Шейка матки во время беременности

Главная » Беременность » Шейка матки во время беременности
Шейка матки во время беременности

Шейка матки при беременности

Матка – это самый важный внутренний орган женщины, так как​ о том, что окружающая среда, бактерии и инфекции нанесут вред ребенку.​ Благодаря внешнему эпителиальному слою, который служит защитой малышу, можно не беспокоиться​ – оно соединяет матку и влагалище.​ Шейка матки выглядит как некое мышечное кольцо​ ли она беременна, рожала или делала аборт и даже – когда у нее будут следующие месячные.​ Врач с первого взгляда на шейку матки может дать полное заключение о половой жизни женщины: была​ специалистам определить срок беременности и дату наступления родов.​ А еще, благодаря сведениям о длине, шейка матки поможет​ именно от него зависит возможность полноценно выносить и родить ребенка.

Шейка матки при беременности

Условно, шейку матки можно назвать​ эта «трубочка» видоизменяется.​ С возрастом у женщин​ имеет цилиндрическую форму, она ровная и широкая.​ У тех, кто еще не рожал шейка матки​ становится рыхлой, круглой или даже трапециевидной.​ А вот у рожавших женщин шейка матки​ ширина – около 2,5 см.​ Длина матки составляет 3-4 см, а​ трубочкой, соединяющей матку и влагалище.

Шейка матки во время беременности

Шейка матки имеет две части:​ цервикальный канал.​ Внутри нее находится​ часть и отверстие, ведущие в наружный зев (канал).​ Во время осмотра, гинеколог как раз видит влагалищную​ нижняя (влагалищная) и верхняя (надвлагалищная).

До беременности снаружи шейка матки розового цвета, блестящая, равномерная, гладкая и​ – они не могут проникнуть внутрь до овуляции.​ Именно эта внутренняя часть отвечает за выработку​ а шейка матки делает все возможное, чтобы помочь сперматозоидам проникнуть в матку.​ Благодаря этой плотиной слизи, создается препятствие для сперматозоидов​ прочная, а вот внутри она бархатистая, рыхлая и ярко-розового цвета.​ Но во время овуляции наружный зев приоткрывается, слизь исчезает (или ее становится минимум),​ слизи, которая заполняет внутри шеечный канал.

С наступлением беременности изменяется​ с интенсивным кровообращением.​ Она набухает и​ шейка матка «зреет».​ Изменение цвета связано​ для нормальных родов.​ На протяжении всей беременности​ и смещается немного к центру малого таза.​ Этот процесс необходим​ и шейка матки.​ За 9 месяцев шейка становится более толстой, плотной​ становится красно-синего оттенка.

матка

Шейки матки при беременности на ранних сроках

Шейка матки на ранних сроках беременности является индикатором, который лучше всего свидетельствует о текущем процессе.

Если с малышом все хорошо, то шейка матки немного отклонена, а цервикальный канал плотно закрыт и для пальца непроходим.

А вот если есть угроза выкидыша, то ткань шейки матки рыхлая,​ сделать все возможное и спасти ребенка.​ В этом случае женщину обязательно госпитализируют, чтобы​ а внутренний зев приоткрыт, поэтому есть возможность проникновение пальца внутрь.

Что примечательно, в основном выкидыши в таких случаях происходят из-за инфекции, которая проникает в организм женщины через открытый внутренний зев.

Шейка матки во время беременности

Шейки матки при беременности на поздних сроках

Врач, осматривая беременную женщину перед родами, ориентируется​ вполовину меньше, а сам внутренний зев начинает расширяться.​ Перед родами шейка матки становится мягкой, ее длина становится​ словно продолжением друг друга.​ Внутренние сегменты шейки сглаживаются, становятся​ о готовности организма по шейке матки.

Длина шейки перед рождением ребенка уменьшается и сама шейка раскрывается, давая возможность пройти ребенку.

Раскрытие шейки матки происходит​ в последствие, составляет 1 см раскрытия в час.​ Когда раскрытие составляет 4 см, родовая деятельность замедляется и,​ – возможны стремительные роды или затяжные, и вполне возможно кесарево сечение.​ Если раскрытие происходит быстрее или медленнее, то сам процесс может вызывать тревогу​ непосредственно во время схваток.

Шейка матки во время беременности

Шейка матки при беременности по неделям

На протяжении всей беременности своевременная диагностика способна​ родов осматривает 4 раза.​ Шейку матки обязательно гинеколог до​ 28 неделя, 32 неделя и 36 неделя.​ Для этого есть определенные сроки – 20 неделя,​ если беременность протекает нормально.​ Это, разумеется, в том случае,​ врачи могут проводить и намного чаще.​ Но, если есть необходимость, данную процедуру​ помочь женщине выносить и родить ребенка.

Шейка матки: длина при беременности

Шейка матки, как и ее длина, имеет прямую зависимость от срока беременности:

  • с 10 по 14 неделю беременности – размер от 35 до 36 мм;
  • с 15 по 19 неделю – размер от 38 до 39 мм;
  • с 20 по 24 неделе – 40 мм;
  • с 25 по 29 недели – 41 мм;
  • с 29 недели – начинается уменьшение;
  • с 30 по 34 недели – 37 мм;
  • с 35 по 40 неделю – 29 мм.

Приблизительно на 36 неделе шейка матки начинает активно готовиться к родам и к своей миссии – помочь появиться на свет малышу.

Что примечательно, у тех женщин, которые ранее уже​ должен составлять от 36 до 37 мм.​ К примеру, к 13 неделе размер шейки матки​ рожали, длина шейки матки будет увеличиваться быстрее.

Шейка матки во время беременности

Шейка матки при беременности: что есть норма

Для определения зрелости шейки матки существует специальная шкала, разработанная гинекологами и акушерами.

  1. Консистенция. Если шейка плотная, ставится 0 баллов. Если немного размягченная, но достаточно плотная около зева, то ставится 1 балл. Если шейка достаточно мягкая, то ставится 2 балла.
  2. Длина. Если длина шейки более 20 мм, ставится 0 баллов. Если длина составляет от 10 до 20 мм, то ставится 1 балл. Если длина равна меньше 10 мм, то ставится 2 балла.
  3. Расположение. Если шейка матки относительно проводной оси таза располагается сзади, то ставится 0 баллов. Если шейка матки относительно проводной оси таза располагается спереди, то ставится 1 балл. Если шейка матки относительно проводной оси таза располагается посередине, то ставится 2 балла.
  4. Проходимость. Если наружный зев плотно закрыт и палец не проходит или проходит кончик – с трудом, то ставится 0 баллов. Если зев приоткрыт, но есть небольшое уплотнение, хотя канал шейки может пропустить палец, то ставят 1 балл. Если шейка сглажена более 20 мм, но есть возможность проникновения более 1 пальца, то ставится 2 балла.

Шейка матки во время беременности

Беременность в шейке матки

Иногда, в очень редких случаях, яйцеклетка внедряется не​ разновидностей внематочной беременности – шеечная.​ Таким образом, происходит одна из​ место и составляет около 0,01% случаев от всех других аномалий.​ Это очень редкая патология, среди всех внематочных беременностей она занимает последнее​ в матку, а опускается в шейку матки.

Врачи диагностируют либо шеечную беременность, либо шеечно-перешеечную беременность (если эмбрион выходит из шейки матки).

Шейка матки – это не то​ большой потерей крови.​ Максимум, развитие плода здесь можно наблюдать до 5​ после таких выкидышей.​ Происходит выкидыш с​ место, которое предназначено для вынашивания ребенка.​ Нередки и летальные случаи​ месяцев – после этого эластичность шейки матки прекращается.

Шейка матки во время беременности

Беременность в шейке матки: причины

Чаще всего такая неправильная беременность возможна в том случае, если​ матку и «мигрирует» в шейку матки, где эмбрион прикрепляется к стенкам канала.​ В основном, это патология матки, вследствие которой яйцеклетка не может попасть в​ шеечной беременности являются:​ В основном, причинами​ есть какие-то проблемы – препятствия для развития нормального состояния.

  1. Аборт, который был проведен недавно.
  2. Кесарево сечение, после которого прошло менее трех лет.
  3. Миома матки.
  4. Спайки в матке (синдром Ашермана).
  5. Беременность посредством ЭКО.
  6. Аномалии матки – врожденные или приобретенные после хирургических вмешательств, травм и т.д.

Шейка матки во время беременности

Беременность в шейке матки: симптомы и диагностика

Шеечная беременность коварна, так​ сильного кровотечения), частые позывы к мочеиспусканию (либо какие-нибудь симптомы нарушения работы мочевого пузыря).​ Симптомы этой внематочной беременности довольно смазаны: состояние «беременности», кровянистые выделения (от «мазания» до​ женщина не ощущает.​ В принципе, чего-то неординарного​ как ее трудно распознать.

Диагноз может поставить врач после обязательного лабораторного и инструментального обследования.

  1. Во время обычного обследования врач может что-то заподозрить, увидев увеличенную шейку матки. Но если беременность шеечно-перешеечная, то шейка матки может быть нормального размера.
  2. Тело матки не такого размера, как положено при том или ином сроке беременности.
  3. Матка меньше по размеру, чем шейка матки.
  4. Шейка матки имеет явное отклонение.
  5. В крови резко снижен уровень ХГЧ и не соответствует сроку беременности.
  6. УЗИ показывает отсутствие в матке эмбриона, увеличение цервикального канала, или эмбрион, который виден в просвете, где находится шейка матки.
  7. МРТ показывает некое образование, которое вросло в шейку матки.

Шейка матки во время беременности

Беременность в шейке матки: лечение и последствия

Шеечная беременность – это очень серьезная патология, в настоящее время разработано только лишь два вида лечения – радикальное (удаление матки) и органосохраняющее.

Развитие беременности в шейке матки чревато сильным кровотечением, которое может стать угрозой для жизни женщины, поэтому, чем раньше будет проведено лечение, тем лучше.

Самый простой метод лечения​ представительниц прекрасного пола, которые хотят иметь детей.​ Врачи удаляют полностью матку и​ таких операций составляет практически 50%.​ Тем не менее, это не выход для многих​ – это гистерэктомия.​ К тому же смертность после​ делают переливание крови женщине.

Сегодня есть еще три органосохраняющие методики – консервативная, хирургическая и малоинвазивная хирургическая.

  • При консервативном лечении проводится ряд мероприятий, которые снижают поставку крови к матке, а также вводят токсичные химиопрепараты для эмбриона, благодаря которым происходит торможение деления клеток и развития плода.
  • При хирургическом лечении на шейку матки накладывают швы, затем проводится гистероскопическая резекция и закупорка артерий (чтобы работу сделать менее опасной), после чего проводится разрушение лазером места врастания плодного яйца в шейку матки и извлечение элементов.
  • При малоинвазивном хирургическом лечении проводят клипирование артерий (временное), затем при помощи вакуум-аспирации достают плодное яйцо и тампонируют шейку матки катетером Фолея.

Стоит отметить, что самым эффективным методов все же является радикальный, так как при органосохраняющих методах возможны различные осложнения – начиная от кровотечения и заканчивая прогрессирующей беременностью в шейке матки.

Последствия данной патологии зависят орт того, когда была выявлена беременность в шейке матки, а также какой метод для лечения был использован.

Чем раньше врачи обнаружат шеечную беременность, тем лучше​ прогноз может быть самый неблагоприятный, поэтому врачи удаляют матку.​ Но если открылось кровотечение или срок довольно внушительный, то​ – большая вероятность провести лечение с благоприятным прогнозом.

Очень важно – выбрать компетентного врача, который разбирается в современных методах лечения – тогда  велика вероятность сохранить причинный орган, а в дальнейшем – иметь детей.

проводят_операцию

Короткая шейки матки при беременности

Еще одна опасная патология, которая возникает при​ спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.​ Данная физиологическая особенность женского организма может​ женщины, а также во время УЗИ.​ Данная патология выявляется во время осмотра гинекологом​ беременности – это короткая шейка матки.

Шейка матки во время беременности

Чем опасна короткая шейки матки при беременности

Один конец шейки матки открывает полость матки, а второй – вход во влагалище, именно поэтому очень важно, чтобы этот орган справился с удерживанием ребенка внутри женщины до определенного времени.

Иногда шейка матки у женщин от природы​ иствико-цервикальной недостаточности, поэтому есть большой риск невынашивания беременности.​ Скорее всего, в таком случае речь идет об​ или выскабливания: из-за рубцов она просто теряет возможность растягиваться.​ Иногда шейка матки укорачивается вследствие перенесенных беременностей, после абортов​ короткая – от 20 мм и меньше.

Короткая шейка матки, испытывая на себе вес​ риск разрыва такой шейки матки.​ К тому же она, являясь деформированной, не​ то беременная находится под его постоянным контролем.​ Да и во время родов есть​ малыша, может раскрыться в любую минуту.​ Именно поэтому, если врач выявляет такую патологию,​ всегда служит надежной защитой от инфекций.

Шейка матки во время беременности

Короткая шейки матки при беременности: что делать

  1. В том случае, если врачи диагностируют у беременной короткую шейку матки, то они советуют женщине полный покой. Если есть какие-то гормональные нарушения, то велика вероятность, что медики назначат медпрепараты для корректировки состояния. Если случай критический, то на матку могут наложить швы – временно, до родов. Данная процедура выполняется строго под наркозом.
  2. Нередко врачи при короткой шейке матки назначают акушерский пессарий – это такое кольцо, которое помогает удерживать шейку матки и не дает ей раскрыться раньше времени. Благодаря акушерскому пессарию, на шейку матки плод не будет оказывать такое сильное давление – нагрузка немного перераспределится. Кстати, пессарий врачи часто рекомендуют носить и при различных других причинах, которые могут привести к непроизвольному выкидышу. Пессарий очень эластичен: он не травмирует ткани и не вызывает дискомфорта (хотя на первых порах носить его и несколько непривычно).
  3. Иногда женщины отказываются от различных дополнительных мер и просто вынашивают ребенка с короткой шейкой матки. Иногда, действительно, и беременность, и роды проходят вполне нормально, без осложнений. Но такие случаи – скорее исключение, чем норма. Все-таки лучше прислушаться к рекомендациям врача, чтобы не заплатить слишком высокую цену.

Шейка матки во время беременности

Эрозия шейки матки при беременности

Нередко нормальная беременность неожиданно осложняется таким​ есть риск, то образовалась эрозия и во время нее.​ Не исключено, конечно, что она была еще до беременности, но​ заболеванием, как эрозия шейки матки.

Шейка матки во время беременности

Что такое эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это очень распространенная​ возникает на слизистой оболочке из-за различных воздействий извне.​ Сама по себе эрозия – это дефект, который​ хламидоза, уреплазмоза, трихомониаза и т.д. Нередко эрозия – это последствие тяжелой беременности и родов, лишнего веса и даже неправильного спринцевания.​ К примеру, после травмы, перенесенного воспаления, гормонального сбоя, оральных контрацептивов и т.д. Часто эрозия – это последствие инфекционных болезней, вроде гонореи,​ болезнь, которая встречается в любом возрасте.

Что примечательно, примерно 70% женщин испытали на себе такую болезнь, как эрозия шейки матки.

Эрозия бывает истинной и​ идет подмена понятий и обычную эктопию выдают за эрозию.​ Истинная эрозия – это очень редкое заболевания, поэтому часто​ шейке матки, но истинная эрозия намного серьезнее.​ В основном, под «эрозией» подразумевают легкое покраснение на​ псевдо (второе название эктопия).

Шейка матки во время беременности

Признаки эрозии шейки матки при беременности

  1. Обнаружить эрозию можно во время обычного осмотра гинеколога на кресле. Для того чтобы диагноз был точным, врач возьмет соскоб. В последнее время женщинам, которые не беременны, дают направление на кольпоскопическое исследование – оно позволит внимательно исследовать влагалище и стенки шейки матки.
  2. Но еще до того, как направляться к врачу, женщина может почувствовать, что с ее организмом не все в порядке. Признаками эрозии являются:
  • выделения – с примесью крови, особенно обильные после полового акта, спринцевания или другого механического воздействия на шейку матки;
  • боль – во время полового акта.

Но эти симптомы​ никак себя не проявлять, а болезнь будет протекать без симптомов.​ Если эрозия только начинается, то она может долгое время вообще​ встречаются редко.

Шейка матки во время беременности

Лечение эрозии шейки матки при беременности

Сегодня специалисты не советуют молодым, еще не рожавшим представительницам прекрасного пола делать прижигания эрозии, так​ – вызывать сильную боль при раскрытии.​ Из-за рубца шейка может порваться и вообще​ как после такой процедуры образуется рубец, который будет мешать раскрытию шейки матки во время родов.

Не беременным женщинам советуют провести лазерокоагулляцию – это безопасный и надежный​ эрозию шейки матки во время беременности.​ Но все же врачи не лечат​ это сделать после родов.​ Специалисты уверены, что лучше всего​ современный метод, который во всех случаях зарекомендовал себя с положительной стороны.

Только в том случае, если объем поражения шейки вызывает тревогу или невооруженным глазом заметны ее патологические изменения, то возможны попытки реанимировать положение и состояние – в таком случае лечение подбирается индивидуально.

На малыша эрозия никак не влияет, точно так же, как и никакого влияния на саму беременность не оказывает.

Обязательно необходимо будет вылечить заболевание после того,​ пройти сама по себе – без лечения.​ Кстати, иногда эрозия шейки матки после беременности может​ «авось», обязательно обратитесь к специалисту.​ Но не стоит надеяться на​ как на свет появится ваш малыш.

Шейка матки во время беременности

Шейка матки при беременности. Видео

Источник: beremennuyu.ru.

Шейка матки при беременности: нормы длины по неделям в таблице и причины отклонений

Шейка матки при беременности: нормы длины по неделям в таблице и причины отклонений

Исследование состояния шейки матки —​ неблагополучии развивающейся беременности, о сроках гестации, позволяет делать прогнозы относительно предстоящих родов.​ Состояние этой части главного репродуктивного женского органа может говорить о благополучии или​ почему могут возникнуть отклонения, мы расскажем в этом материале.​ О том, какой должна быть шейка матки при беременности, и​ важный диагностический инструмент акушера-гинеколога.

Шейка матки во время беременности

Что это такое

Cervix uteri — латинское название шейки матки,​ во влагалище, а верхняя сообщается с полостью матки.​ Внутри шейки проходит цервикальный канал, нижняя часть шейки выходит​ нижней части основного репродуктивного органа женщин.

На долю этой цилиндрической части матки природа отвела важные функции.

До беременности шейка выполняет роль «привратника», плотно закрывая вход для инфекции, микробов и даже для сперматозоидов, если они приходят не вовремя. Слизь полностью закрывает цервикальный канал.

Шейка матки во время беременности

Раз в месяц шейка устраивает «день открытых дверей» – это происходит перед овуляцией, когда под воздействием гормонов слизь становится жидкой, освобождая проход в цервикальный канал для мужских половых клеток.

Если беременность наступила, шейка матки снова «запечатывает» проход слизистой пробкой, надежно оберегая развивающегося эмбриона, а впоследствии и плода, от микробов, грибков, разрушительной микрофлоры и всего, что способно навредить.

Кроме того, на шейку возлагается обязанность удерживать малыша в полости матки до родов. Если она слабая и не способна справиться с этой задачей, возникает реальная угроза прерывания беременности.

Шейка матки во время беременности

Во время родов маленькая шейка матки делает большое дело — она​ материнскую утробу, чтобы начать самостоятельную жизнь на этом свете.​ Именно через цервикальный канал кроха по истечении 9 месяцев покидает​ раскрывается до таких размеров, чтобы через нее могла пройти головка малыша.

Анатомически шейка матка достаточно сложна. У нее есть влагалищная часть — ее-то и изучают доктора на обычном осмотре при помощи зеркала. Более глубокие структуры – это своды влагалища, с помощью которых шейка соединяется с полостью матки. Чтобы осмотреть их, одного гинекологического зеркала будет недостаточно, нужен специальный прибор кольпоскоп, а процедура осмотра будет называться — кольпоскопия.

Шейка матки во время беременности

Как и зачем происходит измерение

Параметры шейки матки измеряются двумя способами — на гинекологическом кресле при помощи зеркала и кольпоскопа и на ультразвуковой диагностике.

При ручном исследовании врач может определить состояние наружного зева, плотность шейки и закрытие или раскрытие цервикального канала.

Шейка матки во время беременности

На УЗИ измеряется длина, а также получается более точное представление о состоянии внутреннего зева (места соединения с маточной полостью), который другими способами осмотреть невозможно.

При постановке на учет врач проводит осмотр «вручную», одновременно​ дает больше информации, чем обычное исследование зеркалом​ В первом триместре женщине также проводится кольпоскопия, она​ с этим берутся мазки влагалищной флоры на анализ.

Замеры длины шейки матки целесообразны только после 20 недели беременности, когда малыш начинает активно расти, а нагрузка и давление на шейку увеличивается.

Шейка матки во время беременности

До 20 недель длина шейки матки у разных​ приходят к единым усредненным значениям, и длина становится диагностически важной.​ Однако к 20 неделе размеры нижней части матки у разных женщин​ беременных различна, многое тут зависит от индивидуальных значений.

В середине беременности УЗИ обычно делают трансабдоминально, располагая датчик сканера на животе беременной, проводя осмотр через переднюю брюшную стенку. Если появляется подозрение на удлинение или укорочение шейки матки, а также на другие аномалии, доктор применяет интравагинальный способ УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище. Через более тонкую влагалищную стенку шейку матки видно как нельзя лучше.

Шейка матки во время беременности

Контроль за размерами и другими параметрами шейки необходим для того чтобы убедиться, что ребенку не угрожает преждевременное появление на свет, что нет угрозы внутриутробного инфицирования, которое тоже становится возможным, если цервикальный канал приоткроется или откроется полностью

За весь период вынашивания малыша здоровая женщина проходит осмотры шейки четырежды. Если есть повод для опасений, то диагностику будут назначать чаще, столько раз, сколько это потребуется.

Шейка матки во время беременности

Изменения при беременности

У небеременной женщины длина шейки матки равна примерно​ быть определенные индивидуальные вариации.​ Эти значения не абсолютны, могут​ 3-4 см при ширине в 2,5 сантиметра.

Если женщина не беременна, а еще только планирует зачать малыша, шейка матки у нее розовая, гладкая, при обследовании зеркалом она выглядит несколько блестящей.

Шейка матки во время беременности

На ранних сроках

Когда беременность наступает, шейка матки претерпевает​ цвет сменяется лиловым, синеватым, синюшным.​ За счет увеличившегося кровоснабжения розовый нежный​ большие внутренние и внешние изменения.

Начинается процесс «созревания», который будет длиться все девять месяцев, ведь маленькой шейке предстоит уплотняться, расти, становиться толще и эластичнее, чтобы обеспечить прохождение малыша в родовом процессе.

В первом триместре по состоянию шейки матки врачи могут судить о возможности самопроизвольного прерывания беременности, выкидыша. Если шейка рыхлая, при осмотре пропускает палец гинеколога, то такие неблагоприятные события очень даже вероятны.

Шейка матки во время беременности

В норме на ранних сроках шейка должна немного отклоняться по направлению к заднему проходу, быть плотно сомкнутой.

Неплотно закрытый цервикальный канал создает не только угрозу выкидыша, но и угрозу проникновения в полость матки болезнетворных микробов, грибков, вирусов, которые могут повредить плодные оболочки и привести к гибели плода.

Иногда внутриутробное инфицирование оборачивается аномалиями и пороками развития малыша, врожденными заболеваниями.

Первые изменения в шейке начинаются примерно на 4 неделе беременности, когда растущее плодное яйцо начинает несколько выпячивать стенку матки, к которой оно прикрепилось. Это создает небольшую асимметрию.

Шейка матки во время беременности

Шейка меняет свое положение в пространстве, если во время овуляции она поднималась выше, чтобы увеличить шансы на проникновение сперматозоидов, то сейчас основная задача — не упустить плодное яйцо, для этого нижнему сегменту матки приходится опуститься и отклониться назад.

Многих женщин, желающих побыстрее узнать, наступила ли беременность, интересует, какой должна быть шейка на​ гормона прогестерона шейка матки становится более мягкой.​ Примерно через 8-10 суток после зачатия под воздействием​ более плотно смыкается.​ Цервикальный канал, наоборот,​ ощупь, ведь не секрет, что пальпацию многие планирующие беременность проводят в домашних условиях самостоятельно.

Жесткая шейка на раннем сроке может говорить об угрозе, связанной с повышенным тонусом самой матки. Такое может случиться, например, при аутоиммунных заболеваниях или при недостатке прогестерона.

Шейка матки во время беременности

На поздних сроках

В третьем триместре по состоянию шейки матки​ становится более мягкой.​ Эта часть матки​ увидеть, как расширяется внутренний зев, готовясь к предстоящим родам.​ Длина шейки постепенно уменьшается примерно вдвое, на УЗИ можно​ врачи судят о сроках приближающихся родов.

Процесс этот небыстрый, постепенный,​ гормонов — эстрогенов.​ Изменения протекают под воздействием​ занимающий несколько месяцев.

В 38 -39 недель врач может начать проверять готовность шейки матки к родам. О такой готовности может судить способность цервикального канала пропускать через себя палец обследующего врача.

Шейка матки во время беременности

Проводить такую пальпацию самостоятельно категорически запрещено, да и технически это проделать, к счастью, достаточно трудно.

Иногда за неделю или несколько дней до родов женщина может заметить отхождение слизистой​ начинает расширяться.​ Шейка постепенно сглаживается,​ 40 неделе, а у некоторых — еще позже.​ У некоторых женщин такая подготовка шейки «стартует» только на​ пробки, той самой, которая всю беременность служила препятствием на пути болезнетворным микробам.

Если женщина рожает первенца, то не исключено, что шейка может начать видоизменяться заблаговременно, и делать это она будет довольно медленно. У повторнородящих подготовка начинается позже и протекает быстрее. У них шейка «помнит», как себя вести в сложившихся обстоятельствах.

Шейка матки во время беременности

Если шейка не торопится, врачи могут назначить​ гинекологами рассматривается как спорная.​ Целесообразность такой стимуляции современными​ подготовительное лечение, которое поможет шейке быстрее «дозреть».

Одни врачи уверены, что в стимуляции есть необходимость, другие считают, что следует подождать и довериться природе, которая лучше любого доктора знает, когда ребенку приходит пора появиться на свет.

Шейка матки во время беременности

Нормы длины по неделям

Если вовремя заметить отклонения в состоянии шейки матки, то вероятность сохранить проблемную беременность — почти 95%, ведь в арсенале современной медицины есть​ как минимум четырежды за срок вынашивания.​ Именно поэтому важно осматривать будущих мам​ масса способов повлиять на поведение шейки — медикаменты, специальные фиксаторы, которые устанавливаются прямо на шейку, а также малые хирургические методы (ушивание).

Рассчитать срок беременности

Плановые осмотры, если нет оснований опасаться за здоровье мамы и ребенка, проводят в 20 недель, 28 недель. Затем на 32 и 36 неделе. Если у доктора имеются опасения, женщина жалуется на боли, на выделения, которые нельзя считать нормальными при беременности, то исследование и замер длины шейки проведут внепланово по экстренным показаниям.

Шейка матки во время беременности

Каковы же нормы длины шейки матки для разных сроков беременности, как изменяется этот показатель по неделям, вы узнаете из этой таблицы.

Длина шейки матки:

Акушерский срок

Средняя длина, мм

При первой беременности

При повторной беременности

Нормальный диапазон, мм

Возможное отклонение, мм

10-14 недель 35,4 35,3 35,6 28-45 5,1
15-19 недель 36,2 36,5 36,7 30-48 5,3
20-24 недели 40,3 40,4 40,1 32-48 4,5
25-29 недель 41 40,9 42,3 34-49 4,3
30-34 недели 36,4 35,8 36,3 34-43 3,7
35-40 недель и больше 28,6 28,1 28,4 20-37 4,5

Как видно из таблицы, у женщин, которые собираются рожать впервые, длина​ по особой шкале, созданной специально для этого.​ В третьем триместре нормальный размер шейки оценивается​ шейки в начале беременности увеличивается более медленно, чем у повторнородящих.

Шейка матки во время беременности

Каждый показатель оценивается в определенное количество баллов, в результате получается более-менее правдивая клиническая картина

Судить о зрелости шейки можно по нескольким критериям:

  • Консистенция. Плотная — 0 баллов, слегка размягченная — 1 балл, мягкая — 2 балла.
  • Длина. Более 20 мм — 0 баллов, 10-20 мм — 1 балл, менее 10 мм — 2 балла.
  • Положение в пространстве. Шейка отклонена назад — 0 баллов, отклонена вперед — 1 балл, находится прямо по центру перпендикулярно входу во влагалище — 2 балла.
  • Степень открытия. Если палец доктора не проходит в цервикальный канал — 0 баллов, если проходит 1 палец — 1 балл, если проходит 2 пальца и более — 2 балла.

Возможные отклонения и их причины

Замеры и сравнения результатов с существующими нормами​ быть индикаторами неблагополучия.​ Отклонения, действительно, могут​ аномалии и их причины.​ Давайте рассмотрим самые распространенные​ вызывают у женщин в «положении» немало вопросов.

Шейка матки во время беременности

Беременность в шейке матки

Если на раннем сроке шейка матки увеличена сверх​ полость матки, как это задумано природой, а в шейку или перешеек.​ Это разновидность внематочной беременности, при которой плодное яйцо имплантируется не в​ нормы, врач может заподозрить так называемую шеечную беременность.

Там эмбрион теоретически может жить и развиваться примерно до 4-5 недели, реже — до 6-7 недели. После этого условия становятся невыносимыми, и плод погибает и отторгается, происходит выкидыш, иногда сопровождаемый большой кровопотерей.

Патология считается достаточно редкой, ее диагностируют реже,​ многие из которых медицине на сегодняшний день доподлинно не известны.​ Прикрепиться к стенкам цервикального канала плодное яйцо может по ряду причин,​ чем в 0,01% случаев всех беременностей.

Шейка матки во время беременности

Врачи склонны считать, что такое становится возможным, если в условия для имплантации в матке не соответствуют требованиям, бластоцита попросту не может закрепиться и в поисках пристанища происходит опущение в шейку.

Причиной может стать недавно сделанный аборт, после которого женщина пренебрегла рекомендации предохраняться на протяжении определенного времени. Шеечной может стать беременность, на которую решилась молодая мама после кесарева сечения, если после операции прошло менее 3 лет.

Шейка матки во время беременности

Женщины с диагностированными ранее миомой матки и спайками также рискуют больше других.

Любые вмешательства — хирургические операции, травмы, воспаление матки могут быть причиной для последующей шеечной или перешеечной беременности. Симптомов может не быть. Первое, что заметит врач на осмотре, будет как раз слишком большая шейка матки при слишком маленькой самой полости матки. После этого назначается УЗИ и кольпоскопия.

Анализ крови на определение хорионического гонадотропина — гормона, свойственного всем беременных со дня имплантации, показывает слишком низкий уровень ХГЧ, нехарактерный для заявленного по дате последних месячных срока.

Шейка матки во время беременности

На УЗИ доктор не обнаружит плодного яйца в матке,​ решить эту проблему, как удалить матку полностью.​ Еще несколько десятилетий назад не было другого способа​ возможности иметь детей в последующем.​ Многие женщины с шеечной беременностью лишились​ и при внимательном исследовании цервикального канала найдет его там.

Сейчас существуют менее жестокие способы помочь женщине и сохранить ей шансы на материнство в будущем — вакуумная аспирация и лазерное иссечение места врастания эмбриона в шейку. Риски осложнений после таких вмешательств достаточно высоки, но современная медицина вполне успешно справляется с поставленной задачей.

Шейка матки во время беременности

Короткая шейка

Короткая шейка (в самом начале беременности менее 25-27 мм), может быть и врожденной особенностью строения репродуктивных органов​ таит в себе серьезную опасность для ребенка и женщины.​ В любом случае недостаточная длина этой части репродуктивной системы​ женщины, и последствием травмирующих воздействий — абортов, например, или воспалительных процессов, которые вызвали укорочение нижнего сегмента матки.

В норме шейка удлиняется в начале беременности и укорачивается ближе к родам. Короткая изначально шейка с большим трудом будет справляться с нагрузкой по удерживанию в маточной полости растущего малыша. Может произойти выкидыш, преждевременные роды, стремительные роды, разрыв шейки матки.

Шейка матки во время беременности

Укороченная шейка создает повышенный риск внутриутробного инфицирования плода, поскольку она не может служить надежной защитой от патогенных микроорганизмов и вирусов.

Обнаружить укорочение доктор сможет уже на первом приеме,​ проблему можно будет только на 12 неделе беременности, когда будущая мама придет на скрининговое обследование.​ Однако, при последующем развитии короткой шейки, например, на фоне гормональной недостаточности в первом триместре, обнаружить​ если оно имело место и до наступления беременности.

Шейка матки во время беременности

Симптомы порой проявляются уже после этого срока, ближе к четвертому месяцу беременности.

Растущий малыш начинает оказывать более ощутимое давление на короткую шейку, и женщина может начать жаловаться на то, что внизу живота болит, а порой и незначительно кровит.

Выделения при этом носят характер сукровичных​ решается вопрос о том, как оказать помощь.​ Если укорочение подтверждается по результатам вагинального УЗИ, то​ их не хватает, но удлиниться она не может ни при каких обстоятельствах.​ В некоторых случаях шейка может окрепнуть под воздействием лекарственных препаратов, например, гормонов, если​ или кровянистых, иногда с примесями слизи.

В течение беременности за такой будущей мамой будут более внимательно наблюдать, по мере необходимости госпитализировать, чтобы оказать лечение, направленное на сохранение и пролонгацию беременности.

Шейка матки во время беременности

На шейку матки могут установить пессарий — специальное кольцо, которые будет фиксировать ее и снижать нагрузку растущего детородного органа на короткую шейку.

Еще один метод — циркляж. Он основан на наложении швов на шейку, которые будут механически препятствовать ее преждевременному раскрытию. Проводить ушивание разумно только на ранних сроках и до 26-29 недели беременности, после этого срока циркляж стараются не проводить.

Шейка матки во время беременности

Длинная шейка

Длинной шейка матка может быть от рождения, а может стать после пережитых операций, в​ как раз именно во время беременности.​ Достаточно часто первые симптомы такой патологии проявляются​ том числе абортов и выскабливаний, воспалительных заболеваний репродуктивной системы — матки, придатков, яичников.

Удлинение нижнего сегмента матки приводит к неправильным пропорциям детородного органа, в связи с чем повышается риск патологического прикрепления плаценты, когда этот временный орган располагается по центру, слишком низко или сбоку.

Высота расположения плаценты имеет огромное значение, особенно во втором и третьем триместрах, от этого зависит, насколько хорошо малыш будет обеспечиваться всеми необходимыми полезными веществами и кислородом.

Шейка матки во время беременности

Женщины с патологически удлиненной шейкой матки рискуют в родах. Сам процесс появления ребенка на свет носит затяжной характер, роды у первородящих длятся почти 14 часов, а у повторнородящих — 9-12 часов.

Открывается удлиненный орган дольше, медленнее, более болезненно.

У ребенка при прохождении через такой канал увеличивается риск гипоксии, поскольку головка и шейка находятся в одной плоскости.

Сложность заключается в том, что определить патологию на обычном осмотре у гинеколога невозможно. Заподозрить аномалию можно только при проведении кольпоскопии, а подтвердить или опровергнуть — только при помощи ультразвуковой диагностики.

Шейка матки во время беременности

Особого лечения такое отклонение не требует, ведь диагностированная на раннем​ будут применять один из методов стимуляции родовой деятельности.​ Если же этого не происходит, то врачи, вероятно,​ сроке длинная шейка может сгладиться и уменьшиться к родам.

До родов женщине рекомендуется массаж, который способствует оттоку лимфы, а также укрепляет мышцы органов малого таза. Медикаменты назначают редко, в основном, в случае перенашивания беременности в условиях стационара.

Шейка матки во время беременности

Эрозия

По результатам биометрии этого органа, а также при ручном исследовании доктор может сообщить, что длина находится в норме, но имеется эрозия. С таким явлением сталкивается более 60% беременных женщин. У некоторых изменения слизистой оболочки шейки наблюдалось и до наступления «интересного» положения, но не исключено, что эрозия может развиться и во время беременности.

Причины​ а также в случае дефицита или избытка определенных гормонов во время вынашивания малыша.​ Измениться слизистая может под воздействием гормонов, если женщина до наступления беременности принимала оральные контрацептивы,​ манифестировать эрозия иногда может только после наступления беременности.​ Причиной могут стать перенесенные ранее воспаления, при этом​ многообразны.

Шейка матки во время беременности

Эрозией страдают женщины, у которых ранее в анамнезе были венерические недуги​ килограммы могут привести к развитию такого осложнения.​ Даже неумение правильно делать спринцевание и лишние​ и половые инфекции, тяжелые роды, травмировавшие этот орган, множественные аборты.

Симптомы женщина может почувствовать и сама. На любом сроке беременности, когда появляется эрозия, могут появиться дискомфортные ощущения «внутри» во время полового акта, иногда будущие мамы жалуются на появление скудных розовых или кровянистых выделений. Более половины женщин не ощущают никаких симптомов.

Шейка матки во время беременности

Во время беременности эрозию не лечат.

Стандартные методы борьбы с этой неприятной проблемой — прижигание и лазерное воздействие — будущим мамам противопоказаны из-за опасности появления рубца, который способен доставить немало проблем и болевых ощущений во время родов, а также может создать дополнительную угрозу разрыва органа. Поэтому лечение откладывают на потом.

Кстати, у многих женщин эрозия​ проблема не оказывает никакого влияния.​ На плод и течение беременности эта​ после родов проходит самостоятельно.

Шейка матки во время беременности

Дисплазия

Кольпоскопия может показать еще одну​ возрасте от 25 до 33-35 лет.​ Под этим термином понимаются изменения​ считается вполне обратимой, и негативных последствий удается избежать.​ Чаще всего недуг обнаруживается у женщин в​ проблему — дисплазию шейки матки.​ Если болезнь удается определить на ранних стадиях, дисплазия​ эпителия, имеющие предраковые предпосылки.

Внешне при ручном обследовании дисплазию могут перепутать с эрозией, поскольку клиническая картина схожа, но кольпоскопия и лабораторные анализы позволяют установить главное отличие. Оно заключается в том, что при эрозии повреждение эпителия носит поверхностный механический характер, а при дисплазии оно является клеточным, то есть разрушение протекает на более глубоком, клеточном уровне.

Шейка матки во время беременности

Чаще всего недуг вызывают вирусы папилломы​ или иммунодефицит, хронические воспалительные процессы в репродуктивных органах, которые долгое время не лечатся.​ Им активно «помогают» другие факторы, которые способствуют развитию болезни — курение, слабый иммунитет​ человека 16 и 18 типов.

Во время беременности повлиять на развитие дисплазии​ ранние роды тоже являются факторами риска.​ Слишком рано начатая половая жизнь и​ может изменившийся по естественным причинам гормональный фон.

Не допустить развития рака позволяют современные методы лечения — медикаментозные и хирургические, а также постоянное наблюдение за дальнейшим состоянием органа. Однако во время беременности применение медикаментов и уж тем более операция нежелательны. Легкая дисплазия редко перерождается в онкологическое заболевание, а потому требует только наблюдения.

Шейка матки во время беременности

Тяжелая форма заболевания может поставить женщину перед выбором — оставить ребенка или сделать аборт и согласиться на срочную операцию.

В каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально.

Медицинская статистика не слишком оптимистична — около 30% будущих мам, которые выбрали беременность, в связи с чем была отложена гинекологическая операция, все-таки попали впоследствии на учет в онкологический центр по причине развития рака шейки матки.

Шейка матки во время беременности

Эктопия

Эктопия тоже напоминает эрозию,​ эпителия смешается во влагалище.​ При этой патологии часть цилиндрического​ пятно, которое напоминает эрозивные изменения.​ При осмотре врач видит красное​ ее даже называют псевдоэрозией.

Женщина может жаловаться на обильные выделения желтого, белого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Причины такого явления могут быть травматическими, но чаще всего они носят инфекционный характер и свидетельствуют либо о наличии инфекций, либо о том, что инфекции были перенесены в прошлом.

Шейка матки во время беременности

Увеличить вероятность появления эктопии могут ранее проведенные аборты,​ ведь у эктопии есть и физиологические причины.​ Однако в большинстве случаев врачи настроены достаточно оптимистически,​ гормональные сбои, слишком рано начатая половая жизнь.

Изменения, которые претерпевает нижний сегмент матки во время​ воспалением или инфекциями, обычно проходит без следа.​ После родов эктопия, которая не вызвана патологиями,​ вынашивания малыша, приводят к изменению тканей органа.

Шейка матки во время беременности

Заключение

Биометрия шейки матки — важное​ не вменяется в обязанность.​ Минздравом это исследование рекомендуется, но​ от прохождения мазка, кольпоскопии, УЗИ.​ Таким образом, женщина всегда вправе отказаться​ исследование, отказываться от которого нецелесообразно.

Почему этого не стоит делать, объяснять не нужно, ведь здоровье женщины и ее ребенка должны быть под контролем, чтобы вовремя заметить любые изменения и принять срочные меры.

Шейка матки во время беременности

О том, как происходит раскрытие шейки матки перед родами, расскажет врач акушер-гинеколог И. Ю. Скрипкина.

Источник: o-krohe.ru.

Какой должна быть шейка матки при беременности?

Шейка матки во время беременности

На первом приеме у врача беременной женщине предстоит пройти гинекологический осмотр, который позволит не только​ уделяется шейке матки.​ Среди них особое внимание​ подтвердить беременность и установить ее срок, но и оценить состояние внутренних половых органов женщины.

Что такое шейка матки?

Это своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем длинной​ части: нижнюю и верхнюю.​ У шейки матки выделяют две​ а верхняя – надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища.​ Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища,​ открывается в полость матки внутренним зевом.​ Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который​ блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.​ Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и​ приблизительно 3-4 см, а диаметром – около 2,5 см.

Какие изменения бывают в шейке матки после зачатия?

Во время беременности в этом​ сетке и ее кровоснабжении.​ К примеру, через короткое время после оплодотворения​ и становятся более разветвленными.​ Причина этого в обширной сосудистой​ органе происходит ряд изменений.​ При этом железы шейки расширяются​ изменяется его цвет: он становится синюшным.

На 9 месяце беременности врач отмечает размягчение​ мм) и располагается в центре малого таза.​ Такие изменения в организме беременной свидетельствуют​ деятельности, которая начинается с расширения внутреннего зева и схваток.​ Непосредственно перед родами шейка матки укорачивается (до 10-15​ тканей шейки матки и ее «созревание».​ По раскрытию канала шейки матки акушер-гинеколог определяет приближение родовой​ о готовности к рождению ребенка.

Норма длины шейки матки при беременности

На протяжении 9 месяцев женщина​ беременности без осложнений, как минимум 9-12 раз.​ В самом лучшем варианте, то есть при здоровой​ это число может быть в несколько раз больше.​ Если существуют проблемы со здоровьем или риск невынашивания, то​ вынуждена часто посещать гинеколога.

На первом осмотре врач находит шейку матки​ отклонена назад, канал при этом не проходим для пальца.​ При нормальной беременности шейка матки плотная на ощупь и​ укороченной и размягченной шейке матки, при этом канал раскрывается.​ Если же существует угроза самопроизвольного выкидыша, врач определит это по​ и определяет её форму, величину, консистенцию, расположение.

Периодическое посещение гинеколога позволит вовремя распознать патологию​ и цитологическое исследование (таким образом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, что дает возможность выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях).​ Во время осмотров врач берет анализы: мазок на флору (этот анализ поможет определить воспалительный процесс, обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз)​ или заболевание и предпринять необходимые меры.

Еще по теме Причины укорочения шейки матки и возможная угроза беременности Эрозия шейки матки при беременности Как происходит раскрытие шейки матки? Причины и последствия разрыва шейки матки при родах Эрозия шейки матки после родов

Как правило, если на первых порах у женщины не обнаружено патологии шейки матки,​ выделений могут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности.​ Если же отмечаются какие-либо нарушения,​ позволяют сохранить беременность.​ Некоторые изменения состояния шейки матки, а также характер​ плановое исследование состояния этого органа проводят в 20, 28, 32, 36 недель беременности.​ Принятые вовремя меры​ то обследования проводят чаще.

Какие заболевания шейки матки бывают:

Опишем наиболее распространенные заболевания шейки матки, которые могут существенно повлиять как на течение, так и исход беременности:

- истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Это патологическое состояние шейки матки, при котором​ шейка матки плотно сомкнута.​ При этом шейка матки раскрывается прежде времени,​ развивается родовая деятельность и происходит выкидыш.​ Напомним, что при здоровой беременности​ происходящие между 20 и 30 неделями беременности.​ Не имея поддержки, плод постепенно опускается вниз,​ болью во влагалище, а у других может протекать бессимптомно.​ Для истмико-цервикальной недостаточности наиболее актуальны поздние выкидыши,​ мускулатура в области перешейка матки не сокращается.​ У одних женщин преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющей​ что становится причиной невозможности удерживать плод.

Чаще всего ИЦН развивается вследствие недоразвития матки и гормональных сбоев, но также среди причин ее возникновения выделяют такие:

  • Врожденные нарушения строения шейки с дефицитом соединительнотканных волокон и относительным увеличением доли гладкомышечной ткани.
  • Врожденная гипоплазия шейки.
  • Травма перешейка и шейки матки при абортах, родоразрешении крупным плодом, наложении акушерских щипцов.

- эндоцервицит шейки матки

Часто это заболевание — воспаление цервикального канала —​ стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, энтерококк и прочие подобные заболевания.​ В этом случае из шеечного канала выделяется повышенное​ обильные выделения с неприятным запахом.​ Как правило, причинами развития эндоцервицита становятся инфекции, передающиеся половым путем,​ становится причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов.​ Наиболее характерные симптомы этого заболевания —​ количество слизи, место воспаления имеет алый цвет.

- эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия подразумевает патологическое состояние, при котором на шейке матки образуются​ теми клетками, которые покрывают наружную поверхность шейки матки, а другими, выстилающими внутреннюю слизистую шейки.​ Спровоцировать эрозию могут воспалительные заболевания шейки матки, наиболее часто вызванные​ а лечение оставляют на послеродовой период.​ Сама ранка через несколько дней затягивается, но проблема в том, что зарастает она не​ ранки, то есть наблюдается повреждение целостности наружной поверхности этого органа.​ Во время беременности эрозию не трогают,​ папилломовирусом, гормональными расстройствами, травмами от использования барьерных и химических контрацептивов.

Шейка матки при беременности является важным органом,​ матку и придатки, помогает «выносить» плод, участвует в родах.​ Помните, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в​ во время вынашивания малыша просто необходимо.​ Именно поэтому наблюдение за состоянием шейки матки​ как в анатомическом, так и функциональном отношениях.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Источник: beremennost.net.

Шейка матки при беременности норма по неделям

Каждой женщине в период беременности предстоит совершить множество плановых визитов к гинекологу и пройти немало осмотров, но наиболее​ в которой с момента имплантации эмбриона начинают происходить выраженные изменения.​ Одним из важных моментов при определении наличия беременности является шейка матки,​ запоминающимся из них всегда становится первое обследование, когда врач устанавливает сам факт беременности и определяет ее срок.

беременная с цветами

Организм женщины устроен таким образом, что в период вынашивания младенца форма​ доносить малыша до нужной даты или он родится раньше срока.​ Именно от состояния этой зоны зависит, то сможет ли женщина​ и состояние шейки матки меняется, позволяя плоду развиваться до положенного срока.

Что такое шейка матки?

Физиологически матка состоит из трех частей:

  • дно матки − ее верхняя часть шарообразной формы;
  • тело матки − здесь, прикрепляясь к стенке, развивается плод до момента рождения;
  • шейка матки, представляющая собой нижнюю часть органа, соединяющаяся с влагалищем и имеющая вид трубки.

При обычном гинекологическом осмотре врач может увидеть ту часть шейки матки, которая выходит во влагалище, но этого достаточно для общей оценки ее состояния.

Шейка матки после зачатия

Практически сразу после оплодотворения и имплантации эмбриона шейка матки начинает изменяться, что выражается следующим образом:

  1. Меняется ее цвет. При обычном состоянии женского организма ее цвет розовый, но во время беременности шейка матки приобретает выраженный синеватый оттенок, поскольку кровообращение в этой зоне резко усиливается и вызывает быстрое разрастание дополнительных кровеносных сосудов.
  2. Меняется консистенция. При беременности шейка матки на ощупь мягкая и это состояние нередко сравнивают с мягкостью губ, в то время как в обычном состоянии организма ее консистенцию можно сравнить с твердостью носа, однако, постепенно это меняется.
  3. Меняется расположение. В период овуляции орган поднимается, при этом шеечный канал раскрывается, готовясь принять сперматозоиды для оплодотворения. При наступлении беременности мягкая шейка матки опускается гораздо ниже обычного уровня, что обусловлено действием гормонов, в частности, прогестерона. С увеличением срока беременности постепенно происходит подъем шейки.

Кроме этого, изменяется и форма шейки, благодаря чему​ то время как у рожавших женщин форма этого органа конусообразная.​ У нерожавшей женщины шейка матки имеет плоскую цилиндрическую форму, в​ врач сразу может определить, рожала ли женщина ранее.

Состоит шейка матки из наружного и внутреннего зева, а также цервикального канала, соединяющего влагалище с телом матки.

На основании изменений органа врач может сделать вывод не только о наличии беременности, но и о ее сроке, а также оценить состояние женщины и выявить возможную угрозу выкидыша. Большое значение при беременности имеют размеры шейки матки, но точно определить их можно только с помощью ультразвукового исследования.

Норма шейки матки при беременности

От правильности развития и изменений этого органа зависит и то,​ увидеть не только ее истинный размер, но и состояние.​ Исследуя шейку матки при беременности с помощью УЗИ, врач может​ слизистая пробка, препятствующая проникновению возможной угрозы извне и выходящая самостоятельно перед началом родов.​ В норме орган при вынашивании младенца закрыт, а вход в матку блокирует особая​ как будет протекать вынашивание плода и будут ли роды своевременными.

беременная на узи

При проведении УЗИ примерно на 24 неделе​ помогает определить наличие угрозы преждевременных родов и вовремя принять меры.​ По мнению всех гинекологов, именно этот показатель является наиболее информативным и​ важно точно определить длину шейки матки.

Трансвагинальное исследование при таком сроке назначается редко, но если, проводя процедуру обычным способом, врач видит, что шейка укорочена, он обязательно перепроверит это с помощью вагинального датчика, позволяющего точно установить истинный размер.

При нормально протекающей беременности размер шейки матки при​ составляет 20%, а если длина органа меньше 1,5 см, то процент риска составит уже 50%.​ Чем меньше этот показатель, тем больше увеличивается риск преждевременных родов, например, при 2,2 см риск​ исследовании на 24 неделе должен составлять 3,5 см.

Конечно, в дальнейшем, по мере увеличения срока шейка будет укорачиваться, и это абсолютно естественно, ведь организм будет готовиться к родам, но именно на этом сроке показатель размера особенно важен.

Если рассматривать нормы размера шейки матки при беременности по неделям, можно отметить стабильное и плавное уменьшение ее размеров:

  • на сроке в 16-20 недель нормальным показателем длины будет 4,5-4 см.;
  • на 24-28 неделе − от 4 до 3,5 см.;
  • на 32-36 неделе − от 3,5 до 3 см.;

В дальнейшем, перед родами процесс укорочения органа и его созревание идет быстрее и перед началом родовой деятельности длина шейки не превышает 1 см.

Если при проведении планового УЗИ все показатели были в норме, но через какое-то время​ начала преждевременных родов.​ Выделения могут являться признаком​ обнаруживаются выделения из шейки матки, следует сразу обратиться к врачу и пройти исследование повторно.

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Такое состояние считается патологией при вынашивании младенца и нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам, поскольку шейка матки не справляется с нагрузкой и не может удержать плод в матке в течение необходимого срока.

По сути, шейка матки состоит из мышечной и соединительной ткани, формирующих своеобразный сфинктер (мышечное кольцо) в области ее внутреннего зева, цель которого в удержании образующегося плодного яйца в течение 9 месяцев.

Причины того, что это кольцо перестает выполнять свою естественную функцию могут быть различными, исходя из них патологию разделяют на два вида:

  1. Недостаточность травматического типа. Возникает после различных гинекологических вмешательств, произведенных до этого, связанных с насильственным расширением кольца, например, при проведении исследований или абортов, а также при повреждении целостности мышц этой зоны при естественных родах. При любом разрыве мышц в этой зоне на месте повреждения образуется рубец, в котором мышечная ткань заменяется обычной соединительной, тем самым нарушая дальнейшую способность растяжения мышц и их сокращения. Это же относится и к самой шейке матки в целом.
  2. Недостаточность функционального типа. Такое нарушение в большинстве случаев возникает при наличии в организме женщины гормональных сбоев. Чаще всего при такой недостаточности наблюдается либо избыток андрогена, либо дефицит прогестерона. В этом случае ИЦН проявляется в период беременности с 11 по 27 неделю, чаще всего с 16 недели по 26. На этом сроке у развивающегося плода начинают работать собственные надпочечники, вырабатывающие дополнительные гормоны, в число которых входят и андрогены. Если у женщины уровень этого гормона и так повышен или же имеется чувствительность к андрогенам, то при дополнительном их поступлении от плода шейка матки начинает быстро размягчаться и укорачиваться, готовясь к рождению младенца, после чего происходит раскрытие. Как правило, никаких особых признаков у такого состояния нет, и тонус матки при функциональном виде ИЦН может не изменяться. Если женщина не посещает плановые осмотры врача, она может и не знать о наличии у нее такой проблемы вплоть до самого момента начала преждевременных родов, когда оказать необходимую помощь для сохранения беременности будет уже невозможно.

девушка

При наличии ИЦН особенно важно соблюдать гигиену, во избежание возникновения воспалительного процесса во влагалище, поскольку через приоткрытую шейку матки вредоносные бактерии могут попасть в плодное яйцо, инфицируя его, что вызывает потерю прочности плодных оболочек и приводит к их разрыву.

В этом случае у женщины быстро и безболезненно без каких-либо особых симптомов отходят воды, и происходит выкидыш.

Эндоцервицит шейки матки

Этим заболеванием может заразиться любая женщина в возрасте от 20 до 40 лет, инфекция может проникнуть не только при незащищенных половых контактах, но и при посещении общественных мест, таких как сауны, солярии, бассейны, тренажерные залы.

Важно регулярно обследоваться у гинеколога в качестве профилактической меры возникновения такого заболевания, и это касается не только беременных женщин или тех, кто планирует стать матерью.

При несвоевременном обнаружении эндоцервицита и отсутствии лечения, заболевание может привести не только к бесплодию, но и к появлению онкологии внутренних половых органов.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозией называют повреждения слизистых оболочек во влагалища, при этом происходит замещение​ влияния ни на состояние женщины, ни на плод, ни на процесс родов.​ Появление такой проблемы при беременности происходит часто, но это не оказывает никакого​ нормальных клеток эпителия на цилиндрические, являющиеся эпителием канала шейки матки.

Выглядит эрозия как пятно красного цвета, располагающееся на шейке матки практически ничем себя не проявляя, поэтому узнать о наличии такой проблемы большинство женщин может лишь при осмотре гинекологом.

Иногда женщины при наличии эрозии могут наблюдать появление выделений из влагалища кровянистого характера или испытывать болезненные ощущения при половых контактах.

Чаще всего такая проблема​ так как цилиндрические клетки шеечного эпителия очень чувствительны к любому колебанию гормонов.​ Появиться эрозия может по разным причинам, основной из которых является нестабильность гормонального фона,​ наблюдается у нерожавших женщин.

Нередко к появлению эрозии приводит прием гормональных контрацептивов, в​ повреждение слизистых, а также химическое раздражение.​ Кроме этого, частой причиной становится и механическое​ частности, таблеток или использование средств химической контрацепции (свечей, губок, колец).

Никаких осложнений при беременности эрозия шейки матки вызвать не может, как и​ если эрозия к этому моменту не пройдет самостоятельно.​ Прижигают нарушение только после родов в том случае,​ создать осложнения в родах, поэтому лечения в период вынашивания малыша не проводится.

Чтобы избежать многих проблем и осложнений при беременности, необходимо регулярно посещать врача и проходить назначенные осмотры и обследования.

Полезное видео: Самые распространенные вопросы при беременности

Советуем почитать: Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Источник: mama66.ru.

Смотрите также