Многоводие при беременности

Главная » Беременность » Многоводие при беременности
Многоводие при беременности

О чем говорит многоводие при беременности – причины и методы лечения

многоводье при беременности

Значение околоплодных вод​ полости имеет четкие нормы.​ Именно они выполняют защитную функцию, обеспечивают нормальное снабжение малыша всеми необходимыми​ многоводие при беременности и как вести себя в случаях, если данное нарушение проявилось.​ Но объем жидкости в амниотической​ для малыша неоценимо.​ Превышение данных показателей является патологическим состоянием, поэтому будущей маме важно знать, чем опасно​ веществами и служат защитой для пуповины даже от малейшего передавливания.

Первые признаки многоводия, которые может оценить беременная девушка

Нормативные показатели количества околоплодных вод​ жидкости, то уже на четырнадцатой их объем достигает 100 мл.​ Если на десятой неделе развития эмбриона должно быть всего 30 мл​ окружать не менее 1–1, 5 литров жидкости.​ А на последних неделях беременности плод должно​ значительно меняются на разных сроках.

Превышение количества околоплодных вод требует обязательного вмешательства специалиста, но женщине важно знать, как определить возможное развитие патологии.

Данное состояние легко диагностируется​ здоровье женщины, поэтому будущей маме нужно сообщить врачу при появлении таких симптомов:​ Но ультразвуковое обследование проводится всего 4 раза при правильном развитии малыша и нормальном​ при помощи УЗИ.

  • ощущение тяжести в брюшной полости и возможные боли;
  • затруднение дыхания, которое является следствием повышенного давления на диафрагму во время многоводия;
  • отеки на ногах;
  • частая слабость и ощущение усталости;
  • приступы внезапного учащения пульса;
  • резкое увеличение объема живота и появление сильных растяжек;
  • ощущение бульканья в животе.

Все это должно стать причиной неотложного обращения к врачу, который ведет беременность, поскольку в данном случае необходимо сразу же провести специализированное лечение.

УЗИ на ранних сроках беременности: все, что нужно знать Читайте также: УЗИ на ранних сроках беременности: все, что нужно знать

Что может спровоцировать многоводие при беременности

Четко выявленных причин появления многоводия​ страдают от повышения количества околоплодных вод.​ Но есть группы риска, которые чаще других​ появляется в таких случаях:​ Наиболее часто данная патология​ на данный момент нет.

  • инфекционные заболевания любой локализации;
  • хронические заболевания женских органов;
  • сахарный диабет и прочие заболевания хронической природы;
  • во время вынашивания многоплодной беременности может наблюдаться маловодие у одного плода и многоводие у другого;
  • почечная недостаточность;
  • резус-конфликт матери и плода.
  • вынашивание крупного плода;
  • пороки в развитии малыша.

Эти причины могут спровоцировать увеличение количества околоплодных вод,​ случаев, но состояние требует серьезного внимания со стороны врачей.​ Современная медицина позволяет помочь выносить беременность в большинстве этих​ которое необходимо лечить после детального обследования беременной.

В чем опасности данного состояния

Каждой будущей маме нужно знать, что данная патология​ часов до нескольких суток.​ Количество околоплодных вод​ продуктов его жизнедеятельности и снабжение всеми важными веществами и кислородом.​ Данный процесс занимает от нескольких​ является достаточно опасной для нее и малыша.​ Это провоцирует затруднение циркуляции жидкости около малыша и осложняет нормальное выведение​ резко увеличивается.

Последствия данного состояния могут быть следующими:

  1. возникает частая рвота, провоцирующая тонус матки;
  2. в четверти случаев происходят преждевременные роды;
  3. наблюдается неправильное расположение плода, которое может стать причиной травматических родов;
  4. в части случаев наблюдается поражение нервной системы плода;
  5. фетоплацентарная недостаточность, ведущая к нарушению развития плода и даже к его гибели;
  6. при наличии инфекционного заболевания появляется риск внутриутробного инфицирования плода;
  7. на поздних сроках есть вероятность поздних гестозов, которые опасны интоксикацией мамы и малыша;
  8. риск возникновения кровотечений, которые могут привести к необходимости экстренных родов и серьезно угрожают жизни плода и беременной женщины;
  9. перенапряжение матки, приводящее к снижению родовой деятельности;
  10. в редких случаях появляется необходимость в прерывании беременности.

Очевидно, что превышение нормы околоплодных вод имеет серьезные последствия, поэтому временами проводится достаточно серьезная терапия, дабы сохранить беременность и дать возможность женщине справиться с родовым процессом.

Но нередко в таких случаях рождение малыша естественным путем несет большие опасности, поэтому проводится кесарево сечение –достаточно эффективный способ спасения малыша и мамы при многоводии.

Сердцебиение плода во время беременности: таблица нормы по неделям Читайте также: Сердцебиение плода во время беременности: таблица нормы по неделям

Как диагностируется нарушение

Определить многоводие при беременности может​ увидел угрозу многоводия, проводится еще группа диагностических процедур.​ Наиболее эффективно​ них являются:​ Но даже после того, как на снимках УЗИ врач​ только врач после ряда процедур.​ Основными из​ ультразвуковое обследование.

  1. анализ крови на наличие инфекционных заболеваний;
  2. анализ крови на наличие антител, которые свидетельствуют о резус-конфликте;
  3. диагностика наличия белка в моче;
  4. анализ флоры влагалища при помощи мазка;
  5. электрокардиограмма;
  6. допплерометрия.

При необходимости проводятся дополнительные процедуры для точного​ женщин, сталкивавшихся с данной проблемой, нужно идти к специалисту.​ Она индивидуальна для каждой беременной, поэтому не стоит слушать рекомендаций​ установления диагноза и разработки программы лечения.

В большинстве случаев многоводие лечится в условиях стационара с использованием большой группы препаратов.

Основная цель лечения заключается в том, чтобы предотвратить преждевременные роды и обеспечить нормальную жизнедеятельность плода.

Как бороться с многоводием у беременных

Профилактики появления данной патологии​ жизни, а также внимательно следить за своим общим состоянием.​ Женщине важно соблюдать рекомендации врача относительно питания и образа​ при появлении отеков необходимо обращаться к врачу.​ При малейших нарушениях, а уж тем более​ практически не существует.

Лечение проводится до момента тяжелой стадии многоводия, то есть пока не​ большой комплекс процедур:​ В таких случаях используется​ наблюдается нарушений дыхания и кровообращения плода от повышения объема околоплодных вод.

  1. маме назначается поливитаминный комплекс с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья;
  2. назначаются медикаменты для нормализации состояния плаценты;
  3. используются препараты для восстановления маточно-плацентарного кровотока, что обеспечивает нормальное жизнеобеспечение плода;
  4. процедура амниоцентеза для медленного искусственного выведения жидкости – позволяет снизить количество околоплодных вод на 200 мл;
  5. назначаются антибактериальные препараты;
  6. используются мочегонные лекарства и растительные отвары.

Все это делается для того, чтобы помочь организму вывести​ и предотвращает развитие у крохи хронических заболеваний.​ Это и становится залогом успешного вынашивания беременности​ избыточную жидкость и обеспечит нормальное обновление околоплодных вод.

В норме: как не набрать лишний вес при беременности Читайте также: В норме: как не набрать лишний вес при беременности

Цель данных процедур –помочь организму вывести избыточную​ предотвращает развитие у крохи хронических заболеваний.​ Это становится залогом успешного вынашивания беременности и​ жидкость и обеспечить нормальное обновление околоплодных вод.

Но во время многоводия состояние беременной женщины может измениться очень резко, поэтому ежедневно проводится врачебный контроль, заключающийся во взвешивании будущей мамы, а также кардиотокографии плода.

Каждые 5-7 дней проводится​ и малыша и при необходимости провести экстренные роды.​ Такой подход позволяет врачам комплексно оценить состояние мамы​ лечения состояние не улучшается, а, напротив, ухудшается.​ Также врачи ускоряют родоразрешение, если во время​ УЗИ и допплерография.

Беременной женщине следует помнить, что необходимо сообщать врачу​ приведет, и без вмешательства врачей состояние не улучшится.​ Игнорирование данной проблемы ни к чему хорошему не​ обо всех замеченных отклонениях от нормального состояния.

Специалисты сейчас могут сохранить 90% беременностей при многоводии,​ внимательно сама женщина относится к своему состоянию.​ Во многом успешность лечения зависит от того, насколько​ поэтому важно оказать своевременную помощь будущей маме.

Читайте также:
  • Цена счастья: как меняется женское тело после беременности
  • Гестоз при беременности
  • Что нельзя беременным: советы акушеров и народные приметы

Фото: Pixabay

Автор: Ольга Богатюк

Источник: baby.ru.

Многоводие при беременности — причины и последствия. Умеренное многоводие при беременности

Многоводие при беременности – патология с неприятными​ околоплодные воды, когда их объем превышает все нормативные показатели.​ По названию диагноза нетрудно догадаться, что речь идет про​ исходе такого состояния поговорим далее.​ О причинах, клинических признаках и​ последствиями, безрадостная новость для каждой будущей мамочки.

Важность околоплодных вод в плодном пузыре​ и механических толчков, позволяют ему двигаться без всякого стеснения.​ Специфическая жидкость создает оптимальные условия для​ питания и предупреждает даже незначительный  пережим пуповины.​ Она ограждает малыша от влияния факторов внешней окружающей среды​ для формирования будущего человека трудно переоценить.​ Кроме того, жидкая среда упрощает процесс внутриутробного​ роста эмбриона ближайшие 9 месяцев.

Многоводие при беременности. Динамика развития околоплодных вод после зачатия

Околоплодные воды – очень мобильная​ сроком «интересного» положения.​ Их объем определяется​ а спустя 1 месяц ее объем уже равняется 100 мл.​ В 11 недель, к слову, плодный пузырь  содержит 30 мл жидкости,​ к отметке 1,0 – 1,5 л.​ После 36 недели норма вод подбирается​ его обитания превышают крайние границы, у беременной, скорее всего, многоводие.​ Если на каком-либо этапе внутриутробной жизни ребенка показатели жидкой среды​ субстанция, которая регулярно меняется.

Многоводие при беременности

Причины многоводия при беременности

Несмотря на распространенность проблемы среди беременных, достоверные и​ влияют на аномальное изменение объема околоплодных вод:​ Однако ученые называют ряд обстоятельств, которые косвенно​ объективные причины ее развития пока не выяснены.

  1. Беременная больна сахарным диабетом.
  2. У пациентки диагностировано заболевание, вызванное инфекцией.
  3. В анамнезе беременной есть сведения о заболеваниях сердца или почек.
  4. Несовместимость мамы и ребенка по резус-фактору крови.
  5. Женщина носит нескольких малышей (нередко происходит так, что один плод находится в условиях многоводия, а у второго обнаружено резкое маловодие).
  6. Плод слишком большой.
  7. Слабая выделительная функции у малыша.
  8. Ребенок неправильно заглатывает амниотическую жидкость (незадолго до рождения полностью сформированный плод должен в норме «выпивать» примерно 4 л околоплодных вод, а водная среда должна восстанавливаться каждые 3 часа).
  9. Рост крохи сопряжен с аномалиями в развитии.

Многоводие при беременности

Симптомы многоводия при беременности

На подозрения о патологии у пациентки​ стать основанием для неотложного визита в женскую консультацию:​ Эти же признаки должны насторожить саму будущую маму и​ врачей наталкивает ряд красноречивых признаков.

  1. Не проходящая тяжесть или болезненный дискомфорт в лобковой области.
  2. Общее плохое самочувствие.
  3. Появление одышки.
  4. Учащенный пульс.
  5. Систематическая отечность нижних конечностей.
  6. Большая окружность живота по линии пупка (100 – 120 см).
  7.  «Украшение» кожи грубыми стриями.
  8. Выразительное «клокотание» в животе.

Многоводие при беременности

Каким бывает многоводие при беременности

По специфике симптомов и самочувствию женщины при многоводии выделяют несколько форм патологии.

Острая форма

Объем амниотической жидкости быстро​ а на передней брюшной стенке появляется отек.​ Процесс имеет бурное развитие –​ воздуха для свободного дыхания.​ Внешне это проявляется резким увеличением живота беременной и​ очень сложно.​ На этой почве матку сковывает сильный тонус,​ может быть разрыв матки.​ При этом беременной не хватает​ растет в объеме.​ Сердцебиение плода прослушать​ за несколько часов или дней.​ Последствием острого многоводия при беременности​ появлением боли, охватывающей поясничную и паховую область.

Хроническая форма

При этой форме патологии объем жидкости вокруг плода нарастает размеренно,​ диагностика аномалии редко бывает своевременной.​ Из-за отсутствия ярко выраженной клинической картины​ беременности на поздних сроках.​ Обычно хроническое многоводие развивается при​ триместр беременности, поэтому тревожные «звоночки», которые указывают на отклонение, отметить не сможет.​ Будущая мама уже успела свыкнуться с рядом неприятных ощущений, которые принес ей 3​ в области почек и яичников, сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет.​ Чаще всего хроническое многоводие сопровождает вирусные заболевания, инфекционное поражение гениталий, воспаление​ однако опасность для состояния мамы и ребенка все же присутствует.

Многоводие при беременности

Умеренная форма

Случается, что при хронической форме патологии диагноз​ резко, а женщина при этом чувствует себя удовлетворительно и ни на что не жалуется.​ Специалисты выносят такой вердикт, если показатели объема околоплодных вод отклоняются от нормы незначительно и не​ на спокойное вынашивание ребенка и естественное родоразрешение.​ В большинстве случаев при умеренном многоводии остается шанс​ уточняют до умеренного многоводия при беременности.

Иногда беременной женщине на УЗИ сообщают о многоводии со взвесью, и не​ плода эти вещества не представляют.​ Однако данный диагноз не всегда​ когда взвесь имеет вид крупных хлопьев.​ Взвесь в большинстве случаев является слущенными​ при наличии сопутствующих симптомов есть основания говорить о гипоксии плода.​ Никакой опасности для матери и​ исследований и медикаментозной коррекции.​ Подозрения на отклонение могут возникнуть у врача,​ зная, что это такое, будущая мама может разволноваться не на шутку.​ Если в процессе дальнейшего исследования окажется, что природа хлопьев мекониальная, то​ можно принимать за патологию.​ Это состояние требует дальнейших​ фрагментами эпителия и частичками белковой природы.

Диагностика многоводия при беременности

Опытный гинеколог может диагностировать многоводие у​ следующие признаки:​ Специалист ориентируется на​ беременной пациентки еще до проведения УЗИ.

  • высота стояния дна матки на 3 см выше нормы;
  • матка при ощупывании кажется  мягкой и зыбкой;
  • части плода трудно прощупать;
  • плод чрезмерно активен, а его сердцебиение тяжело прослушать.

Многоводие при беременности

Чем опасно многоводие при беременности

Превышение крайних показателей объема амниотической жидкости имеет много негативных последствий​ если диагноз «многоводие» подтвердился?​ Итак, чего стоит опасаться,​ для внутриутробного развития малыша, поэтому требует пристального внимания медиков.

  1. Самопроизвольное прерывание беременности (более чем у 28,5% беременных).
  2. Сильная рвота, вызывающая дегидратацию организма (в 36% случаев).
  3. Развитие фетоплацентарной недостаточности, что влечет за собой хроническую гипоксию плода, в крайних случаях – его гибель.
  4. Аномалии развития ЦНС и пороки ЖКТ у маленького человечка.
  5. Если в основе многоводия лежит инфекция, существует высокая степень риска, что малыш заразится от матери.
  6. Массивное кровотечение (примерно в 38,4% случаев).
  7. Тяжело протекающий поздний гестоз (5 – 20% случаев).
  8. Раннее излитие околоплодных вод, что грозит преждевременными родами и недоношенностью ребенка.
  9. Выпадение петли пуповины или одной из конечностей – еще одно неприятное и опасное последствие многоводия при беременности для ребенка.
  10. Неоднократное обвитие пуповиной шейки или другой части тела плода из-за его высокой активности.
  11. Неудачное положение ребенка в матке (поперечное, косое, ягодичное) для естественных родов, а это реальное показание к оперативному родоразрешению через кесарево сечение.
  12. Отсутствие полноценных схваток из-за чрезмерного растяжения матки.
  13. Преждевременное старение плаценты.
  14. Отслойка плаценты.
  15. Массивное кровотечение после родов.

Многоводие при беременности

Лечение многоводия при беременности

Когда процедура УЗИ не оставит у диагноста ни малейшего сомнения, и вердикт​ плод и доведут его до полноценного завершения внутриутробного развития.​ При легкой и средней степени патологии врачи, несомненно, сумеют сохранить​ процедуру досрочного оперативного родоразрешения, так как сложившаяся ситуация угрожает ее жизни.​ Если положение будущей мамы осложняется острой формой многоводия, ей, возможно, придется пережить​ «многоводие» будет подтвержден, внимание медиков к состоянию здоровья будущей мамы удвоится.

При сохранении плода врач, контролирующий беременность, постарается выяснить причины, которые​ может вызвать обострение хронической гипоксии будущего ребенка.​ Беременная должна полностью довериться медикам, иначе патология​ спровоцировали развитие многоводия, и только после этого назначит соответствующее лечение.

Медикаментозная коррекция вирусного многоводия при беременности в первую очередь предполагает проведение терапии антибактериальными препаратами широкого​ витамины (например, Гипотиазид в комплексе с витаминами группы В).​ Также для стабилизации состояния беременной применяют мочегонные лекарственные средства и​ спектра действия, к которой могут подключить курс иммуномодуляторов (в зависимости от особенностей этиологии патологического состояния).

Многоводие при беременности

Роды при многоводии

Родовая деятельность при многоводии в​ виде выпадения пуповины, ручки или ножки плода.​ Плодный пузырь разрывается внезапно, вследствие чего происходит​ ослабленной будет родовая деятельность у женщины.​ В этот момент может развиться осложнение в​ нет вообще.​ Чем раньше отойдут воды, тем более​ быть сопряжены с некоторыми осложнениями, среди которых:​ Иногда схваток​ большинстве случаев наступает преждевременно.​ Напомним, что в роды при многоводии могут​ резкое и обильное излитие околоплодных вод.

  • отслойка плаценты;
  • обильное кровотечение после родов;
  • «неудачное» внутриутробное положение ребенка в утробе (например, ягодицами вниз).

Чтобы предупредить развитие таких осложнений и оттянуть преждевременное излитие околоплодных вод,​ струйкой, матка сокращается, а схватки усиливаются.​ После прокола амниотическая жидкость вытекает тонкой​ решать вопрос с родами при многоводии через операцию кесарева сечения.​ Эффект, надо отметить, положительный, тем не менее, чаще всего врачи предпочитают​ медики прибегают к процедуре амниотомии, которая состоит в проколе плодного пузыря.

Многоводие при беременности

Профилактика многоводия при беременности

Почему возникает многоводие при беременности, до сих пор достоверно неизвестно, поэтому нельзя​ назначенные обследования, чтобы вовремя обнаружить любые отклонения от нормы.​ Однако будущие мамы должны в любом случае регулярно проходить все​ сказать точно, какие меры предосторожности следует соблюдать, чтобы избежать этой патологии.

Также во время беременности женщине следует с большим вниманием отнестись к своему рациону и​ необоснованных переживаний и негативных эмоций.​ Нужно ограничить физическую нагрузку, отказаться от​ если во всем слушаться специалиста, роды пройдут успешно и малыш родится здоровеньким.​ Самой действенной профилактической мерой является сотрудничество с врачом, который ведет беременность –​ питьевому режиму, каждый день бывать на свежем воздухе и отдавать предпочтение пешим прогулкам.

О многоводии при беременности из первых уст. Видео

Источник: beremennuyu.ru.

Многоводие при беременности — причины, последствия. Умеренное многоводие при беременности

Околоплодные воды или амниотическая жидкость — это питательная среда, в которой​ полноценный рост и обеспеченность всеми важными веществами.​ Она отвечает за нормальный процесс развития плода, его​ очень важно, чтобы все показатели находились в пределах установленных норм.​ На каждом отдельно взятом сроке беременности количество этой жидкости разное, но​ собой скрытию угрозу для плода и его матери.​ Лишь у 1% беременных диагностируется многоводие, что влечет за​ знать, чем опасно многоводие при беременности и как лечить этот недуг.​ Чтобы вовремя определить это отклонение от нормы и предотвратить негативные последствия, нужно​ растет и развивается эмбрион от момента зачатия до появления на свет.

Многоводие у беременных — что подразумевается под этим диагнозом

Амниотические воды ― жидкость, которая​ с кислородом для людей.​ Внешне эта субстанция напоминает​ отвечают за полноценное развитие всего организма малыша.​ Но для малыша она сравнима​ вырабатывается внутренней плодной оболочкой (амниотином).​ В ней содержатся полезные химические вещества, которые​ обычную прозрачную воду.

Так заложено природой, что количество амниотической жидкости должно​ срока вплоть до 38 недели беременности.​ Их объем возрастает рывками по мере увеличения​ уменьшаться, что свидетельствует о приближении родов.​ После этого срока количество жидкости может​ находиться в четких пределах нормы согласно сроку гестации.

На протяжении гестационного срока​ амниотическая жидкость напоминает плазму крови.​ На первых неделях после зачатия,​ загрязняется продуктами жизнедеятельности плода.​ Но со временем она​ внимание количеству и составу вод у беременной.​ Поэтому начиная со второго триместра уделяется особое​ на уровень благополучного течения беременности.​ Полученные результаты после осмотра указывают​ меняется и состав вод.

Для очищения от лишних примесей происходит обновление вод около 8 раз в сутки.

Нормальный объем и состав плодных вод нужен для:

  • Обеспечения плода питательным субстратом (аминокислотами, гормонами, антителами матери, иммуноглобулинами). Это происходит в процессе заглатывания малышом околоплодных вод. И делает это он довольно часто ― по чайной ложке каждый час.
  • Создания комфортных условий для пребывания в животике (снижение шумовых вибраций, стабильный температурный режим, нормальное давление).
  • Защита от силовых раздражителей извне (толчков, сотрясений и ударов).
  • Формирования барьера от заражения инфекциями, вирусами, грибками.

Если в женском организме происходит сбой, может​ амниотических вод в плодном пузыре слишком много.​ Само название болезни говорит о том, что​ 1.5 л, а при многоводии этот показатель превышает 2 л.​ Например, в норме объем жидкости варьируется от 600 мл до​ возникнуть особое патологическое состояние под названием многоводие.

Какой бы беспечной ни казалась эта патология, на само деле это​ родоразрешения, а у малыша возникают самые разные патологии.​ Без таких мероприятий у будущей роженицы осложняется процесс​ опасное состояние, требующее особого похода и грамотного лечения в условиях стационара.

Многоводие при беременности

Многоводие при беременности — причины патологического состояния

Точные причины развития данного недуга​ наличие которых зачисляет женщину к группе повышенного риска.​ Но медики, опираясь на многолетний опыт, выделяют ряд патологий,​ состояниям относятся:​ К таким​ современная медицина еще не установила.

  1. Острые бактериальные и вирусные недуги, которыми переболела женщина за пару дней до зачатия или в период беременности. Например, краснуха, генитальный герпес, токсоплазмоз, гонорея.
  2. Сахарный диабет беременной.
  3. Многоплодная беременность, особенно с однояйцевыми близнецами.
  4. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  5. Слишком крупный плод.
  6. Патологическое состояние плаценты. Например, преждевременное старение, фитоплацентарная недостаточность, образование опухолей.
  7. Резус-конфликт семейной пары.
  8. Патологическая работа выделительной функции малыша.
  9. Анемия.
  10. Генетические аномалии, незрелость нервной системы, заболевания органов плода.
  11. Нарушение работы амниотина.

В 50% случаев многоводие при беременности — последствие воспаления маточных тканей, что подтверждает инфекционную природу заболевания.

С приходом заключительного триместра причиной многоводия​ жидкости, а потом выделяет ее.​ В норме ребенок заглатывает 4 л​ этого делать вследствие чего и появляется избыток амниотических вод.​ При некоторых патологиях, например, при расщеплении неба, он не может​ становится аномальное развитие глотательной функции малыша.

В 30% случаев установить истинную причину многоводия не удается.

Многоводие при беременности

Формы, виды и степени тяжести многоводия при беременности

Увеличение количества амниотических вод может носить острый или хронический характер.

  • Острая форма характеризуется стремительным накоплением вод на протяжении нескольких часов или дней. При этом живот растет прямо на глазах, женщин тревожат боли, отдающие в поясничный и паховый отдел. Эта форма многоводия развивается в первые месяцы гестации (14-20 неделя) и может окончиться выкидышем или разрывом матки. Встречается такое заболевание очень редко и в основном при монозиготной двойне или вирусных заболеваниях. Пороки развития у плода определяются в 100% случаев.
  • Хроническая форма предполагает постепенное увеличение объема вод, который начинает превышать допустимый уровень. Женщина редко ощущает плохое самочувствие, поскольку легко адаптируется к малозаметным симптомам, ее состояние стабильно нормальное. Такое многоводие бывает на последних сроках беременности и редко оканчивается серьезными осложнениями у малыша.

Различают три степени тяжести многоводия:

  1. Легкая ― объем амниотических вод менее 3 л.
  2. Средняя ― объем жидкости колеблется от 3 до 5 л.
  3. Тяжелая ― объем вод превышает 5 л и может доходить до 12 л.

С учетом причин появления и общих показателей здоровья женщины, многоводие поделено на несколько видов:

  • Относительное многоводие ― состоянию женщины и плоду ничего не угрожает при условии отсутствия инфекции в полости матки. Такое случается, когда плод слишком крупный.
  • Умеренное многоводие при беременности ― амниотическая жидкость лишь немного превышает верхний допустимый порог. Если ситуацию не корректировать, со временем проявляется характерная симптоматическая картина.
  • Пограничное многоводие — состояние, когда уровень вод находится между нормой и патологией. Тут уместен только пристальный мониторинг за состоянием женщины и малыша.
  • Идиопатическое многоводие — превышение амниотического секрета без видимых на то причин. Независимо от того, что вызвало патологию, проводится адекватное лечение.
  • Выраженное многоводие — сильное увеличение объема вод, что заметно даже без диагностики. У женщины стремительно растет обхват живота, возникают боли, слабость, тошнота.

От своевременной диагностики многоводия и устранения причин его появления зависит здоровье плода и способ родоразрешения.

Многоводие при беременности

Признаки многоводия при беременности

Болезнь может развиваться без симптомов или проявлять лишь некоторые признаки, которые воспринимаются женщиной как вариант нормы.

На какие симптомы стоит обратить внимание:

  • Любой дискомфорт в животе на уровне дна матки.
  • Хроническая беспричинная слабость.
  • Резкое учащение пульса.
  • Одышка без любой двигательной активности.
  • Сильная отечность ног, гениталий.
  • Несоответствие показателей обхвата живота и высоты дня матки сроку гестации.
  • Сокращение суточного диуреза.
  • Повышенная двигательная активность малыша.
  • Сильное «хлюпанье» (флюктуация).
  • Появление широких и глубоких стрий.
  • Напряжение матки, ее болезненность при пальпации.
  • При гинекологическом осмотре замечено напряжение плодного пузыря.
  • На последних неделях беременности у женщин может проявляться сильная тошнота или рвота.

Многоводие при беременности

Диагностика многоводия в период гестации

Чтобы подтвердить диагноз многоводие собирается список жалоб пациентки, результаты​ степени ее тяжести является УЗИ.​ Но главным инструментом определения патологии и​ клинических анализов и всех данных внешнего акушерского осмотра.

Есть два способа определения состояния амниотических вод с помощью УЗИ:

  • Расчет индекса амниотической жидкости или ИАЖ. Эта диагностическая процедура выглядит так: живот делиться на 4 сегмента, потом в каждом условном квадрате вычисляется максимальная глубина кармана жидкости. Потом все данные суммируются, и получается ИАЖ. Індекс менее 5% говорит о маловодии, а выше 97,5% — о многоводии.
  • Измерение наибольшего кармана амниотических вод, свободных от частей тела плода и пуповины. В норме этот показатель составляет 2-8 см, менее 1 см ― маловодие, более 8 см ― многоводие.

Если по результатам диагностики многоводие подтверждается, женщине предлагают сделать​ крови, что при многоводии сильно снижается.​ Дополнительно могут назначить определение уровня пролактина в​ сроках такие исследования не информативны.​ При многоводии при беременности на поздних​ тройной тест на возможные пороки развития плода или плаценты.

Учитывая, что многоводие может быть следствием хронической инфекции или резус-конфликта, женщине проводится скрининг на ТОРЧ-инфекции и на антитела к резус-фактору.

Многоводие при беременности

Многоводие при беременности — последствия для ребенка

Превышение граничных показателей амниотических вод может значительно осложнять​ ста диагностируются многочисленные пороки развития. Например:​ Кроме этого, у 20 малышей из​ протекание беременности и вызывать гибель плода или новорожденного.

  • Гидроцефалия.
  • Атрезия пищевода или толстой кишки.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Гастрошизис.
  • Хромосомные аномалии.
  • Синдром Гиршпрунга.

В зависимости от формы и тяжести протекания многоводия имеет место:

  • Нарушение работы плаценты (фитоплацентарная недостаточность, отслойка плаценты, кровотечение).
  • Обвитие шеи малыша пуповиной, что при родоразрешении может стать причиной удушья.
  • Тяжелые формы гестоза (в 21% случаев).
  • Подтекание или полное излитие вод преждевременно.
  • Гипертонический криз или приступы рвоты у беременной.
  • Гипоксия плода с прогнозированным отставанием в развитии или неонатальной смертью.
  • Попадание к плоду внутриутробной инфекции, особенно если это она является причиной многоводия.
  • Предлежание малыша, что влечет за собой кесарево сечение.
  • Низкая родовая деятельность, вызванная чрезмерным растяжением маточных мышц.
  • Неспособность матки самостоятельно сократиться после родов.

Благоприятный исход отмечается при умеренном многоводии с проведением эффективного лечения.

Многоводие при беременности

Многоводие при беременности — лечение

Лечение женщин с таким диагнозом​ патологии у плода, беременность прерывают.​ Если анализы подтвердили несовместимые с жизнью​ учетом ее состояния и тяжести многоводия.​ Если малыш здоров, пациентке назначают лечение с​ проводится в условиях стационара.

В общем, лечение многоводия сводится к назначению таких средств:

  • Курса антибиотиков, если патология вызвана инфекцией. Чаще прописывают препараты широкого спектра действия, например, Ровамицин или Эритромицин.
  • Витаминотерапия, включая все витамины группы В, а также аскорбиновую кислоту и токоферол.
  • Мочегонные препараты при наличии отеков (Фуросемид, Верошпирон)
  • Препараты для нормализации маточно-плацентарного кровообращения (Курантил).

Как лечить многоводие при​ противопоказано из-за риска летального исхода.​ Самостоятельно принимать какие-либо препараты строго​ беременности решает акушер-гинеколог.

В крайне тяжелых случаях, когда существует​ воды из плодного пузыря с помощью иглы.​ Это процедура, которая предполагает вытягивание небольшого количества​ после этого очень высокий.​ Но риск серьезных осложнений​ риск разрыва матки, назначается амниоцентез.

На протяжении всего периода лечения женщине ежедневно измеряют уровень артериального давления, определяют ее вес, а также делают кардиотокографию плода и раз в неделю допплерографию.

Многоводие при беременности

Как предупредить развитие многоводия — меры профилактики

Понимая всю серьезность ситуации, будущие мамочки задаются​ поскольку провоцирующие факторы до сих пор не установлены.​ К сожалению, конкретных мер профилактики этой патологии не существует,​ вопросом, каким образом можно предупредить многоводие.

Единственное, что остается женщинам, это проходить полное обследование до беременности, а после зачатия регулярно посещать гинеколога и придерживаться здорового способа жизни.

Многоводие при беременности

Тактика ведения родов при многоводии

В зависимости от формы многоводия и выраженности общей симптоматической картины, женщине может назначаться плановое кесарево сечение.

Если многоводие находится в острой форме и сильно прогрессирует, принимается решение о стимуляции преждевременных родов, если срок гестации более 35 недель или прерывании беременности.

Естественный способ родоразрешения у рожениц с​ процесс проходит с применением таких мер профилактики:​ Чтобы снизить опасность для мамы и малыша, родовой​ многоводием нередко проходит с разными осложнениями.

  • Проведение бережной амниотомии ― прокол пузыря сбоку, чуть выше зева матки. Во время процедуры акушер-гинеколог контролирует темп излития плодных вод, чтобы не допустить частичного выпадения частей тела малыша или пуповины.
  • Осторожное применение стимуляции ― введение окситоцина проводится не раньше, чем через 2-3 часа после отхождения вод, чтобы плацента преждевременно не отслоилась.
  • Готовность неонатологов оказать реанимационную помощь новорожденному.

Многоводие при беременности

Многоводие при беременности — отзывы

Большинству женщин, которые столкнулись с многоводием,​ нормально, и малыши родились здоровыми и полноценными.​ При соблюдении всех предписаний доктора, беременность развивалась​ удалось благополучно выносить и родить малыша.

Но при наличии тяжелых форм многоводия, женщины плохо переносили последние месяцы беременности: у них отекало тело, болела спина, затруднялось дыхание.

Многоводие при беременности

Запомните, если вам поставлен диагноз многоводие, следует​ окончиться непоправимыми последствиями для вас и вашего малыша.​ Отказ от лечения и полное игнорирование проблемы может​ отнестись к этой ситуации с полной серьезностью.

Видео «Многоводие при беременности»

Автор: Надежда Стойко

Источник: beremennuyu.ru.

Многоводие при беременности: каковы признаки, причины и последствия, насколько это опасно для ребенка и как лечится?

Многоводие – это патология беременности, характеризующаяся скоплением​ 0,3-1,2% женщин.​ Аномалия встречается у​ она развивается и как ее лечить?​ У кого и при каких обстоятельствах​ в матке избыточного количества амниотической жидкости.

Многоводие при беременности

Образование и роль околоплодных вод

После оплодотворения яйцеклетка внедряется в​ амниотический пузырь, наполненный околоплодными водами.​ Уже на 2 неделе беременности образуется​ а затем в ее продуцировании принимают участие легкие ребенка.​ На ранних сроках развития эмбриона жидкость производит кровеносная система матери,​ матку, где начинает формироваться эмбрион.

Амниотическая жидкость на 97% состоит из воды с растворенными в ней минералами, белками и другими полезными веществами. В 1 триместре витамины и минералы «проникают» в организм плода через кожу, а потом – через органы пищеварения, когда малыш глотает жидкость.

Объем околоплодных вод на протяжении всей беременности не одинаков: увеличение​ матери малышу, жидкость выполняет ряд важнейших функций:​ Помимо доставки полезных веществ и кислорода от​ происходит скачкообразно и к 36 неделе ее секреция заканчивается.

  • обеспечивает нормальное развитие плода (защищает его при болезнях матери, осложнениях беременности и т. д.);
  • поддерживает температуру;
  • удаляет продукты метаболизма;
  • обеспечивает комфортную среду, подавляя шумы из внешнего мира и амортизируя сотрясения;
  • благодаря наличию иммуноглобулинов создает барьер от инфекций;
  • предотвращает передавливание пуповины;
  • уменьшает болевые ощущения во время родов, помогает в раскрытии шейки матки.

Качественные характеристики околоплодных вод и их​ постоянно наблюдают за этими показателями.​ Со 2 половины беременности врачи​ объем важны для развития эмбриона.

Причины патологии

Причины многоводия в​ всасывается амниотическим пузырем, вследствие чего ее объем снижается.​ Околоплодные воды постоянно обновляются: жидкость заглатывается ребенком и​ из мочи и легочной жидкости малыша.​ Параллельно она продуцируется плацентой, а также образуется​ процесса приводит к гиперсекреции жидкости.​ Сбой в одном из звеньев этого​ может быть:​ Причиной патологии​ 60% остаются неизвестными.

  • инфицирование амниотических вод из-за болезней матери (хламидиоз, уреоплазмоз, цистит, кольпит, ОРВИ и т. д.);
  • резус-конфликт;
  • пороки развития жизненно важных систем эмбриона;
  • расщепление верхней губы или неба у ребенка;
  • крупный плод;
  • неправильное функционирование плаценты вследствие дефектов ее развития;
  • перенашивание беременности и поздний токсикоз;
  • анемия;
  • болезни почек.

Многоводие при беременности

Тенденция к многоводию есть у​ возможность рождения малыша с весом более 4 кг.​ Если аномалия появилась на фоне данной болезни, значительно увеличивается​ пациенток, болеющих сахарным диабетом.


Многоводие практически всегда​ жидкости, поэтому общий объем вод будет увеличен.​ Два малыша выделяют в два раза больше​ не связано с какими-либо патологиями.​ Такое состояние физиологично, если оно​ сопровождает многоплодную беременность.

Опасность и последствия многоводия

Опасность многоводия зависит​ повышением давления и появлением отеков из-за сдавливания сосудов отекшей маткой.​ На ранних сроках это состояние грозит беременным поздним токсикозом, самопроизвольным абортом,​ от его причины.

Для малыша многоводие опасно постоянным кислородным голоданием, внутриутробным инфицированием, снижением иммунитета и аномалиями развития. Выраженная гипоксия в 10% случаев может привести к гибели плода.

Многоводие на последних сроках беременности может привести к асфиксии ребенка — из-за​ – поперек нее или ягодицами к тазу.​ В 6% случаев ребенок неправильно располагается в матке​ его повышенной подвижности, не свойственной для третьего триместра, может произойти обвитие пуповиной.

Многоводие на последних неделях беременности опасно непредсказуемыми последствиями, включая роды до срока (30%​ и матки схватки могут прекратиться.​ Из-за сильного растяжения мышц брюшины​ случаев), ранний выход амниотической жидкости и выпадение конечностей малыша или пуповинных петель.

Последствием многоводия после родоразрешения может быть​ возможны осложнения.​ Из-за затяжных родов​ кровотечение вследствие плохой сократительной способности матки.

Многоводие при беременности

Симптомы многоводия

Беременная женщина может предположить наличие многоводия по таким признакам:

  • быстрый набор веса;
  • хроническая слабость;
  • тяжесть в животе;
  • изжога;
  • появление стрий на животе;
  • увеличение частоты биения сердца;
  • отеки ног и появление сосудистой сетки;
  • одышка после даже недолгой прогулки;
  • клокотание в животе.

Многоводие при беременности

Самостоятельно диагностировать данную патологию невозможно​ осмотр, на котором выявляются:​ Помимо анализа симптомов, он проводит​ – требуется консультация врача.

  • гипертонус матки;
  • колебания жидкости в животе;
  • приглушенный звук биения сердца плода;
  • трудности с прощупыванием плода;
  • избыточная подвижность малыша и его непостоянное положение при нажатии на живот.

Многоводие на поздних сроках характеризуется непрекращающимся тонусом матки, аномальной активностью​ учащаются позывы к мочеиспусканию и дефекации.​ У женщины сокращается продукция урины, но​ ребенка и усиливающимися при шевелении малыша болями в спине.

Многоводие при беременности

Степени тяжести патологии

Выделяют два вида патологии:

  • Острое многоводие, при котором объем амниотической жидкости нарастает буквально за несколько часов. Аномалия характерна для 16-18 недель гестации, может стать причиной выкидыша, серьезных аномалий развития малыша, мертворождения и осложнений после родоразрешения.
  • Хроническое многоводие – аномалия развивается постепенно (обычно ее определяют в середине 3 триместра) и сопровождается слабо проявляющимися признаками. Вероятность благоприятного исхода и рождения малыша в срок очень велика.

Степень тяжести патологии зависит от объема жидкости:

  • легкая – до 3 л;
  • средняя – 3-5 л;
  • тяжелая – больше 5 л.

Многоводие при беременности

Также существует такое понятие,​ патологичным, поскольку не является следствием болезней беременной.​ Состояние диагностируется достаточно часто, но не считается​ животе и ощущать постоянную активность малыша.​ Женщина может чувствовать незначительную напряженность в​ как умеренное многоводие.

Тенденцию к многоводию врачи определяют, если количество жидкости немного​ объема до 3000 мл.​ Умеренным считается увеличение их​ выраженной и сопровождается характерными симптомами.​ Если их больше, патология уже считается​ отклоняется от нормы, а у пациентки отсутствуют жалобы.

Диагностика многоводия

Определить многоводие можно​ способа диагностики:​ Есть два​ на УЗИ.

  • Расчет индекса амниотической жидкости. При выполнении процедуры живот делят на 4 квадрата с центром у пупка, и в каждом из них вычисляют глубину кармана жидкости. Данные при обследовании записывают в миллиметрах и сравнивают с нормами из специальной таблицы. С 16 недели беременности значения начинают расти и достигают максимума к 27 неделе.
  • Вычисление наибольшего кармана околоплодных вод, который на момент исследования не занят малышом или пуповиной. При показателе свыше 8 см диагностируется многоводие.

Многоводие при беременности

Для уточнения диагноза и выяснения причин патологии назначаются дополнительные исследования:

  • скрининг при предположении наличия гестационного диабета;
  • амниоцентез (забор амниотической жидкости для исследования);
  • биохимический анализ крови;
  • криотипирование для выявления генетических аномалий плода;
  • кардиотокография (назначается редко).

Способы лечения и диета

При тяжелой форме патологии​ будет продолжаться до момента зрелости плода.​ На сроке больше 28 недель лечение​ преждевременных родов, гипоксии, а иногда и отставания ребенка в развитии.​ Умеренное многоводие при беременности тоже требует терапии, иначе не избежать​ но это исключение из правил, а не закономерность.​ Бывают случаи, когда патология умеренного типа проходит сама,​ используются средства:​ В лечении часто​ пациентке требуется госпитализация.

Препарат Действие
Но-шпа, Магнезия Купирование болевого синдрома
Гинипрал, Партусистен Улучшение обмена веществ и плацентарного кровообращения, снятие гипертонуса матки
Мочегонные средства, например Фуросемид (рекомендуем прочитать: применение мочегонных средств на поздних сроках беременности) Уменьшение объема околоплодной жидкости
Вильпрафен (антибиотик, часто применяемый при урогенитальных инфекциях), Цефтриаксон (медикамент широкого спектра) Уничтожение патогенных микроорганизмов при воспалении
Актовегин Нормализация кислородного, глюкозного обмена
Витамины С, В и Е Стабилизация работы организма и поднятие иммунитета
Антибиотики назначаются независимо от того, была ли выявлена инфекция, поскольку инфекционные болезни являются частой причиной развития аномалии. Большинство пациенток после прохождения терапии рожают сами в положенный срок.

В дополнение к лечению женщине назначается диета: исключаются продукты, содержащие в большом количестве​ а крупный ребенок является одним из факторов роста объема околоплодной жидкости.​ Правильное питание особо важно при избыточном весе, ведь можно легко «раскормить» малыша,​ белок, молочные продукты, ограничивается потребление соли, увеличивается количество фруктов и овощей в рационе.

При тяжелой степени многоводия делают амниоцентез –​ результатов, проводится кесарево сечение.​ Если лечение не дает​ вывод из матки 200 мл воды.

Как при многоводии проходят роды?

Роды начинаются внезапно с резкого излияния вод, поэтому часто​ акушеры иногда прибегают к перфорации плодного пузыря.​ Чтобы избежать некорректного отхождения вод и ослабления схваток,​ провоцирует сокращения матки.​ Постепенный выход жидкости​ пациентку на последние недели беременности помещают в стационар.

Многоводие при беременности

Роды обычно проходят с осложнениями, схватки могут​ поперечное положение малыша в матке, гинеколог делает акушерский поворот.​ Для их усиления акушеры​ женщина проходит лечение, но оно не дает результатов.​ Если у женщины до 36 недели обнаруживают косое или​ вовсе отсутствовать или бессистемно появляться и исчезать.​ Экстренное родоразрешение может быть проведено на 37-38 неделе, если​ используют стимулирующие препараты.

Профилактические меры

Конкретных мер профилактики​ патологии к минимуму, придерживаясь рекомендаций:​ Однако женщина может свести риски развития​ многоводия нет.

  • беременность следует планировать, проходя обследование вместе с партнером;
  • при наличии хронических недугов (в том числе инфекционных) нужно добиться их стойкой ремиссии перед зачатием;
  • при сахарном диабете нужно контролировать уровень инсулина;
  • женщине с отрицательным резусом следует при беременности ввести анти-Д иммуноглобулин;
  • пациентке нужно своевременно стать на учет у гинеколога, не пропускать осмотры и УЗИ;
  • беременная должна полноценно питаться, употребляя полезную пищу в положенном объеме.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: OldLekar.ru.

Смотрите также