Прибавка в весе во время беременности

Главная » Беременность » Прибавка в весе во время беременности
Прибавка в весе во время беременности

Вес во время беременности: какая прибавка правильная

Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущее вынашивание ребенка.

Вес во время беременности. Нормы прибавки

Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов. Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептинstrongгрелин, которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.

Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки "правильной" фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Жир до и после зачатия

Как избыток, так и дефицит жировой ткани может существенно сказаться на способности женщины к зачатию. Ожирение является серьезной проблемой при бесплодии. Известно, что избыточная масса тела приводит к нарушению созревания яйцеклетки, препятствует овуляции, приводя к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В то же время и чрезмерное похудание со снижением удельного веса жира до 13% приводит к нарушению синтеза половых гормонов и, как следствие, аменорее (отсутствию менструаций).

Процент содержания жира в женском организме намного превышает мужской: он составляет 20-29% массы тела против 18-20% у представителей сильного пола.

Когда беременность уже наступила, создаются условия для дополнительного развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите плодного яйца и плодовместилища. Отложение жировой ткани преимущественно происходит в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Для обеспечения выживания плода и матери на случай непредвиденных обстоятельств (наступление голода) необходимо создавать запасы жира. На это эволюционно настроен организм каждой женщины, и с этим не следует бороться.

Норма веса при беременности

Прибавки веса во время беременности

Сколько же должна набрать в весе женщина за период вынашивания плода и из чего складывается эта прибавка?

Как правило, нормальная прибавка массы тела за 9 месяцев составляет 8-14 кг, в среднем 10-12 кг. Эти цифры складываются из следующих составляющих:

  • Плод — 3300 г
  • Матка — 900 г
  • Плацента и оболочки — 400 г
  • Околоплодные воды — 900 г
  • Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
  • Увеличение объема молочных желез — 500 г
  • Жировые отложения — 2200 г
  • Тканевая жидкость — 2700 г

То, на какое число килограммов поправится будущая мама, зависит от множества факторов, в том числе и от некоторых индивидуальных особенностей. Если исходно у женщины имелся дефицит массы тела, то следует ожидать, что организм будет компенсировать недостаток запасов жира, то есть общая прибавка веса окажется выше, чем, например, у будущей мамы с исходно избыточной массой тела, которая не должна прибавлять больше 5-7 кг.

Для более точного подсчета рекомендуется использовать индекс массы тела (ИМТ). Подсчитывается он следующим образом: ИМТ = вес (кг)/[рост2 (м2)]

ИМТ менее 18,5 — недостаточный вес.
ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес.
ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.
ИМТ более 30 — ожирение.

При низком ИМТ женщина в положении может прибавить 12,5-18 кг, при нормальном — 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении — 6 и менее кг.

Известно также, что чем старше возраст беременной, тем больше она прибавит веса. Если плод крупный (более 4000 г), то больше и вес последа и околоплодных вод, следовательно, суммарная прибавка будет выше средней. При многоплодной беременности вес мамы увеличивается в норме на 15-22 кг.

Недостаточная прибавка веса (менее 7 кг) у здоровой женщины должна насторожить. Это может быть сигналом о каком-либо неблагополучии в состоянии матери или ребенка.

Нормы прибавки в весе у беременных

Прибавка в весе по триместрам

Не менее серьезное значение имеет темп прибавки веса по триместрам и неделям беременности по сравнению с общим количеством набранных килограммов. Так, в первые недели после зачатия вес может вовсе не увеличиться. Плод пока не нуждается в дополнительном количестве питательных веществ, ему достаточно внутренних резервов. За первые 13 недель беременности интенсивной прибавки веса не происходит, как правило, женщины набирают от 1 до 3 кг. Следует учитывать, что если появляется токсикоз, то движение стрелки на весах может быть как в одну, так и в другую сторону. Хотя часть будущих матерей "заедает" свою тошноту, практически непрерывно что-то жуя, прибавляя около 5 кг уже в I триместре. Во II триместре вес у них, как правило, стабилизируется, и прирост возобновляется после 26 недель. Другие же испытывают мучительную тошноту и даже рвоту, снижение аппетита, иногда отвращение к пище. Если происходит потеря массы тела более чем на 5% от исходной, это является поводом для обращения к врачу.

Как правило, к 20 неделям будущая мамочка набирает 4-5 кг. Во вторую половину срока вынашивания идет постепенное увеличение массы тела примерно на 250-300 г в неделю, а после ухода в декретный отпуск — на 300–400 г.

Проблемы, связанные с нехваткой и избытком массы тела

Следует отметить, что регулярное измерение массы тела женщины не является самоцелью. Врача волнует не косметическая сторона вопроса, а механизмы появления патологической прибавки веса. Важно понимать, почему происходят те или иные отклонения от средних величин, связано это с метаболическими особенностями каждой конкретной женщины или же является симптомом какого-либо серьезного осложнения в течение беременности.

Пожалуй, самым грозным осложнением, коррелирующим с избыточной или неравномерной прибавкой массы тела, является гестоз. Для него характерна чрезмерная задержка жидкости, поэтому внезапная большая прибавка в весе в третьем триместре является тревожным симптомом.

Анализ исхода родов и состояния здоровья новорожденных от матерей с разной массой тела доказывает негативное влияние на беременность и здоровье малыша как дефицита, так и избытка веса матери.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что исходный дефицит массы тела является серьезным фактором риска преждевременных родов, по некоторым данным — до 72%. Кроме того, отмечено, что женщины с недостаточным весом чаще рожают детей с низкой массой тела. Такие младенцы более подвержены инфекционным заболеваниям и чаще болеют. Также нельзя забывать, что недоедание будущей матери может приводить к непосредственному дефициту некоторых питательных веществ и микроэлементов, что может повлечь за собой неправильное формирование малыша.

Человеческий организм может отложить в резерв не более 130 г жира в день, и все, что выше этих значений, является задержанной водой.

Чрезмерный набор веса при беременности приводит к появлению повышенного артериального давления, гестоза, варикозного расширения вен, сахарного диабета беременных, угрозе прерывания. Сахарный диабет беременных увеличивает риск рождения ребенка с избыточным весом (более 4 кг), что может стать проблемой при самопроизвольных родах.

Ваш наблюдающий врач поможет правильно интерпретировать результаты, полученные при взвешивании, и вовремя внести коррективы в рацион питания. Желаю вам легкой беременности и здоровья вашим малышам!

Автор: Екатерина Сысолятина

Источник: 7ya.ru.

Вес во время беременности

Вес во время беременности

Большинство беременных женщин с нетерпением ждут того момента, когда у них начнет появляться животик. Но наряду с этим будущих мам несколько настораживает изменение собственных габаритов, ведь вместе с животом округляются и другие части тела. А это радует далеко не каждую женщину.

Набор веса во время беременности – неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность должна сопровождаться прибавкой. Но она «не имеет права» выходить за установленные рамки, которые в каждом индивидуальном случае могут быть разными.

От чего зависит прибавка веса?

Итак, если беременность протекает благополучно, то по мере ее развития вес женщины будет неизбежно возрастать. Увеличивается количество жидкости в организме, растет матка, плод и плацента, готовится к вскармливанию грудь, а также откладываются небольшие жировые запасы для обеспечения малыша всем необходимым. Естественно, что все эти прибавки становятся заметными даже без весов. Однако поправляются будущие мамы не все одинаково.

Количество набранных за период беременности килограммов зависит от многих факторов. Первым делом, от исходного веса. Чем больше он не дотягивал до нормы, тем стремительнее будет подниматься вверх. Процесс будет идти быстрее, если вы имеете склонность к полноте, но прежде сдерживали вес умеренным питанием и физическими нагрузками. Высокие женщины также наберут больше, чем низкие.

Если ожидается крупный малыш, то очевидно, что и плацента будет больше и тяжелее, а вместе с этим и общий вес. Склонность к отечности также влияет на этот показатель: чем больше жидкости задерживается в организме, тем дальше отклоняется стрелка весов.

Примечательно, что уменьшение веса на ранних сроках из-за сильного токсикоза, позже может стать причиной его стремительного увеличения: организм как бы наверстывает упущенное, пытаясь восстановиться.

Кроме того, почти у всех будущих мам на определенных сроках усиливается аппетит, что связано с увеличением уровня эстрогена. И если женщина не в силах его контролировать, то переедание также ведет к набору лишних, и в данном случае нежелательных килограммов.

Задержка жидкости в тканях (из-за чего возникают отеки) тоже отображается лишними цифрами на весах. Больше недозволенных килограммов образуется при многоводии. Естественно, что при многоплодной беременности будущая мама будет весить больше, чем, если бы она была беременной одним ребенком.

Не следует забывать и о возрасте: с годами склонность к полноте и набору лишних килограммов возрастает.

Нормы прибавки

Недостаточный или избыточный вес во время беременности грозит различными осложнениями. Так, слишком большие прибавки могут сопровождаться отеками, что считается нарушением. Избыточный вес становится препятствием во время родов, усложняя появление малыша на свет. Это также большая нагрузка на сердце и опорно-двигательный аппарат женщины, риск развития тромбофлебита и возникновения различных болей. А слишком маленькие прибавки могут быть признаком нарушения развития плода.

Врачи неспроста следят за весом беременной на протяжении всего срока и особенно – во второй половине беременности. Для оценки этого показателя созданы условные «коридоры», в которые в норме должна вписываться будущая мама. Конечно, эти нормы – усредненные и могут корректироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Но в целом их можно выразить в следующей таблице:

Нормы прибавки массы тела во время беременности

Неделя беременности ИМТ 19,8 ИМТ > 26
2 0,5 0,5
4 0,9 0,7 0,5
6 1,4 1 0,6
8 1,6 1,2 0,7
10 1,8 1,3 0,8
12 2 1,5 0,9
14 2,7 1,9 1
16 3,2 2,3 1,4
18 4,5 3,6 2,3
20 5,4 4,8 2,9
22 6,8 5,7 3,4
24 7,7 6,4 3,9
26 8,6 7,7 5
28 9,8 8,2 5,4
30 10,2 9,1 5,9
32 11,3 10 6,4
34 12,5 10,9 7,3
36 13,6 11,8 7,9
38 14,5 12,7 8,6
40 15,2 13,6 9,1

ИМТ в таблице – это индекс массы тела, который высчитывается следующим образом:

ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.

Например, при весе 60 кг и росте 160 см ИМТ = 60/ 1,62² = 23,44.

Различные показатели ИМТ в первой, второй и третьей колонках свойственны соответственно женщинам худощавого, среднего и крупного телосложения.

Как видите, в первом триместре вы почти не должны набирать вес: прибавка составляет в среднем 1-2 кг. Во втором триместре каждую неделю вес может прибавляться на 250-300 г. Начиная с 30 недели – по 300-400 г в неделю или по 50 г в сутки. Существует еще и такая формула вычисления разрешенной прибавки в 3 триместре: на каждые 10 см роста можно прибавить максимум 22 г в неделю.

Впрочем, темпы набора веса так же индивидуальны, как и сами прибавки. Одни женщины начинают округляться уже с первых недель, другие резко увеличиваются в объемах на последних месяцах.

Большинство акушеров сходятся во мнении, что в среднем можно набрать за беременность 12-13 кг. Если ожидается двойня, то прибавка составит 16-21 кг.

Несомненно, должно насторожить, если за две недели женщина не набрала ни грамма или прибавка за неделю составила более 500 г. Также следует обратиться к врачу, если вес растет неравномерно.

Откуда берутся килограммы?

Мы выяснили, что «законная» прибавка в весе за всю беременность может составить в среднем 13 кг. Из чего же состоят эти «беременные» килограммы:

  • ребенок – 3000-3500г;
  • матка – 900-1000 г;
  • послед – 400-500 г;
  • околоплодные воды – 900-1000 г;
  • увеличение объема крови – 1200-1500 г;
  • дополнительная жидкость – 1500-2700;
  • увеличение молочных желез – 500 г;
  • жировые отложения – 3000-4000 г.

Итого – 11400-14700 г.

Как видите, еда за двоих здесь не предусмотрена. Так что эту идею можно откинуть сразу. Тем не менее, для развития и вынашивания здорового ребенка необходимы резервы, которые материнский организм черпает из питания. Рацион беременных женщин действительно должен быть немножечко калорийнее, чем у остальных, но не намного – всего плюс 200 калорий в день в первой половине и плюс 300 калорий в день во второй половине беременности.

Если врач пришел к выводу, что вес беременной превышает допустимую норму, нужно попробовать сначала отказаться от мучного, сладкого и животных жиров. Не следует резко ограничивать свой рацион, потому как перепады в весе провоцируют перепады артериального давления. Сокращать порции следует постепенно, но от каш и растительной пищи отказываться не стоит. Есть нужно часто, но понемногу. И следить за употреблением жидкости: 6-8 стаканов в день непременно.

Каждый день желательно взвешиваться для ведения контроля, лучше всего делать это утром натощак и всегда в одинаковой одежде для получения максимально достоверных данных.

Не спешите расстраиваться, если ваши показатели не совпадают с приведенными выше нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свое самочувствие и советы врача. Помните, что после родов вы постепенно вернетесь к своим прежним формам, если приложите немного усилий. Этот процесс пойдет быстрее, если вы будете кормить малыша грудью. Но в случае набора избыточного веса за время беременности расстаться с лишними килограммами будет сложнее.

Учтите, что недоедание в период вынашивания ребенка куда опаснее, чем переедание. Однако старайтесь все же держать себя в рамках.

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

Источник: beremennost.net.

Какой должна быть прибавка в весе при беременности?

Какой должна быть прибавка в весе при беременности?

Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих — это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы — дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.

Прибавка в весе во время беременности

Почему при беременности растет вес?

Вес при беременности — критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других — вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.

У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.

Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова — от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности — 5 или 15 килограммов. Разные прибавки — индивидуальная черта будущих мам.

Прибавка в весе во время беременности

Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:

  • Малыш. Его вес — это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
  • Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
  • Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод — это около десяти процентов от общей прибавки.
  • Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.
Прибавка в весе во время беременности
  • Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.

Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.

  • Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
  • Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
  • Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.
Прибавка в весе во время беременности Рассчитать срок беременности

Изменения массы тела

Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:

  • За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
  • За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.

На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.

Прибавка в весе во время беременности

Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.

В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам, на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.

Прибавка в весе во время беременности

Нормы прибавки — как рассчитать?

Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.

Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы — ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.

Прибавка в весе во время беременности

В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная — до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.

Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.

Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.

Прибавка в весе во время беременности Прибавка в весе во время беременности

Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела — это вес, который разделили на рост в квадрате.

Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост — 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.

Прибавка в весе во время беременности

В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:

  • ИМТ ниже 18,5 — недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
  • ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
  • ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
  • ИМТ от 30 и выше — это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.
Прибавка в весе во время беременности

Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.

Нормы прибавки за весь период — таблица:

ИМТ

Один плод

Двойня или тройня

Менее 18,5 13 -18 кг 18-27 кг
От 18,5 до 25 10-15 кг 17-25 кг
От 25 до 30 8-11 кг 15-23 кг
Более 30 6-7 кг 10-19 кг

При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 — лишним весом, а выше 26 — ожирением.

Прибавка в весе во время беременности

Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.

Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:

Срок гестации, нед

ИМТ менее 18,5 (кг)

ИМТ от 18,5 до 25 (кг)

ИМТ более 30 (кг)

ИМТ менее 19,8 (кг)

ИМТ от 19,8 до 26 (кг)

ИМТ более 26 (кг)

2 0 — 0,2 0 – 0,1 0,5 0,5
3 0 — 0,4 0 — 0,3 0 — 0,2 0,7 0,6 0,5
4 0 — 0,9 0 — 0,7 0 – 0,5 0,9 0,7 0,5
5 0 — 1,2 0 — 0,8 0 — 0,6 1,2 0,9 0,5
6 0 — 1,4 0 – 1 0 — 0,6 1,4 1 0,6
7 0, – 1,5 0 — 1,1 0 — 0,6 1,5 1,1 0,6
8 0 — 1,6 0 — 1,2 0 — 0,7 1,6 1,2 0,7
9 0 – 1,7 0 — 1,2 0 — 0,7 1,7 1,2 0,7
10 0 — 1,8 0 — 1,3 0 — 0,8 1,8 1,3 0,8
11 0 — 1,9 0 — 1,4 0 — 0,9 1,9 1,4 0,8
12 0 – 2,0 0 — 1,5 0 – 1 2,0 1,5 0,9
13 0 — 2,4 0 — 1,8 0 — 1 2,4 1,7 0,9
14 0,5 — 2,7 0,5 — 2,0 0,5 — 1,2 2,7 1,9 1
15 Не более 3,3 Не более 2,6 Не более 1,2 2,9 2,1 1,2
16 Не более 3,6 Не более 3 Не более 1,4 3,2 2,3 1,4
17 Не более 4,1 Не более 3,5 Не более 1,8 4,1 3,0 1,9
18 Не более 4,6 Не более 4 Не более 2,3 4,5 3,6 2,3
19 Не более 5,3 Не более 4,9 Не более 2,6 5,0 4,2 2,6
20 Не более 6 Не более 5,8 Не более 2,9 5,4 4,8 2,9
21 Не более 6,6 Не более 6,4 Не более 3,1 6,1 5,3 3,1
22 Не более 7,2 Не более 7,0 Не более 3,4 6,8 5,7 3,4
23 Не более7,9 Не более 7,8 Не более 3,6 7,2 6,0 3,6
24 Не более 8,6 Не более 8,5 Не более 3,9 7,7 6,4 3,9
25 Не более 9,3 Не более 4,4 8,1 7,0 4,4
26 Не более 10 Не более 5 8,6 7,7 5,0
27 Не более 11,8 Не более 10,5 Не более 5,2 9,2 7,9 5,2
28 Не более 13 Не более 11 Не более 5,4 9,8 8,2 5,4
29 Не более 13,5 Не более 11,5 Не более 5,7 10,0
30 Не более 14 Не более 12 Не более 5,9 10,2 9,1 5,9
31 Не более 14,5 Не более 12,5 Не более 6,1 10,7 9,6 6,1
32 Не более 15 Не более 13 Не более 6,4 11,3 10,0 6,4
33 15 — 15,5 13 -13,5 6,4 — 6,9 11,7 10,5 6,9
34 Не более 16 Не более 14 Не более 7,3 12,5 10,9 7,3
35 16 — 16,5 14 — 14,5 7,3 — 7,6 12,9 11,4 7,6
36 Не более 17 Не более 15 Не более 7,9 13,6 11,8 7,9
37 17-17,5 15 — 15,5 7,9 -8,3 14,1 12,3 8,2
38 Не более 18 Не более 16 Не более 8,9 14,5 12,7 8,6
39 17,5 -18 15,5 – 16 Около 9,0 14,8 12,9 8,6
40 Не более 18 Не более 16 Не более 9,1 15,0 13,0 8,7
41 17,5-18 15,5 -16 8,9 -9,1 15,0 13,0 8,7

По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.

Прибавка в весе во время беременности

Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.

Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной, и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.

Прибавка в весе во время беременности

Как осуществлять контроль?

Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.

Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.

Прибавка в весе во время беременности Прибавка в весе во время беременности

К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:

  • лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
  • при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
  • желательно проводить замеры натощак;
  • домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно — голышом;
  • перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник — от скопившихся каловых масс.
Прибавка в весе во время беременности

Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.

Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график — всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.

Прибавка в весе во время беременности

Чем опасен быстрый набор веса?

Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.

Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.

Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».

Такое поведение нельзя считать ответственным и взрослым. Ведь вред, который может нанести лишний вес, как и вред от недостатка массы тела, представляют серьезную опасность для здоровья и жизни матери и ребенка.

Прибавка в весе во время беременности Прибавка в весе во время беременности

Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:

  • за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
  • за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
  • если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
  • если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.

Превышение веса — это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.

Прибавка в весе во время беременности Прибавка в весе во время беременности

Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.

Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.

Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты, а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.

Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя, варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.

Прибавка в весе во время беременности

Чем опасен недобор массы?

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми, с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Прибавка в весе во время беременности

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов — во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Прибавка в весе во время беременности

Что делать, если вес избыточный?

Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.

Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.

Прибавка в весе во время беременности

Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.

Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.

Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».

Прибавка в весе во время беременности

После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.

В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.

Прибавка в весе во время беременности

Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом — женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.

Разрешенные продукты и блюда — капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.

Прибавка в весе во время беременности

Запрещенные продукты — шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).

Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.

На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность. Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.

Прибавка в весе во время беременности

Действия при недостаточной прибавке

Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.

Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло — сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.

Прибавка в весе во время беременности

Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.

Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.

Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.

Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.

Прибавка в весе во время беременности

Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.

Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.

Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.

Источник: o-krohe.ru.

Норма прибавки веса при беременности

Норма прибавки веса при беременности

Вес – извечная проблема женщин. Они очень скрупулезно следят за стрелочками весов, кто-то активно худеет, кто-то наоборот – не может справиться с болезненной худобой. Но однажды приходит время, когда за весом начинают активно следить медики. И вовсе не для того, чтобы превратить женщину в красавицу, а чтобы проконтролировать состояние ее здоровья и здоровья ее будущего малыша. Речь в данном случае идет о беременности.

Взвешивание для беременных становится процедурой настолько же необходимой, как и, фактически, чистка зубов по утрам. Беременную на каждом осмотре взвешивает врач, она и сама должна следить за своим весом: каждое утро становиться на весы, натощак и желательно в одной и той же одежде.

В первые два месяца беременности вес женщины не набирает оборотов. Это этап, когда организм женщины и организм малыша «обвыкаются» друг с другом. Кроме того, часто бывает и токсикоз, который способствует скорее сбросу веса, чем его набору. Приблизительная весовая «надбавка» первого триместра – около одного-двух килограмм.

Расти и расширяться беременная начинает уже во втором-третьем триместре. В среднем стрелки весов каждую неделю останавливаются на показателях, больше предыдущих на 250-300 г.

В норме, за все девять месяцев беременности женщина должна набрать 10-12 кг. По мнению медиков, с недели тридцатой вес будущей мамочки начинается увеличиваться на 50 гр в сутки. На 300-400 г – в неделю. И не более, чем на 2 кг – в месяц.

Врач-гинеколог скорее всего воспользуется специальной таблицей, чтобы определить допустимую прибавку в весе. Кроме того, он наблюдает и шкалу прибавления в весе в последние 3 месяца беременности.

Как правило, медики считают примерно так: не более 22 грамм на каждые 10 см роста еженедельно. То есть, если беременная в 160 см ростом, то в норме она может прибавить в весе 352 г. А если 180 см, то 400 г.

Еще по теме Вес во время беременности Сколько можно пить воды в день во время беременности? Что делать, если при беременности маленький живот и он не растет? Постановка на учет по беременности Отеки на поздних сроках беременности

Но каждый случай – глубоко индивидуален, так что все эти показатели хоть и идеальны, но достаточно условны. На то, сколько «наберет» беременная влияет, прежде всего, ее возраст: чем старше – тем более склонна к полноте. Конечно, вес беременной зависит и от того, склонна ли она к полноте или худобе по конституции своего тела. Конечно же, немаловажен и вес, который был до беременности. Кстати, чем меньше она весила до, тем больше она может весить во время беременности. Это от того, что организм до беременности мог испытывать «дефицит» в необходимых ему килограммах. Кроме того, не может не сказаться потеря в весе при раннем токсикозе – организм попробует его восполнить. Ну и, конечно же, если малыш крупный – более 4 килограмм - то будущая мама имеет полное право хорошенько прибавить в весе.

Опять-таки в «идеальных» случаях набранные килограммы беременной (норма – 10-12 килограмм) распределяются так: малыш весит около 3300 г, матка и околоплодные воды – по 900 г, послед – 400 г, увеличение объема циркулирующей крови – 1200 г, молочные железы – 500 г, жировая ткань – 2200 г, тканевая жидкость – 2700 г.

Так и образуются эти 12 килограмм. Стоит отметить, что именно такой вес очень легко сбросить после родов – разумно и правильно питаясь и занимаясь специальной гимнастикой.

Чтобы рассчитать, сколько килограмм вы можете себе позволить во время беременности, необязательно идти к врачу. Попробуйте высчитать свою норму самостоятельно. Все, что нужно знать для этого – это рост и исходный вес. Вместе они превращаются в индекс BMI. Подсчитайте свой BMI: BMI = вес (кг)/ [рост(м)]².

Согласно результатам женщины с BMI < 19,8 – худощавого телосложения. Если

BMI = 19,8 – 26,0, то это женщины среднего телосложения, а если BMI > 26, то это уже категория женщин тучного телосложения.

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Источник: beremennost.net.

Смотрите также