случае достаточно пройти курс лечения. Большую опасность представляет собой первичный герпес, если беременная заразилась им впервые. Существует вероятность проникновения инфекции через плаценту и повлиять на внутриутробное развитие плода.

Чем опасен вирус в 1 триместре

Герпес на губе на ранних сроках беременности опасен тем, что в 1 триместре происходит активная закладка всех систем и органов будущего малыша, поэтому инфицирование плода может привести к крайне нежелательным последствиям, таким как самопроизвольный выкидыш или замершая беременность. Кроме того, первичная герпетическая инфекция может спровоцировать тяжелые патологии и пороки развития плода, такие как: задержка развития, нарушения в развитии головного мозга и работы нервной системы, спровоцировать проблемы со слухом и зрением.
В большинстве случаев новорождённый, инфицированный герпесом, будет являться носителем вируса.

Чем опасен герпес во 2 триместре

Инфицирование беременной во 2 триместре менее опасно для плода, так как его основные органы к 12 неделям уже сформированы. Если беременная является носителем герпеса, и во 2 триместре он активизировался, риск развития патологий плода незначительный. Однако во втором триместре вирус поражает плаценту, нарушая ее функции, что может привести к фетоплацентарной недостаточности и вызвать кислородное голодание плода. Ребенок, инфицированный во 2-м триместре беременности, рождается с дефицитом массы тела и слабой иммунной системой. Кроме того, 2 триместр – активный период формирования нервной и репродуктивной системы, костной ткани. Существует вероятность нарушение развития этих систем у плода. Герпес может стать причиной преждевременных родов.

Чем опасен вирус в 3 триместре

Первичный герпес в 3 триместре представляет опасность не только для будущему малышу, но и маме. Организм беременной во время заболевания становится слишком ослабленным и становится уязвимым для заражения любыми инфекционными заболеваниями, которые могут еще больше усложнить протекание беременности. Заражение плода на позднем сроке увеличивает риск поражения нервной системы малыша и его внутренних органов.Если у беременной в 3 триместре наблюдается рецедив герпеса, волноваться не стоит, так как организм матери выделяет антитела, надежно защищающие малыша от инфицирования.

В чем опасность генитального герпеса при беременности

Герпес при беременности 1Если у матери уже был второй тип герпеса до беременности, плод находится под защитой ее антител и волноваться о его развитии и здоровье не стоит. Анализ крови на антитела к ВПГ2 должны сдавать оба партнера. Если выявится, что носителем вируса является только мужчина, понадобится предохранение во время половой близости на протяжении всей беременности. В случае инфицирования во время беременности? половой герпес представляет большую угрозу для плода. Заражение герпесом может стать причиной патологий внутриутробного развития, гибели плода в первые месяцы беременности. Поэтому при первом подозрении заражения генитальным герпесом нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом, который назначит экстренное лечение противовирусными препаратами. Если обострение заболевания произошло перед родами, скорее всего женщине будет назначено кесарево сечение, чтобы не инфицировать малыша через родовые пути.

Чем лечить герпес при беременности: медикаментозное лечение

Герпес при беременности 1При выявлении герпеса, при обострении заболевания, основная цель лечения при беременности – устранение внешних симптомов вируса и снижение рецедивов. При первичном герпесе — проведение лечебных мероприятий, направленных на предупреждения заражения плода. Следует отметить, что лекарства, способного полностью избавить от инфекции герпеса при беременности не существует. Все применяемые препараты направлены на укрепление иммунитета, облегчение общего самочувствия беременной, а также на снижение рисков влияния на плод. Как правило, используются противовирусные кремы, мази, купирующие отдельные симптомы и назначаются препараты, ослабляющие вирус при первичном инфицировании или при обострении заболевания. Лечение во время вынашивания малыша усложняется тем, что не все препараты, используемые для устранения инфекции, разрешены беременным, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

Чем лечить герпес на губах при беременности

Если герпес появился на губах, устранить его внешнее проявление помогают мази и кремы, разрешенные к применению беременным. Начинать лечение герпеса следует как можно раньше. Как только вы почувствовали дискомфорт, зуд, жжение или воспаление в области губ, необходимо сразу же обрабатывать пораженный участок губ противовирусным препаратом.
Среди самых эффективных мазей против вируса можно выделить:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Ацигерпин;
  • Панавир;
  • Виферон;
  • Пенцикловир.

Помогают снять отечность, снижают активность герпетических высыпаний. Мази и кремы на основе ацикловира не проникают в кровь, оказывая лечебный эффект лишь на поверхность слизистой. Если необходимо, чтобы препарат оказал лечебный эффект на плод, применяются медикаменты в виде таблеток, которые уже проникают через плаценту. Мази применяют в течение недели, смазывая очаги поражения герпеса до 5 раз в день.

Герпес при беременности 1

Кроме приведенных выше препаратов используются мази:

  • Оксолиновая;
  • Тетрациклиновая;
  • Теброфеновая.

Врач также может назначить препараты, содержащие в себе растительные компоненты, направленные на устранение основных симптомов инфекции. Они абсолютно безвредны для плода:

  • Крем Ломагерпан;
  • Биопин;
  • Гель гипорамин.

Герпес при беременности 1

Чтобы поддержать защитные силы организма, беременным часто назначают витаминные комплексы с витамином Е и цинком. Укреплению иммунитета способствуют иммуностимулирующие препараты на растительной основе: настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи.

Лечение герпеса при беременности народными средствами

Народные методы лечения вирусной инфекции натуральны и безопасны для будущего малыша. Однако стоит помнить, что народные рецепты помогают лишь устранить внешние симптомы проявления болезни, оказывая на очаг инфекции противовоспалительный эффект. Противовирусным эффектом данные методы не обладают.

  • Сок алоэ. Срежьте зрелый лист алоэ, очистите его от кожицы и разрежьте вдоль. Прикладывайте свежий срез растения к пораженным участкам кожи не менее на 30 минут. Чтобы устранить болезненные ощущения, зуд, будет достаточно двух применений.

Герпес при беременности 1

  • Пихтовое масло. Приобрести масло пихты можно в аптеке. Обрабатывайте им герпетические высыпания через каждые два часа.
  • Настойка календулы, ромашки, пижмы или корня солодки. Заварите одну из лекарственных трав. Ватный диск, смоченный в настойке, прикладывайте к очагу инфекции.
  • Когда ранки покроются корочкой, их заживлению способствует протирание эфирным маслом чайного дерева или облепиховым маслом.
  • Кроме того, очаги герпетических пузырьков можно обрабатывать крепкой чайной заваркой, а также раствором соли или соды.

Герпес при беременности. Меры предосторожности

  1. При появлении герпетических пузырьков на губах, старайтесь не мочить язвочки водой и или трогать их руками, так вы можете инфицировать и другие участки лица или тела.
  2. Ни в коем случае не вскрывайте пузырьки самостоятельно, это только усилит воспаление и может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции.
  3. Запрещается пользоваться чужой косметикой, особенно помадой.
  4. Чтобы не стать источником заражения, носите медицинскую повязку.
  5. Выходя на улицу, смазывайте губы специальной противогерпетической помадой. Она в своем составе содержит масло чайного дерева и служит отличным профилактическим средством появления высыпаний.

Герпес при беременности 1

Профилактика герпеса до и во время беременности

Никто не хочет болеть, особенно во время прекрасного периода в жизни каждой женщины – вынашивания малыша. Поэтому, чтобы исключить вероятность появления герпеса во время беременности или избежать заражения вирусом, если вы никогда им не болели, будущей маме следует пройти полное обследование еще до беременности, применять все меры по укреплению иммунитета, а также предпринять профилактические меры:

  1. Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь активными видами спорта и закаливанием организма. Не допускайте переохлаждения или перегрева.
  2. Если вы склонны к рецедиву герпеса, при выходе на улицу, используйте для защиты кожи солнцезащитный крем, так как ультрафиолет активирует вирус.
  3. Не контактируйте с людьми, с явными признаками поражения участков кожи герпесом. Особенно опасно пользоваться общими бытовыми предметами, полотенцами и постельным бельем. Всегда соблюдайте правила личной гигиены.
    дерева.
  4. Укрепляйте иммунитет, включая в рацион мясо курицы, овощи, фрукты. Исключите употребление шоколада и изюма – в них содержится аминокислота аргинин, которая активирует вирус. Пейте больше воды, соков и напитков, содержащих большое количество витамина С. Полезны отвар шиповника, зеленый чай с лимоном, свежевыжатые соки.
  5. Избегайте нервных напряжений, стрессовых ситуаций, также важен полноценный отдых и сон.

Герпес при беременности 1

Герпес при беременности не стоит оставлять без внимания и заниматься самолечением. Консультации врача необходимы в обязательном порядке. Врач назначит лабораторные исследования для уточнения типа герпетической вирусной инфекции, а также выявит ее характер (первичный герпес или рецидив). При первичном заражении, кроме анализов крови, гинекологом назначаются дополнительные УЗИ-исследования состояния плода для выявления наличия внутриутробной герпетической инфекции. Своевременное лечение и профилактика вирусной инфекции во время беременности помогут избежать опасных последствий и родить здорового малыша.

Источник: beremennuyu.ru.

Чем лечить герпес при беременности

То, что герпес при беременности может быть очень опасен – доказанный факт. Но бояться нужно не «простуд» на губах, а некоторых других видов болезни. Они способны привести к тяжелым нарушениям и даже смертельному исходу, причем не только плода, но и матери.

Восемь типов вируса


Герпес есть более чем у 90% населения Земли, причем часто появляется он не при беременности, а гораздо раньше, незаметно. Как у остальных образовался иммунитет, неизвестно.

Излюбленное место его обитания в состоянии «спячки» – нервные волокна периферической системы около позвоночного столба. Носителем является каждый второй человек, вирус обнаруживается в жидкостях: спинномозговой, лимфатической, слезной, слюнной, крови, моче, сперме. Он способен проникнуть к ДНК, изменить ее и размножаться.

Сейчас различают восемь типов этой инфекции. Они вызывают разные болезни. Объединяющие факторы – не только принадлежность к одному отряду и семейству, но также способность скрыто жить внутри организма, дожидаясь снижения иммунитета. Тогда начинается размножение, появляются характерные для каждого типа симптомы.

герпес при беременности

Есть несколько видов

Активность вируса герпеса повышается не только при беременности, когда происходит предусмотренное природой снижение иммунитета с целью сохранить плод. Располагают к этому вообще любые факты угнетения защитных сил организма, например, переохлаждение или перегрев, простуда, хронические заболевания, болезни иммунной системы. Полностью уничтожить вирус в организме современная медицина не в состоянии, удается лишь «усыпить» его.

«Подхватить» эту инфекцию можно не только от болеющего человека, но и от внешне здорового носителя. Способы передачи:

  • контактный (поцелуи, пользование общими вещами и так далее);
  • половой (включая орально-генитальный);
  • воздушно-капельный;
  • трансплантационный (переливания крови, пересадка органов);
  • внутриутробный или родовой.

Первые два типа называют вирусами простого герпеса, второй более опасен при беременности. Сокращенные обозначения – ВПГ1 и ВПГ2.

ВПГ1, или лабиальный тип, провоцирует сыпь в области носогубного треугольника. Он поражает губы, нос, слизистые рта и носа, вызывая «простудные» прыщи и герпесный стоматит.

ВПГ2 – это генитальный тип, поражающий наружные и внутренние половые органы, анальную область. Причем эти два типа способны «меняться местами». ВПГ1 вызывает около пятой части генитального герпеса, ВПГ2 примерно столько же лабиального. Также эти два типа поражают глаза, мозговые оболочки, новорожденных.

Третий тип герпеса – зостер – при первичном заражении вызывает ветрянку, тоже опасную во время беременности. Он подавляется иммунной системой, но остается в организме навсегда. Повторное заболевание развивается в виде опоясывающего лишая, сыпи вдоль нервных стволов. Все про орви при беременности.

Четвертый тип – вирус Эпштейна-Барра. Он приводит к мононуклеозу, болезни слизистых и лимфосистемы. Может поражаться печень, селезенка. Болеют им подростки и молодежь. Этот тип вируса может вызвать развитие лимфомы Беркитта.

Пятый называется цитомегаловирус, этот герпес при беременности является самой частой причиной врожденных патологий. Поражает нервную систему, в том числе внутриутробно, приводят к порокам развития мозга. Вызывает болезни глаз, легких, печени, слюнных желез. Болезнь часто протекает малозаметно.

Шестой тип является одной из причин, вызывающих рассеянный склероз у взрослых. Седьмой часто сопутствует ему, провоцируя синдром хронической усталости, онкологии лимфосистемы.

Восьмой тип вызывает саркому Капоши. Также может развиться первичная лимфома, болезнь Кастлемана.

Опасные для беременных типы вируса


Генитальный герпес во время беременности поражает интимную зону. В восьми случаях из десяти возбудителем является ВПГ2, в остальных – ВПГ1. Размножение его происходит в клетках нервной и половой системы.

чем лечить во время 1 триместра

Заражение может произойти половым путём и через поцелуй

Проявляется образованием везикул – прыщиков, заполненных жидкостью. Они могут болеть, зудеть, кожа краснеет. Размещаются чаще на половых губах, могут обнаруживаться во влагалище, вокруг ануса, на шейке матки. Со временем лопаются, оставляя небольшие язвы, которые покрываются корочками. Заживают бесследно за две недели.

Проявляться этот герпес при беременности может также:

  • болезненным мочеиспусканием;
  • выделениями;
  • увеличенными лимфоузлами;
  • ухудшением общего состояния – жаром, слабостью, лихорадкой.

Опаснее всего первичное заражение у беременной женщины. Если вирус присутствовал в организме ранее, к нему уже выработаны антитела. Они защищают и плод, поэтому риск внутриутробного заражения составляет менее 0,5%. Повышается он при рецидиве, то есть появлении симптомов, до 5-8%.

Главная причина рецидивов герпеса – понижение иммунитета во время беременности. Провоцирующими факторами являются:

  • переутомление;
  • нервное напряжение;
  • злоупотребление загаром под солнцем или в солярии.

При первичном заражении антитела отсутствуют. Даже если болезнь впервые появляется у уже беременной женщины, определить, произошло заражение только что или много раньше, можно по анализу крови. Если будут выявлены антитела IgG, значит, иммунитет уже выработан. К ВПГ1 есть антитела у 80% женщин, к ВПГ2 – у трети.

Но первичное заражение герпесом при беременности, даже на ранних сроках, не обязательно приведет к тяжелым последствиям. Необходимо проводить лечение и вести наблюдение за развитием плода.

чем опасен на раннем сроке

Сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом

Современные данные указывают на очень низкую частоту заражения герпесом новорожденных. Но многое зависит от срока гестации.

Последствия первичного заражения герпесом в 1 триместре беременности.

  1. Аномалии развития черепа, костей глаз.
  2. Анэмбриония, замершая беременность.
  3. Самопроизвольный аборт.
  4. Очень редко – тяжелые поражения внутренних органов самой женщины, еще реже с летальным исходом.

Проникновение герпеса в организм при беременности на 2 триместре приводит к несколько иным последствиям.

  1. Патологии мозга, сердечно-сосудистой системы, легких, печени у новорожденного.
  2. Мертворождение.
  3. Смерть в неонатальный период.

Первичное заражение герпесом при беременности в 3 триместре может вызвать следующие осложнения.

  1. Отставание в развитии.
  2. Преждевременные роды.
  3. Послеродовое заражение вирусом.

Если в начале срока заражение приведет скорее к выкидышу, то ближе к родам плод выживает с вероятностью в 60%. Поражение на последних месяцах беременности – это около половины всех детей, рожденных с данной инфекцией, ее последствиями.

Третий тип вируса, вызывающий ветрянку, тоже дает риск последствий. Определенное значение имеет то, как женщина заразилась. Если от больного опоясывающим лишаем, то риск меньше, чем при инфицировании от больного ветряной оспой.

Этот тип герпеса опасен в первом и втором триместрах беременности.

  1. Редко развиваются осложнения с поражением мозга или легких беременной.
  2. В четверти случаев происходит внутриутробное заражение.
  3. Не более чем в 3% случаев развиваются аномалии у плода.

Возможные пороки развития появляются по одному или все вместе.

  1. Деформация черепной коробки.
  2. Нарушения развития конечностей.
  3. Аномалии глаз.
  4. Пороки развития мозга.

Цитомегаловирус, пятый тип герпеса, опасен при беременности при первичном заражении или реактивации перенесенной ранее болезни. Заражаются до 4% здоровых женщин. Последствия наблюдаются примерно в 40-50% случаев.

  1. Потеря беременности.
  2. Тяжелые пороки развития плода, касающиеся внутренних органов.
  3. Смерть ребенка вскорости после родов.
  4. Нарушения зрения, слуха по мере взросления.

Как сохранить здоровье?


Перед тем, как приступать к лечению, необходимо сделать анализы. Будет выявлен возбудитель болезни, а также определено, первичное это заражение или рецидив. В зависимости от этого врач делает назначения.

Например, после первичного заражения любым типом герпеса при беременности проводится лечение матери противовирусными препаратами. За развитием плода ведется тщательное наблюдение, при необходимости назначаются анализы, помогающие определить, проникла ли к нему инфекция. Это могут быть пункции амниотической жидкости, пуповины.

Женщина, которая контактировала с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем, должна обратиться к врачу. Будет определено у нее наличие антител. Если они присутствуют – лечения не требуется, иммунитет защищает и мать, и ребенка. Если нет, можно сделать прививку, но она эффективна только в первые 4-5 суток после контакта.

Рецидив болезни при ВПГ2 или ВПГ1 лечится обычно только местно. Для его профилактики, особенно в последний месяц перед родами, врач может назначить прием противовирусных препаратов – ацикловира, фармвира, зовиракса, валацикловира. Роды проводятся либо кесаревым сечением, либо естественно, но с обработкой родовых путей антисептиками.

Мази, которые могут быть использованы от герпеса при беременности.

Название Действие Средняя стоимость
Ацикловир мазь Не проникает в кровь, снижает боль, ускоряет заживление 35 р.
Фенистил Пенцивир крем Останавливает размножение вируса 340 р.
Виру-Мерц гель Убирает боль, ускоряет выздоровление, если использовать в первые два часа – не дает распространиться сыпи 400 р.
Зовиракс крем Нарушает строение вируса, останавливая его размножение (аналог ацикловира) 180 р.
лечение

Останавливает размножение вируса

Отзывы женщин, перенесших инфекцию беременными.

Татьяна Санина:

Лечилась от герпеса четыре раза за все девять месяцев. Последний – перед самыми родами. Помогает Виру-Мерц, надо всего три дня для выздоровления, главное мазать часто.

Мария Иванова:

На губах простуда появляется всю жизнь. При первой беременности обсыпало герпесом всю нижнюю губу, не знала, чем и лечить. Врач говорила до 13 недели ничем не пользоваться. Потом еле залечила, главное, сыночек родился здоровый. Сейчас 26 недель, пока ничего не «вылазило».

Ирина Петрова:

У меня ВПГ2, но рецидивы бывают только при беременности. Уже две замершие, при первой появился прыщик на 8 неделе, замерла на 10, а при второй – на 5 и 7. Сдала все возможные анализы, наверное, я попадаю в тот самый маленький процент… Буду пить курс антивирусных перед следующей беременностью.

Чем опасен ринит у беременных.

Автор: Боровикова Ольга

Источник: sberemennost.ru.

Герпес у беременных: чем лечить заболевание в 1, 2 и 3 триместрах беременности, опасен ли вирус для ребенка?

Вирус простого герпеса (или ВПГ) – очень опасный для человека микроорганизм. Он провоцирует развитие множества серьезных заболеваний и совершенно не поддается лечению.

Попав в организм, вирус остается там навсегда, встраивая свое ДНК в генную структуру нервных клеток зараженного. Маскируясь таким образом, герпес может не проявлять себя годами. Однако, как только иммунитет человека слабеет (например, при беременности), вирус сразу активизируется.

По этой причине перед планированием ребенка будущей маме необходимо узнать все о профилактике герпеса. Как он распространяется? Почему для женщин в положении риск заразиться вирусным заболеванием увеличивается?

Герпес при беременности 1

Пути заражения и причины появления герпеса у беременных

Агенты вируса могут содержаться в любых жидкостях, циркулирующих в организме его носителя. У больного герпесом инфицированными оказываются кровь, слюна, моча, половые выделения и даже слезы.

Распространение ВПГ от человека к человеку может происходить следующими способами:

  1. воздушно-капельным;
  2. половым и контактным (то есть, не только во время коитуса, но и при объятиях, поцелуях и даже прикосновениях);
  3. бытовым (через пользование общими предметами обихода);
  4. родовым (от матери к еще не рожденному ребенку).

По статистике, от 50% до 95% населения планеты является носителями вируса герпеса 1 или 2 типа. Это означает, что большинство будущих мам, обращающихся к врачу с подозрением на подобный диагноз, не заразились во время беременности, а столкнулись с заболеванием раньше, сами о том не подозревая.

Герпес при беременности 1

Почему же вирус, годами дремавший в организме, просыпается именно в тот момент, когда женщина ждет ребенка? Причин много, ведь в первую очередь беременность подразумевает глобальную перестройку всех систем организма. Иммунитет будущей мамы просто не в силах выстоять перед рядом негативных факторов, с которыми ей предстоит столкнуться:

  • изменением гормонального фона;
  • переутомлением;
  • стрессом;
  • авитаминозом;
  • необходимостью приема специфических лекарств, полезных для развития плода.

О том, что вирус активизировался, свидетельствуют характерные симптомы герпеса. В чем они выражаются?

Основные симптомы в зависимости от типа

Главный признак активизировавшейся герпетической инфекции – возникновение на теле специфических высыпаний в виде заполненных прозрачной или мутноватой жидкостью пузырьков (как правило, сгруппированных между собой). Описанный симптом является общим для ВПГ 1 и 2 типов, отличается только локализация высыпаний.

Герпес при беременности 1

Расположение герпетических везикул – не единственное отличие между существующими формами вируса. Другие симптоматические проявления болезней, вызываемых разными типами возбудителей, также имеют мало общих черт друг с другом.

Герпес на губах

Появление высыпаний в зоне носогубного треугольника свидетельствует о заражении вирусом первого (лабильного) типа. Признаки заболевания проявляются постепенно, за 4 стадии:

  1. Повышение температуры тела, слабость, сопровождающаяся ломотой в теле. Зуд и жжение кожи лица, слизистых рта и носа.
  2. Появление болезненной припухлости в области губ и ноздрей. Образование отдельных зудящих везикул.
  3. Разрыв оболочек герпетических пузырьков, сопровождающийся выходом содержавшейся внутри инфицированной жидкости. В результате образуются новые везикулы, а на месте старых остаются болезненные ранки.
  4. Пораженные участки кожи и слизистых покрываются струпьями.

Обычно с момента появления первых симптомов инфицирования до выздоровления пациента проходит около недели. Примерно столько же времени вирусу 1 типа требуется на период инкубации в человеческом организме.

Генитальный герпес

Герпес при беременности 1

Если появление болезненных высыпаний наблюдается у пациента исключительно в области половых органов, он пострадал от вируса второго типа. Также это заболевание называется генитальным герпесом.

В отличие от вируса первого типа, ВПГ2 передается только половым путем. Такое заболевание менее заразно, но переносится тяжелее:

  • Везикулы при генитальном герпесе образуются одновременно и в большом количестве. Зачастую высыпаниями покрывается вся промежность, область ануса и влагалище зараженной женщины.
  • Большое количество герпетических отметин на половых органах вызывает отечность и покраснение местных слизистых, сопровождающееся нестерпимым зудом. Однако болезненные ощущения, возникающие на стадии, когда везикулы начинают массово лопаться, выдержать еще сложнее.
  • При генитальной форме заболевания ранки, образовавшиеся на месте разорвавшихся герпетических пузырьков, заживают очень долго. На полное выздоровление пациенту может потребоваться до 4 недель.

Период инкубации генитального герпеса у женщин составляет 10-15 дней. После этого срока инфекция начинает проявляться первыми неявными симптомами, напоминающими обострение обычной молочницы:

  • женщина страдает от ощущения постоянной тяжести внизу живота;
  • мочеиспускание учащается и становится болезненным;
  • появляются специфические выделения из влагалища.

Герпес при беременности 1

Как правило, из-за побочных проявлений, до появления первых высыпаний на гениталиях будущая мама даже не подозревает, что заражена ВПГ2, в то время как этот вирус очень опасен для развивающегося в утробе ребенка. Именно поэтому при первых же подозрениях на любое заболевание, относящееся к мочеполовой системе, беременным требуется немедленно обращаться к врачу.

Опоясывающий тип

Вирус ветряной оспы (ВПГ3) у беременных встречается редко, так как большинство людей сталкивается с ним еще в раннем детском возрасте, приобретая пожизненный иммунитет к заболеванию. Однако исключать вероятность реактивации агентов герпеса в организме нельзя. Подобное может произойти из-за критического ослабления иммунитета при беременности.

Рецидив герпетического вируса 3 типа называют опоясывающим лишаем. Таким названием он обязан специфике расположения высыпаний. При герпесе 3 типа везикулы образуют кольца, опоясывающие туловище, конечности или голову больного.

Не менее специфичны и другие симптомы заболевания. При ВПГ3 зараженный страдает от вирусного поражения нервных волокон, что выражается в виде:

  • сильного болевого синдрома;
  • отечности мягких тканей и малоподвижности суставов в пораженной высыпаниями области;
  • увеличения местных лимфоузлов.

Герпес при беременности 1

Как и в случае с лабиальным герпесом, на выздоровление пациенту с опоясывающим лишаем требуется 5-7 дней. Кожные высыпания за это время высыхают, оставляя пигментные пятна, а боль проходит.

Формы протекания заболевания (первичная, вторичная, бессимптомная)

Вне зависимости от типа самого вируса (лабиального, генитального или опоясывающего), герпес при беременности бывает нескольких видов. Болезнь у будущей мамы может протекать в первичной, вторичной и бессимптомной формах.

В чем разница между перечисленными формами инфекции у беременных?

Тип герпетической инфекции Что происходит? Особенности
Первичный Заражение организма вирусом. Длительное, с рецидивами, течение заболевания из-за неспособности организма быстро выработать антитела к незнакомому возбудителю инфекции
Вторичный (рецидивирующий) Реактивация находящегося в организме вируса из-за ослабления иммунитета. Отсутствуют
Бессимптомный Скрыто протекающее стремительное распространение агентов вируса по организму через кровоток. Возможно и при первичном, и при вторичном заражении. Позднее обнаружение болезни из-за отсутствия симптомов приводит к риску развития осложнений и у беременной, и у плода

Методы диагностики инфекции

Каким бы ни был тип возбудителя и форма протекания ВПГ при беременности, для здоровья будущей мамы и ее малыша важно начать лечение герпеса вовремя. В связи с этим перед медицинским персоналом стоит задача как можно раньше диагностировать инфекцию.

Анализ крови на антитела к герпесу включен в список обязательных процедур, которые женщинам необходимо пройти для постановки на учет по беременности. Такой тест позволяет выяснить:

  • была ли беременная когда-либо инфицирована ВПГ1 или ВПГ2;
  • при положительном результате – активен ли вирус в данный момент.

Еще один распространенный способ диагностики герпеса – это исследование вагинальных выделений женщины методом ПЦР. В отличие от анализа крови, полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить в организме не только антитела к вирусу, но и сам возбудитель.

Герпес при беременности 1

Чем лечить?

Если процедура ПЦР подтвердила подозрения на герпетическую инфекцию у будущей мамы, ведущий беременность специалист начинает разработку стратегии по борьбе с заболеванием. Схема лечения, назначенная при ВПГ, должна отвечать решению следующих задач:

  1. ослабление симптомов болезни;
  2. сокращение длительности периодов ее обострения, а также числа вероятных рецидивов;
  3. заживление уже возникших кожных и слизистых поражений;
  4. уменьшение скорости распространения вируса в организме.

Для достижения поставленных целей беременным назначают специальные медикаментозные препараты. Однако, при определенных обстоятельствах доктор может принять решение о более щадящей терапии с использованием народных средств. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки.

Медикаментозный подход

Герпес при беременности 1

Для подавления активности возбудителя герпеса применяются специальные противовирусные препараты, большинство из которых запрещено к использованию в первом триместре беременности из-за риска негативного влияния на плод. Тем женщинам, у кого срок вынашивания – 14-ая неделя или меньше, приходится ограничиться следующими медикаментозными средствами для поддержки иммунитета:

  • ферментными препаратами;
  • озоносодержащими растворами для подмывания;
  • иммуностимуляторами.

Со 2 триместра беременности герпес начинают лечить противовирусными мазями (в этой лекарственной форме препарату сложнее преодолеть плацентарный барьер и навредить плоду). Чаще всего будущим мамам назначают:

  • Ацикловир (подробнее в статье: таблетки и мазь «Ацикловир»: инструкция по применению во время беременности). Специальный противогерпесный препарат. При регулярном использовании останавливает репликацию ДНК вируса, не повреждая нервные клетки носителя.
  • Панавир. Мазь на основе натуральных растительных компонентов. Эффективна против всех типов герпеса и цитомегаловируса.

Средства народной медицины

Герпес при беременности 1

Тем, кто решил лечить герпес без использования фармацевтических препаратов, следует учесть, что народные рецепты помогают справиться лишь с внешними проявлениями болезни. На возбудитель инфекции (сам вирус) подобная терапия не влияет. С другой стороны, народные средства имеют натуральное происхождение и безопасны для будущей мамы и малыша, что делает их незаменимыми на стадии симптоматического лечения герпеса. Эффективным противозудным и противовоспалительным эффектом обладают:

  • сок алоэ;
  • растительные масла (пихтовое, облепиховое, чайного дерева);
  • травяные настойки (календулы, пижмы, ромашки);
  • раствор соды.

Все перечисленные средства предназначены для наружного применения. Настойки и масла на основе растительных компонентов можно приобрести в любой аптеке. Во избежание возникновения аллергических реакций и других неприятных последствий, использовать такие средства следует в строгом соответствии с инструкцией.

В чем опасность вируса на ранних сроках беременности?

Любая инфекция матери, включая герпес, оказывает влияние на внутриутробное развитие ребенка. Чем меньше срок вынашивания, тем выше риски развития различных осложнений (вплоть до самопроизвольного прерывания беременности или замирания плода).

Это не значит, что для женщины, собирающейся в роддом, ВПГ безвреден. Просто на каждом сроке беременности существуют определенные опасности для мамы и малыша.

1 триместр

Возникновение характерных пузырьков в носу и на губах женщины на ранних сроках беременности – тревожный сигнал. В этот период органы малыша только начинают формироваться, и инфицирование плода может стать причиной патологий в его развитии (особенно, если заражение первичное, и в крови матери нет антител к герпесу).

2 триместр

К 12 неделе формирование жизненно важных органов эмбриона завершается, поэтому риск пострадать при рецидивирующем герпесе для плода на этом сроке невысок. В то же время при первичном заражении может произойти инфицирование плаценты, что приведет к нарушению ее функций и голоданию зародыша. В худшем случае такое развитие событий может спровоцировать преждевременные роды. В лучшем – стать причиной слабого иммунитета и дефицита массы тела у малыша.

3 триместр

Герпес при беременности 1

На поздних сроках беременности организм матери очень ослаблен. Первичное заражение ВПГ в 3 триместре может привести к резкому ухудшению состояния женщины. Для малыша возникает опасность поражения нервной системы. Если же заражение произошло вторично, организм матери легко справится с болезнью, а антитела к герпесу, содержащиеся в ее крови, защитят плод от инфицирования.

Профилактические меры

Как минимизировать риски заболеть герпесом в период беременности? Наиболее действенными методами профилактики ВПГ для будущих мам считаются:

  • своевременное принятие мер по укреплению иммунитета;
  • уменьшение уровня воздействия ультрафиолетового излучения, способного пробудить находящийся в клетках вирус;
  • исключение контакта с переносчиками инфекции.

Предотвратить вертикальное инфицирование герпесом позволяет кесарево сечение. В большинстве случаев антитела в крови переболевшей вирусом женщины защищают плод от внутриутробного заражения. В таких случаях чтобы исключить риск инвазии вирусом младенца во время прохождения по родовым путям, врачи принимают решение об операции.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: VseProRebenka.ru.

Что делать с герпесом на губе во время беременности: чем лечить в 1, 2 и 3 триместрах?

Вирус герпеса присутствует в организмах большинства людей, но чаще всего — в скрытой форме. Иммунная система нейтрализует активность инфекционных агентов путем выработки антител. Во время беременности иммунитет слабеет, что нередко приводит к появлению на губах характерных высыпаний. Естественно, это вызывает опасения у будущих мам.

Герпес при беременности 1

Чем опасна простуда на губе во время беременности?

В большинстве случаев герпес не опасен ни для матери, ни для ребенка. Болезнь не нарушает нормальное течение беременности и не влечет за собой развитие других патологий. Вирус поражает ткани на губах, волокна под кожей, непосредственно располагающиеся под пораженными участками, и лицевые нервы. Он не нарушает функции внутренних органов и систем, не проходит через плацентарный барьер.

Герпес при беременности 1

Герпес становится опасным для плода в 2-х случаях:

  1. Первичное инфицирование. Проникая в организм, вирус попадает в кровоток, провоцируя появление сыпи. Не имея антител к герпетическим компонентам, организм не может противостоять их разрушительному действию, в результате чего возможно проникновение герпеса через околоплодные оболочки, поражение внутренних органов и систем плода.
  2. Заболевания иммунитета. Организм матери не может сдерживать вирус, поэтому даже при наличии антител болезнь протекает тяжело. Если не начать лечение, герпес приводит не только к развитию патологий плода, но и может спровоцировать выкидыш.

У беременной с ослабленным иммунитетом симптомы проявляются ярче, возможны многократные рецидивы болезни. Отсутствие адекватного лечения способствует распространению вируса на слизистые оболочки полостей рта и носа, кожу на кистях рук и нервные ткани. В редких случаях болезнь поражает соединительные оболочки глаз и головной мозг, вызывая такие тяжелые заболевания, как кератит и энцефалит.

Вирус на губах может негативно отразиться на состоянии плода из-за ухудшения общего самочувствия будущей мамы. Начальная стадия герпеса характеризуется симптомами интоксикации. Женщина ощущает слабость, жар, снижение трудоспособности, головокружение, головную и мышечную боли, кроме этого, ее мучает зуд. Состояние беременной дополнительно ухудшает эстетический фактор, поэтому нужно как можно быстрее приступать к лечению.

Герпес в 1 триместре

Заражение герпесом представляет наибольшую опасность именно в первые 12 недель беременности, когда формируются основные системы и органы плода. С первичным инфицированием связывают развитие патологий ЦНС, слуха и зрения. При ослабленном иммунитете возможна замершая беременность или выкидыш. В этот период болезнь всегда протекает тяжелее обычного, вызывая у женщины жар, слабость и головную боль.


Герпес во 2 и 3 триместрах

Меньше всего вреда герпес наносит во 2 триместре беременности, когда уже сформированы основные системы и органы плода, и заражение не может спровоцировать развитие серьезных патологий.

Во 2 триместре под угрозой оказывается плацента. Из-за нарушений ее функции герпетическими компонентами плод страдает от гипоксии. Дети, перенесшие вирусную атаку, часто рождаются с дефицитом массы тела и с ослабленным иммунитетом.

Первичное заражение герпесом с 34 по 38 неделю беременности повышает риск развития тяжелых патологий головного мозга у плода. В третьем триместре беременности вирусу легче проникнуть через плацентарный барьер, в результате чего развиваются такие опасные последствия, как фетоплацентарная недостаточность, вплоть до отслойки плаценты, преждевременные роды и гибель ребенка.

Как лечить?

Лечение герпеса включает в себя прием противовирусных препаратов и средств, усиливающих защитную систему организма. Терапевтический процесс осложняется тем, что во время беременности нельзя применять большинство лекарств от простуды на губах из-за риска негативного воздействия на плод. В этом случае самолечение недопустимо. Средства народной медицины принимают лишь по согласованию с врачом.

Герпес при беременности 1

Лечение простуды на губах характеризуется некоторыми особенностями:

  • невозможность удаления вируса из организма – пациент навсегда остается носителем;
  • отсутствие медикаментов для профилактики герпеса;
  • легкую форму герпеса предпочтительнее лечить посредством применения антисептических и ранозаживляющих средств народной медицины, а не лекарствами.

Во время беременности противовирусные препараты применяют преимущественно в форме мазей и гелей, чтобы исключить всасывание активных компонентов в кровоток. Беременным назначают лекарства на основе ацикловира – вещества с избирательным действием. Этот элемент является синтетическим аналогом тимидина, входящего в состав ДНК. Вследствие замены компонентов в ДНК-цепочке прекращается распространение вируса.

Герпес при беременности 1

Если выскочил прыщик на губе, назначают Ацикловир, Зовиракс, Герпевир, Панавир, Виферон, Циклоферон, Гевизош, Триаптен и др. Во время лечения нужно:

  • 6-8 раз в день чистой ватной палочкой наносить мазь тонким слоем исключительно на пораженный участок, чтобы средство не попало на слизистые оболочки;
  • не прокалывать и не прикасаться к пузырькам руками;
  • отказаться от использования помады на время лечения.

Таблетки от герпеса на губах назначаются не ранее чем с 35-й недели беременности. Препараты применяются при первичном заражении и при заболеваниях иммунной системы, провоцирующих распространение вируса по кровотоку и повышающих риск инфицирования плода даже при наличии антител в организме матери. Во время беременности принимают Валацикловир, Ацикловир, Фамвир, Циклоферон, Амиксин (см. также: Ацикловир: инструкция по применению во время беременности).

Народные средства используются в качестве дополнения к медикаментозной терапии. В первые дни лечения применяют мази. Когда начинают лопаться пузырьки, ранки обрабатывают антисептическими и регенерирующими домашними составами. Показаны примочки из настоя календулы, облепихового масла и алоэ, прижигания витамином Е с интерфероном.

Герпес при беременности 1

Другие народные средства от простуды на губах:

  1. Настой шалфея. 1 ст. л. растения нужно залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Процеженную жидкость используют для примочек. Компресс накладывают на чистую кожу на 20-30 минут несколько раз в день.
  2. Мята. Вату, смоченную в растворе масла перечной мяты, накладывают на 15 минут 3-4 раза день. При глубоких язвочках используют мятный настой. 1 ч. л. мяты заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Примочки наносят так же, как и средство с шалфеем.
  3. Если вскочил болезненный герпес, нужно на 15-20 минут приложить к губе кубик льда, завернутый в салфетку. Недостаток данного средства – непродолжительный эффект.

Меры предосторожности

На стадии планирования беременности следует сдать кровь на анализ для определения наличия антител к герпесу, то есть выяснить, является ли будущая мама носителем вируса. Если ответ положительный, женщине предлагается пройти вакцинацию от рецидива простого герпеса первого и второго типов. Первый вид вируса передается бытовым путем и вызывает простуду на губах, второй – генитальный герпес.

Герпес при беременности 1

Чтобы предупредить рецидив болезни во время беременности, нужно придерживаться следующих мер предосторожности:

  • исключить контакты с людьми с явными герпетическими поражениями;
  • пользоваться только своими полотенцами, постельным бельем и посудой;
  • соблюдать правила личной гигиены – мыть руки после посещения улицы и туалета, ежедневно очищать кожу лица, не пользоваться пробниками в косметических магазинах и др.;
  • наносить на кожу солнцезащитный крем перед выходом на улицу;
  • не допускать пересыхания кожи, наносить на губы питательный бальзам и гигиеническую помаду;
  • регулярно проветривать комнату, не допускать сырости в помещении;
  • своевременно лечить ОРВИ, заболевания зубов и ротовой полости;
  • чаще гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений и перегревов;
  • избегать стрессов, нормализовать режим работы и отдыха.

Герпес при беременности 1

Питание должно быть сбалансированным, обеспечивать поступление в организм основных витаминов и минералов. Нужно ограничить употребление пищи, богатой аргинином, ускоряющего распространение вирусных агентов: шоколада, изюма, орехов и семечек. Чтобы ускорить выведение вируса и продуктов его жизнедеятельности, нужно пить больше воды, свежевыжатых соков, отвара шиповника, зеленого чая с лимоном.

Чтобы снизить риск заражения и рецидива вируса, нужно обеспечить поступление в организм будущей матери достаточное количество белка. Следует употреблять мясо нежирных сортов, молочные продукты, яичный белок, бобовые, гречку, шпинат и др. Лизин стимулирует выработку антител к вирусу. Богатыми источниками этой аминокислоты являются мясо птицы, сыр, соя, треска и сардина.

Возникновение герпеса указывает на ослабление защитных функций организма. Если женщина ранее часто страдала от вируса или болезнь уже более 2-х раз рецидивирует во время беременности, назначаются иммуномодуляторы. Беременные принимают Галавит, Тамерит, Неовир, Трансфер Фактор, поливитаминные комплексы. Предупредить рецидив болезни помогает стакан теплой воды с 1 ст. л. лимонного сока и меда. Напиток нужно пить утром натощак.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: OldLekar.ru.

Смотрите также