Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Главная » Календарь » Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности
Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание плода

За время своего развития ребеночек, находящий у​ чреве поперечное положение: ножками или ягодицами вниз.​ А после 22-23 недели беременности малыш, как правило, принимает положение головкой вниз​ как правило, к 28 неделе во время очередного посещения женской консультации.​ Головка плода является наибольшей в диаметре частью его тела, а потому​ обязательно сохранится до родов – ребеночек может изменить положение до 36 недели.​ После того, как через родовые пути пройдет головка малыша,​ помочь «перевернуть» плод, тем самым, придав ему головное положение.​ Если ребеночек расположился в животике у мамы вертикально, то есть головкой​ мамы в животике, переворачивается несколько раз.​ Но случается и так, что плод занимает во​ – и именно такое расположение плода считается оптимальным для последующих родов.​ В этом случае речь идет о тазовом предлежании при беременности, которое диагностируется,​ именно с ее проходом во время родоразрешения связаны наибольшие трудности.​ Следует упомянуть и о том, что обнаруженное на этом сроке тазовое предлежание не​ остальное его тело «по инерции», следует далее практически незаметно.​ Кроме того, существует и целый ряд мер, которые могут​ вниз, никаких трудностей в большинстве случаев такое положение не приносит.

Причины тазового предлежания плода

Тазовое предлежание плода при беременности​ снижение тонуса и возбудимости матки.​ Одной из главных причин врачи называют​ развития матки, предлежание плаценты, некоторые пороки развития плода.​ Также причинами тазового предлежания называют многоводие, маловодие и аномалии​ врач легко диагностирует при обычном осмотре, после чего необходимо будет подтверждение УЗИ.​ Тазовое предлежание может быть ягодичным, ножным, смешанным, коленным – каждое из них​ для мамы – хоть прямых больших угроз и не несет.​ Тазовое предлежание считается не совсем нормальным положением и для малыша, и​ может быть обусловлено несколькими факторами.

Хоть естественные роды при тазовом предлежании плода и возможны, но​ усиленный контроль врача – роды из тазового предлежания значительно чаще сопровождаются осложнениями.​ Если же роды протекают и естественным путем, необходим при этом постоянный и​ все же нередко показаниями для родоразрешения становится кесарево сечение.

Признаки тазового предлежания плода

Физически, если имеет место тазовое предлежание плода,​ могут явственно сигнализировать о «неправильном» расположении малыша в матке.​ Ее не тревожат никакие болевые симптомы или ощущения дискомфорта, которые​ женщина этой патологии никак не ощущает.

Тазовое предлежание возможно определить​ дна матки над лобком, не соответствующее сроку беременности.​ Так, при тазовых предлежаниях специалисты отмечают более высокое стояние​ выше него справа или слева (зависит от позиции плода).​ Отчетливей прослушивается сердцебиение плода в районе пупка или несколько​ только путем обследований.

Еще по теме Роды при тазовом предлежании Что значит головное предлежание и как перевернуть ребенка в головное предлежание? Продольное положение плода Предлежание плаценты Как перевернуть ребёнка из тазового предлежания в головное

Также признаки тазового предлежания плода выявляют​ и короткими пальцами (отличными от пальцев на руках), расположенными на одной линии.​ К примеру, при ягодичном предлежании прощупывается мягкая​ будет также применено УЗИ.​ При смежном ягодичном и ножном предлежании можно определить стопы малыша с пяточным бугорком​ себя в ходе влагалищного исследования.​ Для уточнения диагноза, однако, обязательно​ объемная часть, паховый сгиб, копчик и крестец.

Упражнения при тазовом предлежании плода

«Придать» малышу головное положение в животике​ до 15 минут, но не более.​ Использовать их можно, начиная с 32-34 недели​ в день на пустой желудок.​ Гимнастические упражнения предполагают повороты будущей мамочки в положении лежа с​ матке от каких-либо операций, предлежание плаценты, поздний токсикоз.​ Выполняется такое упражнение по​ нетрадиционная медицина, например, акупунктуру, гомеопатию, ароматерапию.​ Также можно проводить упражнение, предполагающее подъем таза: лежа на спине, следует подложить под поясницу​ можно с помощью специальных гимнастических упражнений.​ В таком положении нужно оставаться от 5​ беременности – после консультации с лечащим врачом.​ Выполняется упражнение по 2-3 раза​ одного бока на другой: 3-4 раза примерно каждые 7-10 минут.​ Противопоказаниями для выполнения такой гимнастики являются рубцы на​ 2-3 раза в день.​ Предлагает свои методы при тазовом предлежании и​ какой-нибудь валик (можно обычные подушки) так, чтобы таз оказался выше головы на 20-30 сантиметров.

Если вышеперечисленные методы не принесли желаемых результатов, будущей​ с мониторным, ультразвуковым наблюдением и с использованием специальных препаратов, расслабляющих матку.​ Эта процедура проводится примерно на 34-37 неделе беременности, обязательно в условиях стационара​ (рубец на матке, ожирение, возраст первородящей больше 30 лет, гестоз, обвитие пуповины), подходит она не каждой беременной и производят ее довольно редко.​ Удачный наружный переворот даст возможность в последствии проводить роды естественным путем, но, поскольку процедура эта достаточно непростая, а также имеющая немало противопоказаний​ мамочке могут предложить проведение наружного поворота плода.

Роды при тазовом предлежании плода

Если тазовое предлежание устранить не удалось никаким из​ тут после всех необходимых обследований будет выбран способ родоразрешения.​ Беременной в этом случае порекомендуют раньше лечь в акушерский стационар:​ методов, это не должно становится поводом для расстройства.

Без каких-либо серьезных противопоказаний роды могут протекать​ нет возможности, потребуется кесарево сечение.​ Если же проводить естественные роды​ на матке, узкий таз у беременной, предлежание плаценты, предлежание в ножном или смешанном положении.​ Показаниями к кесаревому сечению при тазовом предлежании становятся крупный плод (более 3,5 килограммов), наличие рубца​ естественным путем – под постоянным наблюдением врача.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Источник: beremennost.net.

Каким бывает предлежание плода и на что оно влияет?

Каким бывает предлежание плода и на что оно влияет?

Беременной женщине за девять месяцев вынашивания малыша​ осмотре, специалисты ультразвуковой диагностики.​ О нем говорят акушеры-гинекологи на​ что влияет, мы расскажем в этом материале.​ О том, каким оно бывает и на​ приходится часто слышать о предлежании плода.

Что это такое?

В течение беременности малыш неоднократно меняет​ не более того, никакой диагностической ценности эта информация не имеет.​ В первом и втором триместре ребенок имеет достаточно много свободного места​ триместре все меняется.​ Предлежание плода на этих сроках озвучивается лишь как факт и​ свое положение в утробе матери.​ Но в третьем​ в матке, чтобы переворачиваться, кувыркаться и занимать самые разнообразные позиции.

У малыша становится мало места для маневров, к 35 неделе беременности устанавливается постоянное расположение в матке и переворот становится весьма маловероятным. В заключительной трети срока гестации очень важно, какое положение занят малыш – правильное или неправильное. От этого зависит выбор тактики родоразрешения и вероятный риск развития осложнений как для матери, так и для ее малютки.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Рассчитать срок беременности

Говоря о предлежании, важно понимать, о чем именно идет речь. Давайте попробуем разораться в терминологии. Предлежание плода – это отношение крупной части плода к выходу из полости матки в область малого таза. Малыш может быть повернутым к выходу либо головкой, либо ягодицами, либо находиться в косом положении, поперек матки.

Положением плода называют отношение расположения продольной оси​ продольное положение.​ Кроха может располагаться продольно,​ из стенок матки – левой или правой.​ Нормой считается​ задней или передней стенке матки.​ Позицией плода называется отношение его спинки к одной​ по отношению к его собственному телу.​ Видом позиции считается отношение спинки к​ тела малютки к аналогичной оси маточной полости.​ Членорасположением называют отношение ручек, ножек, головы малютки​ поперечно или наискосок.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Все эти параметры определяют позу крохи, и ее обязательно учитывают принимая решение о том,​ из перечисленных параметров, но решающим обычно является все-таки предлежание.​ Повлиять на это решение может отклонение от норм в любом​ каким способом предстоит рожать женщине – естественным, естественным со стимуляцией или путем кесарева сечения.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Виды

В зависимости от того, какая часть тела ближе всего располагается (прилегает) к выходу из матки в малый таз (а это начало пути малыша при рождении), различают несколько видов предлежания:

Тазовое

Примерно у 4-6% беременных женщин малыш​ при котором малыш нацелен в сторону выхода ягодицами.​ Полным тазовым предлежанием называется такое положение в матке,​ называют ягодичным.​ Его еще​ выхода «смотрят» ножки ребенка – одна или обе.​ Ножным считается такое предлежание, при котором в сторону​ при котором к выходу прилегают и ягодицы, и ножки.​ Смешанным (комбинированным или неполным) тазовым предлежанием считается такое положение,​ располагается к выходу попой или ножками.

Бывает также коленное предлежание, при котором к выходу прилегают согнутые в коленных суставах ножки малыша.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Тазовое предлежание​ для матери, и для ребенка.​ Оно может быть очень опасно и​ более благоприятны, чем при ножном, особенно при коленном.​ Наиболее часто встречается ягодичное предлежание, при нем прогнозы​ считается патологией.

Причины, по которым малыш занимает тазовое предлежание, могут быть различными, и​ чьи мамы страдают патологиями и аномалиями строения матки, придатков, яичников.​ Считается, что головкой вверх и попой вниз чаще всего располагаются дети,​ рубцов на матке, часто и много рожающие – тоже в группе риска.​ Женщины, которые перенесли много абортов и хирургических выскабливаний полости матки, дамы с наличием​ далеко не все они очевидны и понятны для медиков и ученых.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Причиной тазового предлежания может быть хромосомное нарушение у самого ребенка, а также аномалии строения его центральной нервной системы​ и опасно, если этот малыш лежит первым к выходу.​ Из двойни один малыш тоже может принять положение сидя,​ – отсутствие головного мозга, микроцефалия или гидроцефалия, нарушение строения и функций вестибулярного аппарата, врожденные пороки развития опорно-двигательной системы.

Маловодие и многоводие, короткая пуповина, обвитие, мешающие развороту крохи, низкое предлежание плаценты – все это дополнительные факторы риска.

Головное

Головное предлежание считается правильным, предусмотренным в​ ребенка различают несколько видов головного предлежания.​ При нем к выходу в малый​ то это затылочное головное предлежание.​ В зависимости от позиции и вида позиции​ появится именно затылок.​ Если кроха повернут к выходу затылком,​ профиль, это переднетеменное или височное предлежание.​ Первым на свет​ качестве идеального для ребенка самой природой.​ Если малыш расположен к выходу в​ таз женщины прилегает головка малютки.

При таком положении роды обычно протекают чуть сложнее, ведь этот размер более широкий и по половым путям женщины при таком положении головке продвигаться немного труднее.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Лобное предлежание – наиболее опасное. При нем малыш «пробивает» себе дорогу лбом. Если малыш повернут к выходу личиком, это значит, что предлежание называется лицевым, именно лицевые структуры крохи появятся на свет первыми. Безопасным для матери и плода в родах считается затылочный вариант головного предлежания. Остальные виды – разгибательные варианты головного предлежания, нормальными их считать довольно трудно. При прохождении по родовым путям, например, при лицевом предлежании, существует вероятность травмирования шейных позвонков.

Также головное предлежание​ течение последнего месяца до родов.​ О нем говорят на «финишной прямой», когда живот «опускается», малыш прижимается головкой​ и предлежание также считаются патологическими.​ В норме этот процесс протекает в​ может быть низким.​ Если опущение головки происходит раньше, беременность​ к выходу в малый таз или частично выходит в него слишком рано.

В головном предлежании обычно к 32-33 неделе беременности расположены до 95% всех малышей

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Поперечное

И косое, и поперечное положение тела малыша в матке,​ углом к выходу в малый таз, также достаточно трудно систематизировать.​ Такое предлежание встречается редко, только 0,5-0,8%​ разумному и логичному объяснению.​ Причины, по которым малыш может расположиться поперек матки или под острым​ характеризующееся отсутствием как таковой предлежащей части, считаются патологическими.​ Они не всегда поддаются​ всех беременностей протекают при таком осложнении.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Чаще всего поперечное положение плода свойственно женщинам, беременность​ перемещений, во втором его двигательные возможности существенно ограничены.​ В первом случае малыш имеет слишком большое пространство для​ чтобы фиксировать положение плода даже на больших сроках беременности, ребенок продолжает менять положение тела.​ Часто рожавшие женщины страдают перерастянутостью связочного аппарата и мышц матки, которые не обладают достаточной эластичностью,​ которых протекает на фоне многоводия или маловодия.

Нередко поперечно располагается плод у женщин, имеющих миому​ часто не может зафиксироваться в правильном положении.​ У женщин с клинически узким тазом малыш​ матки, ведь узлы мешают ребенку расположиться нормально.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Диагностика

До 30-32 недели диагностика предлежания​ прилегает к выходу из матки, может акушер-гинеколог на обычном наружном осмотре.​ Но на этом сроке сделать выводы о том, какой частью тела малыш​ превышает нормы (при тазовом) или отстает от норм (при поперечном предлежании).​ Обычно при неправильном положении малыша в материнской утробе высота стояния дна матки​ плода смысла не имеет.

При поперечном расположении малютки живот​ просто встав в полный рост перед зеркалом.​ Такое положение без труда можно определить самостоятельно,​ выглядит асимметричным, как регбийный мяч.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Сердцебиение ребенка при неправильном положении​ не определяется плотной округлой головки.​ При пальпации в нижней части матки​ при поперечном – в правом или левом боку.​ При тазовом предлежании она прощупывается в районе дна матки,​ прослушивается в районе пупка матери.

Доктор для уточнения информации​ проведенное ультразвуковое сканирование (УЗИ).​ Неоспоримым подтверждением диагноза является​ плода, рост и другие параметры, необходимые для более тщательного выбора способа родоразрешения.​ При нем определяют не только точное положение, позицию, предлежание, позу, но и вес​ также использует влагалищный осмотр.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Возможные осложнения

От осложнений в родах и во время вынашивания ребенка никто​ тазовое и поперечное предлежание.​ Однако наиболее опасными считаются​ не застрахован, даже если малыш расположен на первый взгляд правильно.

Главная опасность тазового предлежания плода кроется в вероятности преждевременных родов. Такое происходит примерно в 30% беременностей, при которых малыш располагается в животе у мамы головкой вверх. Очень часто у таких женщин происходит преждевременное излитие околоплодных вод, оно носит стремительный характер, вместе с водами нередко выпадают части тела малыша – ножка, ручка, петли пуповины. Все эти осложнения могут привести к серьезной травме, которая может сделать малыша инвалидом с рождения.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

В начале родов у женщин с тазовым предлежанием достаточно часто развивается слабость родовых сил,​ плаценты, наступления острой гипоксии, которая может привести к гибели ребенка или тотальным нарушениям работы его нервной системы.​ В родах существует риск запрокидывания головки или ручек ребенка, травм шейного отдела позвоночника, головного и спинного мозга, отслойки​ схватки не приносят желаемого результата – шейка не раскрывается или раскрывается очень медленно.

Для роженицы тазовое положение плода опасно тяжелыми разрывами промежности, матки, возникновением массированного кровотечения, травмами таза.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Достаточно часто тазовое предлежание сочетается с​ обмена веществ, страдают врожденными пороками сердца, патологиями желудочно-кишечного тракта, а также почек.​ Детки в тазовом предлежании нередко имеют меньшую массу тела, они гипотрофичны, имеют нарушения​ замедляются и нарушаются темпы развития некоторых структур головного мозга ребенка.​ К 34 неделе беременности, если малыш не принимает правильного положения,​ обвитием пуповиной, гипоксией плода, патологиями плаценты.

Если малыш расположен в головном предлежании затылком к выходу продольно, никаких осложнений​ жизнь ребенка, врачи применяют наложение щипцов.​ Другие варианты головного предлежания могут стать причиной затруднений в родах, ведь головке будет сложнее продвигаться по родовым​ травм, полученных детьми после наложения акушерских щипцов, очень велико.​ В этом случае, если возникают опасения за​ возникнуть не должно ни во время беременности, ни в процессе родов.​ Само по себе оно вызывает немало вопросов, ведь количество родовых​ путям, ее разгибание произойдет не в сторону крестца матери, что может привести к гипоксии, слабости родовых сил.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Наиболее неблагоприятны прогнозы при лобном предлежании. Оно увеличивает вероятность разрывов матки, ее шейки, появления свищей, гибели самого малыша. Почти все виды головного предлежания могут быть допущены до естественных родов, кроме лобного. Низкое головное предлежание чревато родами раньше срока, и в этом кроется его основная опасность.

Не обязательно эти роды будут осложненными или тяжелыми, но нервная система малыша может не успеть дозреть до самостоятельной жизни вне материнского живота, как порой не успевают дозреть его легкие.

Опасность поперечного предлежания заключается в том, что естественные​ если оно все-таки ближе к головному, то полное поперечное коррекции практически не подлежит.​ Если косое положение малыша еще как-то можно попытаться скорретировать уже в процессе родов,​ роды вряд ли можно осуществить без тяжелых отклонений.

Последствиями таких родов может стать тяжелая травма опорно-двигательного аппарата малыша, его​ более серьезные поражения, которые по сути делают ребенка инвалидом.​ Эти травмы редко носят характер вывиха или перелома, обычно это​ конечностей, тазобедренной области, позвоночника, а также головного и спинного мозга.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Часто дети в поперечном предлежании испытывают хроническую гипоксию по время беременности, длительное кислородное голодание приводит к необратимым изменениям в нервной системе и развитии органов чувств – зрения, слуха.

Каким способом рожать?

Этот вопрос решается обычно на 35-36 неделе беременности. Именно к этому сроку, по меркам медиков, любое неустойчивое положение плода в материнской утробе становится устойчивым и постоянным. Конечно, бывают единичные случаи, когда уже большой плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой исход по меньшей мере наивно. Хотя в лучшее рекомендуется верить и самой беременной, и ее докторам.

На выбор тактики родоразрешения​ таза, то с большой долей вероятности женщине будет предложено плановое кесарево сечение при любом предлежании плода.​ Врач учитывает размеры таза будущей мамы – если головка плода, по данным УЗИ, больше, чем размеры​ а иногда и при головном, все зависит от того, какой вес «пророчат» крохе специалисты ультразвуковой диагностики.​ Если плод крупный, то это является поводом для назначения планового кесарева сечения при тазовом и поперечном предлежании,​ влияет множество факторов.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

Незрелая шейка матки также может являться поводом для​ результате ЭКО, – у них роды могут преподнести массу неприятных сюрпризов.​ Кроме того, врачи стараются не рисковать и сделать операцию женщинам, забеременевшим в​ назначения кесарева сечения вне зависимости от предлежания.

При тазовом предлежании естественные роды возможны, если плод не крупный, родовые пути достаточно​ предлежанием, и также иногда при смешанном предлежании.​ Естественные роды разрешают женщинам с полным ягодичным​ признаки гипоксии, обвитие, рожать не разрешат.​ Если у ребенка малый вес, есть​ широкие, размеры таза позволяют попе ребенка, а потом и его головке беспрепятственно пройти.

При ножном предлежании или коленном его варианте оптимальным​ ребенка и кровотечений у матери.​ Она позволит избежать родовых травм у​ способом проведения родов считается операция кесарева сечения.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

При лобном головном предлежании врачи также стараются назначить кесарево​ всего стараются назначать плановое кесарево сечение.​ Если в неправильном положении находится один из двух малышей при многоплодной беременности, также рекомендуется​ очень опасны.​ При поперечном и косом предлежаниях чаще​ сечение, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем малыша.​ Естественные роды​ кесарево сечение, особенно если сидит или лежит поперек матки малыш, который начнет рождаться первым.

Кесарево сечение в плановом режиме обычно проводят на 38-39 неделе беременности, не дожидаясь начала спонтанных родов. Центральное значение в выборе способа возлагается на индивидуальные особенности женского организма, на анатомические особенности ее малыша. Универсальной системы оценки рисков не существует. Нюансов может быть столько, что учесть их будет под силу только опытному врачу.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременности

О том, каким бывает предлежание плода, смотрите в следующем видео.

Источник: o-krohe.ru.

Тазовое предлежание плода – 30 недель

С самого начала беременности плод настолько мал, что он​ он проведет все последующие недели до рождения.​ Но с каждым днем зародыш растет и набирает вес, и​ 30 неделя беременности.​ Все же приходится занимать определенное положение, в котором​ головным предлежанием, то есть плод закрепляется головой вниз.​ Таким сроком является​ плода, то есть головкой вверх – тазом вниз.​ Положение плода в 30 недель в классическом варианте называют​ свободно перемещается внутри матки, меняя свое положение без преград.​ Тазовое предлежание плода 30 недель – это обратное закрепление​ ему уже становится теснее, несмотря на увеличение размеров матки.

Расположение плода на 30 неделе

Расположение плода на 30 неделе может​ ножки вытянуты вдоль туловища, выпрямленные в коленках и согнутые в тазобедренных суставах.​ При чисто ягодичном предлежании к входу в малый таз предлежат ягодицы, а​ обращены ягодицы и ножки, которые согнуты в коленных и тазобедренных суставах.​ Смешанное ягодичное предлежание – это разновидность, при которой предлежание ко входу матери​ ножек, немного согнутых в тазобедренных суставах.​ Полное ножное предлежание определяют при предлежании обеих​ суставах, другая же ножка лежит выше и согнута только в тазобедренном суставе.​ При неполном ножном предлежании, предлежит одна ножка, разогнутая в тазобедренном и коленном​ быть ягодичное, ножное, или коленное.

При коленном предлежании​ на то, что они более сложны, чем при классическом предлежании.​ При тазовом предлежании плода в акушерской практике возможны естественные роды, несмотря​ предлежат согнутые колени.

30 неделя беременности – положение плода

В том случае, если в 30 недель определено поперечное предлежание плода или тазовое, можно​ ситуации не нужно.​ Будущей матери следует помнить, что плод может принять классическую​ забывать о физических упражнениях при тазовом предлежании плода и прогулках.​ Поэтому пугаться этой​ исправить ситуацию систематическим выполнением упражнений, которые помогут ребенку перевернуться и занять правильное предлежание.​ Нужно правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе и не​ позу как после 32 недели, так и накануне родов.

Источник: womanadvice.ru.

Тазовые предлежания плода с фото: что это такое, какие есть разновидности, каковы особенности родов?

Предлежание плода определяется его​ и на 23-й неделе, врачи фиксируют положение малыша.​ На втором УЗИ, которое делают на 20–22-й, а иногда​ маму ни в 21, ни в 25, ни в 28 неделек.​ Даже если ребенок находится ногами вниз, его расположение не должно тревожить будущую​ расположением в утробе.

Третье УЗИ делается в промежутке​ правильное положение, беременной потребуется выполнение специальных упражнений.​ Если результаты диагностики покажут, что ребенок не принял​ между 32 и 34 неделями.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременностиМожно ли самой определить вариант тазового предлежания? Нужно ли беременной заниматься упражнениями для поворота плода на сроке 24–27 недель? Что делать, если малыш не занял правильное положение до 34 неделек?

Разновидности тазовых предлежаний плода с фото

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременностиТип предлежания ребенка в утробе определяется частью тела, которая находится у выхода из матки. Таким образом врачи выделяют тазовое и головное предлежание. Если малыш внутри утробы прижат к тазовому кольцу нижними конечностями или ягодицами, гинеколог делает вывод о тазовом предлежании. Врачи выделяют ножной и ягодичный виды тазового предлежания (они представлены на фото).

Каждый из видов тазового предлежания​ плода врачи выделяют:​ При классификации ножного предлежания​ делится на несколько подвидов.

  • полное – обе нижние конечности младенца направлены к маточному зеву;
  • неполное – если внизу находится только одна ножка;
  • коленное – наиболее редкий случай, при котором ноги малыша согнуты в коленках и прижаты к костям таза и маточного зева.

При ягодичном предлежании плода​ быть двух видов:​ Ягодичное предлежание может​ внизу находятся его ягодицы.


  • Чисто ягодичное. У малыша при этом выпрямлены ноги, головка направлена вперед, а попа прижата к костям таза.
  • Смешанное. Ножки согнуты в обоих суставах — тазобедренном и коленном, соответственно, к тазовому кольцу прижимаются и ягодицы, и стопы.

Согласно статистике, ягодичное предлежание​ а на третьем – ножное.​ На втором месте – смешанное,​ правильное внутриутробное положение до 33–37-й недели.​ Как правило, ребенок должен перевернуться и занять​ свое положение прямо во время родов.​ Однако гинекологам известны случаи, когда плод менял​ начала схваток, имеют роженицы, чьи дети находятся в чисто ягодичном предлежании.​ Самые высокие шансы на то, что малыш внутри утробы перевернется к моменту​ плода встречается наиболее часто.

Причины патологии

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременностиМногие женщины в положении очень боятся того, что их ребенок к моменту родов перевернется ягодицами или ногами вниз. В норме плод на этом сроке становится крупным, а места в матке остается все меньше, поэтому вероятность переворота сводится к нулю. Многие врачи утверждают, что если УЗИ, которое делают на сроке 32–35 недель, подтвердило правильное головное предлежание плода, будущей мамочке не стоит тревожиться.

Несмотря на это, некоторые беременные​ перевороты и как их избежать.​ Они заранее изучают информацию, почему случаются​ плода являются:​ Причинами тазового предлежания​ очень волнуются по этому поводу.

  • Нарушение функциональности и строения органов малого таза у роженицы. Патологии строения матки, новообразования в органах малого таза, нарушение тонуса – далеко не полный список факторов, которые могут повлиять на расположение эмбриона.
  • Аномалии физического или психического развития малыша. Врожденные патологии, включая хромосомные аномалии, могут стать причиной изменения внутриутробного положения. Недоношенные малыши и дети с маленьким весом в момент родов, как правило, также находятся в неправильном предлежании.
  • Предлежание плаценты.
  • Много- и маловодие являются распространенными причинами тазового предлежания.

Признаки тазового предлежания

По каким признакам можно распознать чисто ягодичное или ножное предлежание? Самостоятельно беременная женщина не может определить, что ее ребенок занял неправильное положение.

Тазовое предлежание плода диагностируется​ прослушиваться на уровне пупка.​ Если голова ребенка находится вверху, показатель высоты стояния дна матки не​ может провести влагалищное обследование.​ Сердцебиение при этом будет​ пальцами нащупает ягодицы.​ Для подтверждения своих подозрений врач​ врач сможет нащупать пяточки или пальчики.​ При ягодичном предлежании гинеколог​ гинекологом на приеме.​ Если малыш упирается в таз ножками,​ будет соответствовать сроку беременности – он будет сильно превышать норму.

Признаком тазового предлежания в конце​ малый таз, вследствие чего дно матки станет ниже.​ Если голова малыша находится внизу, она опустится в​ при тазовом предлежании перед родами не опускается.​ Поскольку нижняя часть у плода крупнее, то живот​ беременности является отсутствие опущения живота.

Особенности родоразрешения

Выбор метода родоразрешения зависит​ применяется и при головном предлежании.​ Большинство врачей в этом случае​ родоразрешению являются:​ Техника выполнения та же, что​ от многих факторов.​ Показаниями к оперативному​ прибегает к кесареву сечению.

  • слабая родовая активность;
  • патологические процессы в малом тазу;
  • недоношенность;
  • нарушения в развитии ребенка;
  • маленький или избыточный вес;
  • переношенная беременность;
  • патологии плаценты.
Некоторые врачи считают, что естественные роды при тазовом предлежании для мальчиков опаснее, чем для девочек, из-за возможного травмирования мошонки. Однако не существует статистически достоверных данных, которые подтверждали бы это мнение.

Механизм естественных родов при тазовом предлежании включает следующие этапы:

  • Отхождение вод. Воды могут отойти преждевременно, вследствие чего возрастает риск инфицирования и слабой родовой активности. Во избежание вышеперечисленных осложнений роженица должна находиться в лежачем положении до отхождения вод. После того, как у женщины лопнет околоплодный пузырь, врач должен будет провести вагинальный осмотр для того, чтобы исключить любые патологии пуповины.
  • Схватки. Средняя продолжительность раскрытия шейки матки при ягодичном или ножном предлежании на несколько часов превышает длительность схваток, чем в случае головного предлежания. Это обусловлено меньшей силой давления мягкой части на тазовое кольцо женщины. Кроме того, что первый период родов может немного затянуться, схватки носят более интенсивный характер в сравнение с пациентками, у которых внизу находится голова ребенка.
  • Потуги. Это самый опасный из всех периодов. Поскольку в это время происходит рождение малыша, огромное значение для благополучного родоразрешения имеет акушерская тактика. В период потуг очень многое зависит от компетентности и профессионализма акушера. Сначала из родовых путей выходят ноги и ягодицы, то есть нижняя часть тельца, а потом – сама голова. Основную опасность для рожениц, у которых детки заняли неправильное внутриутробное положение, представляют стремительные роды.
  • Отделение плаценты и последа. Третий период не имеет специфики. Отделение последа происходит обычным путем.

Возможные осложнения при родах и последствия

Тазовое предлежание вовсе не означает, что у​ ходе родовой деятельности.​ Проблемы могут появиться в​ женщины во время вынашивания ребенка возникнут осложнения.

Тазовое предлежание плода на 30 неделе беременностиТазовое предлежание, в отличие от головного, опасно для плода и мамы следующими осложнениями:

  • Слабой родовой деятельностью. Поскольку нижняя часть тела мягче головы, она намного слабее давит на тазовое кольцо. Соответственно, на полное раскрытие шейки требуется намного больше времени.
  • Травматизмом. При выходе из родовых путей у ребенка может запрокинуться назад головка или ручки. Кроме того, у таких деток намного чаще диагностируют кривошею, вывих бедра.
  • Развитием гипоксии. У детей в ягодичном предлежании часто случается зажатие пуповины, вследствие чего осложняется приток кислорода.
  • Дисплазией тазобедренных суставов у новорожденного. Из-за неправильного расположения у малыша может развиться недоразвитость суставов.
  • Патологиями наружных половых органов. Девочка подвергается риску возникновения отека половых губ, а мальчик – мошонки.

Что делать, чтобы ребенок принял правильное положение?

Второе плановое УЗИ делается на 21–22-й неделе,​ двумя ультразвуковыми исследованиями, то есть в 27–34 недели.​ Некоторые женщины считают, что тазовое предлежание плода​ меньше, поэтому считается, что положение, принятое до 35 недель, является окончательным.​ Как правило, малыш занимает устойчивое положение в промежутке между​ а третье – на сроке 30–35 недель.​ На сроке 30–33 недели ребенок становится крупнее, а места в матке остается​ на 21 неделе – это большая проблема.

Если третье плановое УЗИ в 30–33 недели показывает, что малыш прижат​ зависит от мышечного тонуса.​ Выбор упражнений определяется врачом и​ к костям таза ягодицами или ножками, беременной назначат лечебную гимнастику.

Если гимнастика не оказывает желаемого действия, врачи​ что ребенок сместится к тазу головой вниз.​ Такая манипуляция не дает 100-процентную гарантию того,​ гипоксией, отслойкой, травматизмом, разрывом матки.​ Наружный поворот опасен своими осложнениями –​ могут предложить пациентке выполнить наружный поворот плода.

Автор: Маргарита Минасян

Источник: OldLekar.ru.

Смотрите также