Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Главная » Беременность » Норма прибавки веса при беременности по месяцам
Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Какой должна быть прибавка в весе при беременности?

Какой должна быть прибавка в весе при беременности?

Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих — это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы — дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Почему при беременности растет вес?

Вес при беременности — критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других — вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.

У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.

Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова — от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности — 5 или 15 килограммов. Разные прибавки — индивидуальная черта будущих мам.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:

  • Малыш. Его вес — это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
  • Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
  • Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод — это около десяти процентов от общей прибавки.
  • Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.
Норма прибавки веса при беременности по месяцам
  • Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.

Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.

  • Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
  • Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
  • Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.
Норма прибавки веса при беременности по месяцам Рассчитать срок беременности

Изменения массы тела

Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:

  • За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
  • За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.

На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.

В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам, на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Нормы прибавки — как рассчитать?

Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.

Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы — ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная — до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.

Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.

Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела — это вес, который разделили на рост в квадрате.

Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост — 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:

  • ИМТ ниже 18,5 — недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
  • ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
  • ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
  • ИМТ от 30 и выше — это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.
Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.

Нормы прибавки за весь период — таблица:

ИМТ

Один плод

Двойня или тройня

Менее 18,5 13 -18 кг 18-27 кг
От 18,5 до 25 10-15 кг 17-25 кг
От 25 до 30 8-11 кг 15-23 кг
Более 30 6-7 кг 10-19 кг

При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 — лишним весом, а выше 26 — ожирением.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.

Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:

Срок гестации, нед

ИМТ менее 18,5 (кг)

ИМТ от 18,5 до 25 (кг)

ИМТ более 30 (кг)

ИМТ менее 19,8 (кг)

ИМТ от 19,8 до 26 (кг)

ИМТ более 26 (кг)

2 0 — 0,2 0 – 0,1 0,5 0,5
3 0 — 0,4 0 — 0,3 0 — 0,2 0,7 0,6 0,5
4 0 — 0,9 0 — 0,7 0 – 0,5 0,9 0,7 0,5
5 0 — 1,2 0 — 0,8 0 — 0,6 1,2 0,9 0,5
6 0 — 1,4 0 – 1 0 — 0,6 1,4 1 0,6
7 0, – 1,5 0 — 1,1 0 — 0,6 1,5 1,1 0,6
8 0 — 1,6 0 — 1,2 0 — 0,7 1,6 1,2 0,7
9 0 – 1,7 0 — 1,2 0 — 0,7 1,7 1,2 0,7
10 0 — 1,8 0 — 1,3 0 — 0,8 1,8 1,3 0,8
11 0 — 1,9 0 — 1,4 0 — 0,9 1,9 1,4 0,8
12 0 – 2,0 0 — 1,5 0 – 1 2,0 1,5 0,9
13 0 — 2,4 0 — 1,8 0 — 1 2,4 1,7 0,9
14 0,5 — 2,7 0,5 — 2,0 0,5 — 1,2 2,7 1,9 1
15 Не более 3,3 Не более 2,6 Не более 1,2 2,9 2,1 1,2
16 Не более 3,6 Не более 3 Не более 1,4 3,2 2,3 1,4
17 Не более 4,1 Не более 3,5 Не более 1,8 4,1 3,0 1,9
18 Не более 4,6 Не более 4 Не более 2,3 4,5 3,6 2,3
19 Не более 5,3 Не более 4,9 Не более 2,6 5,0 4,2 2,6
20 Не более 6 Не более 5,8 Не более 2,9 5,4 4,8 2,9
21 Не более 6,6 Не более 6,4 Не более 3,1 6,1 5,3 3,1
22 Не более 7,2 Не более 7,0 Не более 3,4 6,8 5,7 3,4
23 Не более7,9 Не более 7,8 Не более 3,6 7,2 6,0 3,6
24 Не более 8,6 Не более 8,5 Не более 3,9 7,7 6,4 3,9
25 Не более 9,3 Не более 4,4 8,1 7,0 4,4
26 Не более 10 Не более 5 8,6 7,7 5,0
27 Не более 11,8 Не более 10,5 Не более 5,2 9,2 7,9 5,2
28 Не более 13 Не более 11 Не более 5,4 9,8 8,2 5,4
29 Не более 13,5 Не более 11,5 Не более 5,7 10,0
30 Не более 14 Не более 12 Не более 5,9 10,2 9,1 5,9
31 Не более 14,5 Не более 12,5 Не более 6,1 10,7 9,6 6,1
32 Не более 15 Не более 13 Не более 6,4 11,3 10,0 6,4
33 15 — 15,5 13 -13,5 6,4 — 6,9 11,7 10,5 6,9
34 Не более 16 Не более 14 Не более 7,3 12,5 10,9 7,3
35 16 — 16,5 14 — 14,5 7,3 — 7,6 12,9 11,4 7,6
36 Не более 17 Не более 15 Не более 7,9 13,6 11,8 7,9
37 17-17,5 15 — 15,5 7,9 -8,3 14,1 12,3 8,2
38 Не более 18 Не более 16 Не более 8,9 14,5 12,7 8,6
39 17,5 -18 15,5 – 16 Около 9,0 14,8 12,9 8,6
40 Не более 18 Не более 16 Не более 9,1 15,0 13,0 8,7
41 17,5-18 15,5 -16 8,9 -9,1 15,0 13,0 8,7

По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.

Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной, и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Как осуществлять контроль?

Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.

Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам Норма прибавки веса при беременности по месяцам

К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:

  • лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
  • при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
  • желательно проводить замеры натощак;
  • домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно — голышом;
  • перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник — от скопившихся каловых масс.
Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.

Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график — всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Чем опасен быстрый набор веса?

Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.

Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.

Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».

Такое поведение нельзя считать ответственным и взрослым. Ведь вред, который может нанести лишний вес, как и вред от недостатка массы тела, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:

  • за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
  • за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
  • если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
  • если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.

Превышение веса — это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.

Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.

Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты, а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.

Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя, варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Чем опасен недобор массы?

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми, с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов — во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Что делать, если вес избыточный?

Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.

Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.

Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.

Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.

В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом — женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.

Разрешенные продукты и блюда — капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Запрещенные продукты — шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).

Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.

На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность. Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло — сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.

Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.

Источник: o-krohe.ru.

Набор веса во время беременности: нормы прибавки по неделям, патологические значения, рекомендации будущей матери

Набор веса беременной – индивидуальный показатель, который подлежит контролю со стороны акушеров. Масса новорожденных примерно одинакова, однако за время вынашивания мамы набирают разное число килограммов. Кто-то с легкостью укладывается в норму и быстро худеет в послеродовом периоде. Другие набирают лишнее и долго борются с этим. Кому-то удается даже потерять в весе. Отчего так происходит, и что предпринять, если рост веса женщины идет вразрез с нормативами?

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Почему при беременности растет масса тела беременной?

Естественные физиологические изменения приводят к тому, что женщины поправляются при беременности примерно на 12-14 кг. Основная доля складывается из веса ребенка (3,5 кг), плаценты (1 кг), матки с околоплодными водами (2 кг). Возрастает объем крови (1,5 кг) для нормальной транспортировки веществ к органам. Накапливается внутритканевая жидкость, ее вес может достигать 2,25 кг. Вес молочных желез приближается к 1 кг.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Параллельно женский организм запасает до 3 кг жира, который располагается в области живота, рук, бедер. Почему идет накопление липидов? Этому способствуют гормональные изменения, цель которых состоит в защите организма от неблагоприятных факторов. Жировая ткань защищает плод, становится источником энергии в послеродовом периоде. Увеличение жира в 1-2 триместрах и на последних сроках беременности происходит из-за:

  • повышения уровня инсулина в кровяной плазме;
  • снижения чувствительности тканей к инсулину;
  • высокого уровня прогестерона и эстрогена;
  • роста синтеза гормонов надпочечников.

После родов значительная часть веса уходит. Остальные килограммы сбросить не всегда просто. При условии, что женщина за собой следит, похудеть до предродового веса можно за 3-6 месяцев.

Вес ребенка и его изменения

Вес, который прибавляет плод, подлежит контролю в течение всей беременности. Этот показатель дает акушеру информацию о развитии малыша, позволяет вовремя выявить отклонения течения беременности.

Примерную массу тела эмбриона и плода устанавливают во время УЗИ с 8 недели, для чего используются специальные формулы. В них учитываются окружности головы и живота плода, длина бедренной кости, срок от зачатия, бипариетальный размер. На поздних сроках для определения веса малыша врачу достаточно знать окружность живота мамы и высоту стояния маточного дна.


Норма прибавки веса при беременности по месяцам

В первом триместре еженедельное прибавление массы малыша — по несколько грамм, во втором прибавка исчисляется сотнями граммов. С 11 по 17 неделю вес маленького человека значительно увеличивается (с 15 до 50 грамм). После этого срока скорость прибавления замедляется, поскольку малышу предстоит освоить такие навыки, как движение ручками и ножками. В 20 недель, когда большинство мам уже почувствовали первые шевеления, масса тела малыша достигает 300-350 грамм.

К 25 неделе этот показатель составляет 1200 грамм. В среднем до этого срока каждые 7 дней малыш набирает по 100-150 грамм. К 36 неделе (времени, когда новорожденный полностью жизнеспособен) его вес достигает 2500-2600 грамм. К началу естественных родов вес ребенка составляет 3300-3500 грамм.

На прибавку веса новорожденным влияют следующие факторы:

  • Наследственность (телосложение родителей). У широкоплечих статных мамы и папы дети имеют при рождении больший вес, чем родителей среднего роста и хрупкого сложения.
  • Пол ребенка. Обычно новорожденные мальчики весят на 200 грамм больше девочек.
  • Повторная и многоплодная беременность. С каждыми последующими родами вес ребенка в утробе становится больше. Если вынашивается двойня, вес каждого ребенка к родам достигает 2800 г, и это очень тяжело для мамы.
  • Образ жизни будущей мамы. Если беременная не ограничивает себя в еде, вес малыша при рождении будет больше нормы. Дети-богатыри в дальнейшем рисуют получить ожирение, сахарный диабет.
  • Стрессовые ситуации, хронические заболевания мамы. Стресс может приводить как к увеличению веса («заедание» проблем), так и похудению. Хронические патологии обостряются на фоне беременности, что мешает усваиванию полезных калорий и противостоит прибавке.
  • Токсикоз, курение и алкоголизм негативно отражаются на самочувствии и препятствуют нормальному вынашиванию.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Нормы набора веса женщиной при беременности по неделям

Рассчитать нормы веса за всю беременность сможет акушер. Увеличение массы идет неравномерно и носит индивидуальный характер. Кто-то быстро полнеет практически с момента зачатия, другим прибавить нужное количество кг получается только после 21 недели. Особенности прибавки:

    • 40% от общей массы мама набирает в первую половину беременности, остальное – с 20 недели;
    • оптимальный прирост в первом триместре – 200 грамм еженедельно;
    • во втором триместре возвращается аппетит, и вес беременной растет быстро – около 350-400 грамм в неделю;
    • на последних неделях рост массы приостанавливается и составляет почти 300 грамм еженедельно;
    • за 10 дней до схваток наблюдается небольшое снижение количества килограммов за счет вывода лишней жидкости (один из предвестников родов).

Нормы прибавки по месяцам представлены в таблице:

Месяц вынашивания Недельный прирост, г Суммарная прибавка, кг
1 0
2 +-200 -2-1
3 +-200 -2-2
4 +100-200 1-4
5 +100-200 2-5
7 +200-500 5-8
8 +300-500 7-11
9 +-300 8-15 (при многоплодной беременности — 11-19 кг)

Как в домашних условиях рассчитать оптимальный вес для разных сроков беременности?

Будущей маме следует позаботиться о том, чтобы в доме были весы (электронные, механические), которые показывают правильные данные. Взвешивание производится следующим образом:

  • вставать на весы раз в неделю, натощак, в одно и то же время;
  • взвешиваться после опорожнения кишечника, мочевого пузыря;
  • измерять вес в одной одежде (например, футболке), или без нее;
  • результаты измерений записывать в календарь или составить специальный график.

ВОЗ в 2009 году разработала таблицу набора женского веса при одноплодной беременности, на которую ориентируются акушеры:

Индекс массы тела, кг/кв.м Неделя беременности, прирост в кг
2 8 12 16 20 24 28 30 36 40
Менее 19,8 0,5 1,6 2 3,2 5,4 7,7 9,8 10,2 13,6 15,2
19,8-26 0,5 1,2 1,45 2,3 1,4 6,4 8,2 9,1 11,8 13,6
26 и более 0,5 0,7 0,9 1,4 2,9 3,89 5,4 5,9 7,9 9,1

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Упрощенный вид таблицы может быть использован для самостоятельных расчетов:

Индекс массы тела до зачатия, кг/кв.м Общая прибавка за одноплодную беременность, кг Еженедельная прибавка во 2-3 триместрах
менее 18,5 12,5-18 0,45-0,56
18,6-24,9 11,5-16 0,36-0,5
25-29,9 7-12 0,22-0,33
30 и более 5-9 0,17-0,27

Эту схему можно взять за основу расчета оптимальной нормы набора на 11, 16, 23, 27 и любой другой неделе беременности. Определить индекс массы тела можно, если разделить вес на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, если до беременности мама весила 55 кг при росте 170 см, то расчет индекса массы тела производится следующим образом: 55/(1,70х1,70)=21,45 кг/кв.м. По таблице можно проверить, какая общая прибавка в этом случае будет нормой (11,5-16 кг). Во втором триместре, например, на 27 неделе, прибавка в 350-500 грамм будет нормой.

Чем опасна чрезмерная прибавка в весе?

Набор лишнего веса (патологическая прибавка) провоцирует ряд осложнений и негативно отражается на самочувствии беременной и плода. Нагрузку испытывают сердце, почки, печень беременной, наблюдаются одышка, учащение сердцебиения.

Перенапряжение всех систем связано с тем, что организму необходимо обеспечить питанием и кислородом не только плод, но и жировые отложения.

Причины сильной прибавки в каждом из триместров:

  1. Чрезмерно калорийный рацион. Вреден избыток сладкого, мучного, жирного и жареного.
  2. Задержка жидкости. Ведет к отекам, опасна для почек.
  3. Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидки приводит к замедлению обменных процессов.

Избыточные килограммы при беременности нежелательны по следующим причинам:

  • высокая скорость набора веса – стресс для организма, ему трудно приспособиться к новым условиям;
  • разрушаются суставы;
  • появляются боли в спине как следствие увеличившейся нагрузки;
  • раннее старение плаценты, опасное для плода;
  • повышен риск развития геморроя, варикоза;
  • возрастает риск родовых травм, разрывов промежности и шеечного канала при родах;
  • возможна слабая родовая деятельность;
  • вероятно появление гестационного диабета, гипоксии плода, отеков, повышения артериального давления, гестоза.

Крупный малыш – риск тяжелых затяжных родов, кесарева сечения. На фоне избытка жировой ткани у мамы возможны проблемы с лактацией в послеродовом периоде. Причина – инфильтрация моножелезистых долек молочных желез.

Патологическая потеря массы тела

Случается, что набор веса идет медленно, или беременная вовсе теряет килограммы. Эту аномалию рассматривают по триместрам:

  • Первый триместр. Потери сопряжены с токсикозом, который вынуждает отказываться от еды, приводит к обезвоживанию.
  • Второй и третий триместры. Токсикоз беспокоит реже, однако будущая мама может ограничивать себя в питании из-за опасений набрать лишний вес. Иная причина плохого набора веса – хронические патологии у беременной, которые мешают усвоению пищи.

Недостаток поступления питательных веществ сказывается на здоровье плода. Повышается риск ранних родов, выкидыша, задержек малыша в развитии. Врач поможет скорректировать рацион и предупредить патологические изменения.

Что делать, если вес беременной не соответствует нормам?

При диагностировании избыточной или незначительной прибавки в весе показано стационарное лечение. Пациентке будет подобрана щадящая диета с учетом состояния здоровья и особенностей беременности.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

При избытке веса следует временно ограничить калорийные, соленые, жирные блюда. Питьевой режим ограничен – до 1,5 литров воды в сутки. Возможен прием медикаментов по назначению врача. Показаны прогулки на свежем воздухе, следует регулярно делать гимнастику для подготовки к родам.

Если нужно поправиться, врачи подбирают калорийный рацион, назначают витамины для стимуляции аппетита. Когда вес не набирается, возможны терапия рецидивов хронических заболеваний, прием медикаментов для облегчения токсикоза.

При ненормальной прибавке веса требуется медицинское наблюдение. Проводятся следующие мероприятия:

  • профилактика выкидыша – прием прогестерона до 16 недели;
  • контроль уровня сахара в крови (до 16 недели), тест на толерантность к глюкозе (после 23 недели);
  • анализ мочи для исключения пиелонефрита;
  • профилактика обострений гипертонической болезни и гестоза;
  • контроль веса плода.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Как предупредить большую прибавку в весе при беременности?

Сколько килограммов должна набрать беременная, зависит от ее веса до зачатия. Контролировать прибавку позволит соблюдение следующих рекомендаций:

  • употребление сезонных овощей в сыром, тушенном, запеченном виде;
  • сбалансированный рацион, где должны присутствовать белки (нежирное мясо, рыба, кисломолочные продукты);
  • употребление углеводов (круп, макарон из твердых сортов пшеницы), выпечку стоит ограничить;
  • жиры следует употреблять порционно, нужно отдавать предпочтение оливковому и подсолнечному маслам;
  • контроль употребления соли и сладостей;
  • суточный калораж должен на 300-450 ккал превышать тот, который был до беременности;
  • время последнего приема пищи – 18:30, перед сном примерно в 21:30 можно выпить кисломолочный напиток или съесть легкое желе.

Нагрузка во время беременности требует от мамы внимательного отношения к здоровью. Соблюдение основ правильного питания и медицинский контроль помогут выносить здорового малыша, а после родов — легко вернуться к весу, который был до зачатия.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: OldLekar.ru.

Набор веса при беременности по неделям

Сразу после зачатия организм женщины начинает подготовку к внутриутробному формированию плода. Увеличивается выработка эстрогена и прогестерона, повышается жировая прослойка, отметка неизменно идет вверх. Набор веса по неделям при беременности измеряется по той причине, что любое значительное отклонение влечет за собой патологии в развитии ребенка или осложнения в здоровье матери.

Когда беременная начинает набирать вес?

В первые месяцы прибавка в весе практически незаметна. Эмбрион только прикрепился к стенке матки, плацента начала свое формирование, организм подготавливается к вынашиванию. Поэтому первый триместр характеризуется тем, что этот вес увеличивается только на 1-2 килограмма. В редких случаях, из-за токсикоза, параметры девушки останутся неизменными или, наоборот, станут ниже.
Второй триместр обусловлен стремительным ростом ребенка, еженедельная норма, в зависимости от индивидуальных особенностей, составляет около 300 грамм. Если стрелка при взвешивании стоит на месте, то это указывает на проблемы внутриутробного развития и будут назначены дополнительные диагностические мероприятия, чтобы определить причину.
К моменту родов набор должен достичь 9 – 14 кг от первоначального показателя. Специалисты рассчитывают эту цифру при помощи различных методик, но особое внимание, на последних неделях, уделяется шкале среднефизиологической надбавки. В соответствии, с которой от роста женщины зависит масса тела – на каждые 10 см роста приходится 22 грамма.

Какой вес должна набрать беременная?

Минимальный набор в среднем составляет 9-10 килограммов, но для того, чтобы понять какой вес можно набрать, необходимо учитывать некоторые факторы:
  • ребенок – от 3 до 4 кг;
  • матка – до 0,9 кг;
  • плацента - до 500 грамм;
  • околоплодные воды – до 0,9 кг;
  • увеличение молочных желез – до 0,5 кг;
  • повышение кровотока – до 1,0 кг;
  • жировой слой – до 2,3 кг.
Нормальная прибавка также зависит от возрастной категории, чем старше женщина, тем больше шансов набрать излишнюю массу. Потому что метаболизм и обмен веществ замедляются, что приводит к полноте. Если до беременности был дефицит жира, то в период вынашивания организм начнет добирать килограммы. Ранний токсикоз, комплекция, большая масса младенца и плаценты, все эти параметры учитываются при расчетах.

Патологическая прибавка, указывает на слишком быстрый рост массы, который возникает при условии употребления избыточного количества калорийных продуктов, нарушения функционирования почек и задержки жидкости в тканях, а также по причине развития гипотериоза (недостаток продуцирования гормонов щитовидной железы).
При диагностировании таких патологий требуется грамотное лечение для восстановления работоспособности мочевыделительной и эндокринной системы.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

Вес по неделям увеличивается неравномерно, в зависимости от того, какой триместр учитывается при расчете. Первые месяцы вынашивания обуславливаются практически нулевыми отметками. В норме, будущей матери нужно набрать до 2,5 кг, не редко параметры на этом этапе остаются на месте, это также считается вариантом нормы.
Показатели для следующего периода значительно увеличиваются за счет активного развития плода. Во втором триместре возникает зависимость от конституции девушки и индекса массы тела (ИМТ). Так, норма прибавки при беременности за 7 дней составляет:
  • женщина с дефицитом должна прибавлять не более 500 грамм;
  • нормальная масса – до 450 гр;
  • избыток – до 300 гр.
Последний период характеризуется подготовкой организма к родовой деятельности, старением плаценты и снижением количества жидкости. Поэтому параметры постепенно снижаются, ребенок готовится к появлению на свет.

График набора веса при беременности

график набора веса при беременности

Таблица набора веса при беременности по неделям

Для того, чтобы самостоятельно определить нормативы, необходимо изначально рассчитать ИМТ. Формула достаточно простая и не требует сложных подсчетов:

Например, девушка - 67 кг, с ростом 1,69 м, то ИМТ будет 19,8, что является нормальным показателем. Для полных людей индекс составляет - более 26, а для худощавых – менее 19,8.
Таблица прибавки веса при беременности поможет узнать параметры в соответствии с рассчитанным ИМТ: Неделя беременности Ваш ИМТ Ваш ИМТ=19,8-26.0 Ваш ИМТ>26.0
2 0,5 0,5
4 0,9 0,7 0,5
6 1,4 1,0 0,6
8 1,6 1,2 0,7
10 1,8 1,3 0,8
12 2,0 1,5 0,9
14 2,7 1,9 1,0
16 3,2 2,3 1,4
18 4,5 3,6 2,3
20 5,4 4,8 2,9
22 6,8 5,7 3,4
24 7,7 6,4 3,9
26 8,6 7,7 5,0
28 9,8 8,2 5,4
30 10,2 9,1 5,9
32 11,3 10 6,4
34 12,5 10,9 7,3
36 13,6 11,8 7,9
38 14,5 12,7 8,6
40 15,2 13,6 9,1
Можно заметить, что полные женщины за 9-ти месячный период не добирают килограммов, а девушки более худого телосложения, наоборот, достигают нормальных показателей.
Незначительное отклонение считается нормальным явлением, а не патологией, которая требует медицинского вмешательства.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам таблица

В первом триместре прибавка может совершенно не наблюдаться, не редко цифра снижается из-за токсикоза, вредных привычек и стрессовых ситуаций. Если учитывать норму по месяцам, то наблюдается неравномерный прирост килограммов. При этом границы могут быть размыты по причине генетических особенностей и дополнительных факторов, влияющих на течение беременности.
Таблица прибавки каждые 30 дней:
Месяц Интервал (кг)
1 0
2 от-2 до +1
3 от -2 до +2
4 1-4
5 3-5
6 5-8
7 7-11
8 9-13
9 8-15

Из таблицы видно, что норматив может, как прибавиться, так и снизиться, что говорит о возникновении утренней тошноты или переживаниях будущей матери.
На приеме у врача, изначально взвешиваются только 1 раз в 30 дней, так как цифра не претерпевает значительных изменений. В дальнейшем показатель исследуют значительно чаще, вплоть до каждой недели, при этом специалисты стараются назначить осмотр и консультацию в одно и то же время, чтобы не исказить результаты параметров в динамике.

Почему нет набора веса при беременности

Длительный токсикоз приводит к обезвоживанию и отсутствию килограммов, такая патология требует более тщательного обследования, для выявления причин и последующего лечения в условиях стационара. Назначаются капельницы, витамины и полный покой.
Если нет прибавки в весе при беременности, то ребенок недополучает питательные вещества, существует высокий риск развития гипоксии (кислородное голодание). Врачи, в таком случае, рекомендуют увеличить калорийность блюд, а также стимулировать аппетит посредством дробного питания (около 6 приемов пищи за день).
Чтобы нормализовать показатель, следует пить большое количество жидкости для лучшего обмена веществ и постоянно носить с собой, с целью перекуса, сухофрукты, орехи, бананы или цукаты. Арахисовое масло содержит много белка и энергии, поэтому этот продукт станет незаменимым при недостатке формирования мышечной массы и жировой прослойки.

При отсутствии аппетита, нужно заставлять себя питаться, маленькими кусочками, лучше расположиться в комфортной обстановке, для улучшения психоэмоциональной составляющей. Выход на природу, пикники у воды стимулируют вкусовые рецепторы, благодаря чему питание пойдет на пользу, а свежий воздух наполнит организм кислородом.

Источник: EmpireMam.com.

Таблица веса при беременности

Норма прибавки веса при беременности по месяцам

Вне зависимости от желания, аппетита, роста и телосложения любая беременная женщина должна тяжелеть. Но в этом мало радующем нас процессе есть конкретные правила и требования. Забеременев, вы обязаны следить за своим весом куда усерднее, чем обычно. Таким способом можно контролировать процесс роста и развития плода, а также предотвратить нежелательные проблемы и неприятности.

Для удобства заведите себе дневник, в котором вы будете записывать весовые изменения. Чтобы показатели были точными, взвешивайтесь каждое утро натощак (сначала можно раз в неделю, а позже ежедневно) в одной и той же одежде, а еще лучше без нее. Чтобы лучше видеть изменения, можно нарисовать график прибавки веса. Приведенная ниже таблица поможет вам с подсчетами и выводами относительно прибавок.

Таблица набора веса во время беременности

Неделя беременности

ИМТ

19,8

ИМТ strong> 26

2

0,5 0,5

4

0,9 0,7 0,5

6

1,4 1 0,6

8

1,6 1,2 0,7

10

1,8 1,3 0,8

12

2 1,5 0,9

14

2,7 1,9 1

16

3,2 2,3 1,4

18

4,5 3,6 2,3

20

5,4 4,8 2,9

22

6,8 5,7 3,4

24

7,7 6,4 3,9

26

8,6 7,7 5

28

9,8 8,2 5,4

30

10,2 9,1 5,9

32

11,3 10 6,4

34

12,5 10,9 7,3

36

13,6 11,8 7,9

38

14,5 12,7 8,6

40

15,2 13,6 9,1

Индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг) / (рост (м))2

ИМТ < 19,8 - женщины худощавого телосложения.

19,8 < ИМТ < 26,0 - женщины среднего телосложения.

ИМТ > 26 - женщины крупного телосложения.

Итак, из таблицы видно, что не все женщины должны набирать вес одинаково. Чтобы худышка родила крепкого здорового малыша, ей нужно поднажать и поправиться больше остальных. В связи с этим некоторые из общих рекомендаций относительно питания здесь не актуальны. К примеру, на худеньких мамочек не распространятся ограничение сладкого, мучного и жирного. А вот полным женщинам придется особенно серьезно отнестись к этим запретам. Следует отметить, что для высоких и низких женщин существуют также разные нормы прибавок в весе.

Вообще, идеальной прибавки при беременности не существует, поскольку все женщины до нее весят по-разному. Нормой можно считать прибавку в 10-14 кг для здоровой женщины, которая в начале беременности не была слишком худой или слишком полной. На этот показатель влияет также множество других факторов:

  • рост (высокие соответственно должны быть тяжелее);
  • возраст (у старших женщин большая склонность к полноте по сравнению с молоденькими);
  • наличие раннего токсикоза (в таком случае организм будет пополнять утерянные килограммы);
  • размер ребенка (чем большим родится малыш, тем тяжелее становится мама);
  • количество околоплодных вод (маловодие и многоводие также отображаются на общем весе беременной);
  • количество тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается – наблюдается перевес);
  • повышенный аппетит и способность его контролировать.

Но желательно не выходить за оптимальные рамки, чтобы не было никаких осложнений. Важно знать, что голодать в этот период категорически противопоказано. Существует миф, что если мало кушать, то ребенок родиться небольшой, что актуально для женщин с узким тазом. Но готовы ли вы ради этого рисковать его здоровьем? Нужно всего лишь начать кушать преимущественно полезное, а не вкусное.

В течение первого триместра женщина обычно набирает не более двух килограммов. А вот во второй половине срока процесс идет значительно быстрее: еженедельно к общей массе добавляется 250-300 г. И до конца срока оптимальная прибавка составляет 12100 г.

Она распределяется следующим образом:

Ребенок 3300
Матка 900
Плацента 400
Околоплодные воды 900
Увеличение объема циркулирующей крови 1200
Молочные железы 500
Жировая ткань 2200
Тканевая жидкость 2700

Итого:

12100

Как правило, после родов набранные килограммы быстро уходят. Но бывает, что для этого нужно приложить определенные усилия. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка помогут вам в этом. Хотя следует учитывать, что некоторая прибавка может сохраниться навсегда. В среднем женщины обычно прибавляют по 0,8 кг после каждой беременности.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: beremennost.net.

Смотрите также